Yoğun bakımcılar açısından bütçe uygulama talimatı ve kısıtlı antibiyotik kullanımı: Hedefler, beklentiler, sonuçlar ve öneriler

2003 yılından itibaren bütçe uygulama talimatları ile antibiyotik kullanımlarına kısıtlama getirilmiştir. Bu uygulama genel olarak olumlu kabul edilebilecek özellikler taşımaktadır. Takip eden seneler içinde yapılan değişikliklerle olumsuz yönleri azaltılmaya çalışılmıştır. Ancak temel amacının maliyetlerin düşürülmesi olması yetersizliklerinin temel kaynağıdır. Bu nedenle farklı uzmanlık alanlarını ilgilendiren özel uygulama problemlerinin oluşumuna yol açmaktadır. Bu sunu metninde özellikle yoğun bakımcı gözü ile talimatın pratik kullanımda yarattığı veya yaratabileceği problemler vurgulanmak istenmektedir.

Anahtar Kelimeler:

Bütçe, İlaç kullanımı, Anti-bakteriyel ajanlar, Yoğun bakım

Budget application directions and restriction of antibiotic prescriptions from intensivist's point of view: Targets, expectations, conclusions and suggestions

Antibiotic prescriptions in Turkey have been restricted after 2003 with the acceptance and replacement of the budget application directions. Properties of these directions in general are acceptable and positive. Negative properties have been striven to be reduced with annual replacements. However, principle shortcoming of these directions is appears because of its main and probably unique aim; to decrease official antibiotic costs. Therefore, these directions constitute some practical problems related with some medical specialties. In this panel text, possible or experienced application problems of these directions from point of view of intensive care practitioners have been emphasized.

Keywords:

Budgets, Drug Utilization, Anti-Bacterial Agents, Intensive Care,

PDF

___

1. Danıştay Kararlar Dergisi: 18.11.1968 tarih ve 1967/2767 E ve 1968/ 2118 K sayılı kararları, Sayfa 127-30 ve 416-18, Ankara (1968).
2. Dellinger RP, Carlet JM,MasurHet al: Surviving sepsis campaign guideline for management of severe sepsis and septic shock, Critical Care Med 2004;32:858-73.
3. İEİS: Türkiye’de İlaç: 2002, İlaç Endüstrisi İşverenler Sendikası (İEİS), Ankara (2002).
4. İEİS: Türkiye’de İlaç: 2003, İlaç Endüstrisi İşverenler Sendikası (İEİS), Ankara (2003).
5. İEİS: Türkiye’de İlaç: 2005, İlaç Endüstrisi İşverenler Sendikası (İEİS), Ankara (2005).
6. Muhçak H: Sağlık Bakanlığı İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü, 23 Şubat (2003).
7. Resmi Gazete: Tıbbi Deontoloji Tüzüğü, No:10436, 19 Şubat (1960).
8. Resmi Gazete: Yataklı Tedavi Kurumları Yönetmeliği, No:17927, 13 Ocak (1983).
9. Resmi Gazete: 2003 Mali Yılı Bütçe Uygulama Talimatı, No:25011, 1 Şubat (2003).
10. Resmi Gazete: 2004 Mali Yılı Bütçe Uygulama Talimatı, No 25370, 11 Şubat (2004).
11. Resmi Gazete: Türk Ceza Kanunu, No:25611, 12 Ekim (2004).
12. Resmi Gazete: 2005 Mali Yılı Bütçe Uygulama Talimatı, No: 25722 (Mükerrer), 9 Şubat (2005).