İlknur VARDAR, Gül Süreyya YURTSEVER, Nejet Ali COŞKUN, Figen KAPTAN, Sibel EL, Serap URAL

Listeria monocytogenes’e bağlı bir menenjit olgusu

Listeria monocytogenes toplumumuzda sık görülmeyen bir infeksiyon hastalığı etkenidir. Bazı özel hasta gruplarında hayatı tehdit eden infeksiyonlara neden olabilmektedir. Ateş yüksekliği, uykuya meyil, bulantı-kusma yakınmaları olan 78 yaşında erkek olgu hastaneye yatırıldı. Olgunun beyin omurilik sıvısı (BOS) incelemesinde; görünüm opelasan, basınç artmış, 350 lökosit/mm3 (% 60 lenfosit, % 40 PNL), şeker 16 mg/dL (eş zamanlı kan şekeri 136 mg/dL), protein 258 mg/dL olarak saptandı. BOS örneğinin Gram boyası ile incelemesinde Gram pozitif çomaklar görüldü. BOS kültüründe L.monocytogenes izole edildi. Olgu, ampisilin+gentamisin kombinasyonu ile tedavi edilerek şifa ile taburcu edildi.

Menengitis due to listeria monocytogenes: Case report

Listeria monocytogenes is a pathogen that is not a common cause of infections in our population. However it can lead to life treatening infections in some special patient groups. 78 years old male patient is hospitalised with symptoms such as fever, lethargy, nausea and vomiting. The findings of cerebrospinal fluid (CSF) analysis were opalescence appearance, increased pressure, 350 leucocyte/mm3 (60 % lymphocyte, 40 % PNL), glucose 16 mg/dL (simultaneously blood glucose 136 mg/dL), and protein 258 mg/dL. Gram positive bacteria were seen in preparation and L.monocytogenes grew in culture of CSF. The patient healed by administration of ampicillin+gentamicin combination.

PDF

___

1. Altekruse SF, Cohen ML, Swerdlow DL. Emerging foodborne diseases, Emerg Infect Dis 1997;3(3):285-93. http://dx.doi.org/10.3201/eid0303.970304 PMid:9284372 PMCid:2627632
2. Aymerich N, Lacruz F, Gallego J, Soriano G, Ayuso T, Villanueva JA. Rhombencephalitis caused by Listeria: clinical-radiological correlation, An Sist Sanit Navar 2004;27(2):245-8. PMid:15381957
3. Broome C, Pinner R, Schuchat A. Listeria monocytogenes, “Gorbach SL, Bartlett JG, Blacklow NR (eds): Infectious Diseases” kitabında s.1715-5, WB Saunders Co., Philadelphia (1998).
4. Center for Disease Control. Foodborne Diseases Active Surveillance Network (FoodNet): FoodNet surveillance report for 2004 (final report), CDC, Atlanta, GA (2006).
5. Clinical and Laboratory Standards Institute (Çeviri editörü D Gür). Antimikrobik Duyarlılık Testleri için Uygulama Standartları; Onbeşinci Bilgi Eki, M100-S14, Bilimsel Tıp Yayınevi, Ankara (2005).
6. Doğanay M. Listeriosis: clinical presentation, FEMS Immunol Med Microbiol 2003;35(3):173-5. http://dx.doi.org/10.1016/S0928-8244(02)00467-4
7. Erdem H, Kilic S, Coskun O et al and Members of the Turkish Bacterial Meningitis in the Elderly Study Group. Community-acquired acute bacterial meningitis in the elderly in Turkey, Clin Microbiol Infect 2010;16(8):1223-29. http://dx.doi.org/10.1111/j.1469-0691.2009.03039.x PMid:19732089
8. Eroğlu C, Sünbül M, Esen Ş ve ark. Listeria monocytogenes’in etken olduğu üç menenjit vakası, Mikrobiyol Bült 1999;33(3):229-36.
9. Hof H, Nichterlein T, Kretschmar M. Management of listeriosis, Clin Microbiol Rev 1997;10(2):345-57. PMid:9105758 PMCid:172923
10. Lorber B. Listeria monocytogenes, “Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (eds): Principles and Practice of Infectious Diseases, 5th ed.” kitabında s.2478-84, Churchill Livingstone, New York (2005).
11. Murray PR, Rosenthal KS, Pfaller MA. Listeria ve Erysipelothrix “Çeviren Güney M, Çeviri Editörü: Başustaoğlu AC: Tıbbi Mikrobiyoloji, Altıncı baskı” kitabında s.255-60, Atlas Kitapçılık Tic Ltd Şti, Ankara (2010).
12. Portnoy DA, Anerbuch V, Glomski IJ. The cell biology of Listeria monocytogenes infection: the intersection of bacterial pathogenesis and cell-mediated immunity, J Cell Biol 2002;158(3):409-14. http://dx.doi.org/10.1083/jcb.200205009 PMid:12163465 PMCid:2173830
13. Schuchat A, Robinson K, Wenger JD et al. Bacterial meningitis in the United States in 1995, N Engl J Med 1997;337(14):970-6. http://dx.doi.org/10.1056/NEJM199710023371404 PMid:9395430
14. Sönmez E. Listeria monocytogenes, “Topçu-Willke A, Söyletir G, Doğanay M (eds): İnfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyolojisi, Cilt 2: Etkenlere Göre İnfeksiyonlar” kitabında s.1528-33, Nobel Tıp Kitabevleri, İstanbul (2002).
15. Şerefhanoğlu K, Bayındır Y, Sönmez E. Listeria monocytogenes’e bağlı menenjit, Yeni Tıp Derg 2001;18(1):20-1. 57