Klinik örneklerden izole edilen metisiline dirençli stafilokok suşlarinin son yıllarda kullanıma giren antibiyotiklere in-vitro duyarlılık sonuçlari

Metisiline dirençli stafilokok infeksiyonlarının tedavisi, gerek hastanelerde gerekse hastane dışında son 30 yıldır giderek artmakta olan bir problemdir. Bu nedenle metisiline dirençli stafilokok infeksiyonlarının tedavisinde glikopeptidlere alternatif başka antibiyotiklere ihtiyaç duyulmuştur. Bu çalışmada 49 metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) ve 59 metisiline dirençli koagülaz negatif stafilokok (MRKNS) klinik suşunun daptomisin, telitromisin, tigesiklin, kinupristin/dalfopristin ve linezolide in-vitro duyarlılığını araştırmak amaçlanmıştır. MRKNS suşları arasında iki suş teikoplanine dirençli, bir suş da orta duyarlı bulunmuştur. MRSA suşları arasında bir suş, MRKNS suşları arasında ise iki suş tigesikline dirençli bulunmuştur. Telitromisin direnci MRSA suşlarında % 33, MRKNS suşlarında % 37 olarak bulunmuştur. MRSA suşları arasında dokuz (% 18), MRKNS suşları arasında ise 18 (% 30) suşun indüklenebilir klindamisin direncine sahip olduğu bulunmuştur. Tüm suşlar linezolid, kinupristin/dalfopristin ve daptomisine duyarlı bulunmuştur, bu nedenle bu antibiyotikler glikopeptidlere alternatif olarak kullanılabilirler.

PDF

___

1. Ardıç N, Özyurt M, İlga U, Erdemoğlu A, Haznedaroğlu T: Yatan hastalardan izole edilen Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter suşlarının karbapenemlere ve bazı antibiyotiklere duyarlılıkları, ANKEM Derg 2004;18(3):145-8.
2. Babay HA: Antimicrobial resistance among clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa from patients in a teaching hospital, Riyadh, Saudi Arabia, 2001-2005, Jpn J Infect Dis 2007;60(2-3):123-5.
3. Blanc DS, Petignat C, Janin B, Bile J, Francioli P: Frequency and molecular diversity of Pseudomonas aeruginosa upon admission and during hospitalization: a prospective epidemiologic study, Clin Microbiol Infect 1998;4(5):242-7.
4. Cavallo JD, Hocquet D, Plesiat P, Fabre R, Roussel-Delvallez M and GERPA: Susceptibility of Pseudomonas aeruginosa to antimicrobials: a 2004 French Multicentre Hospital Study, J Antimicrob Chemother 2007;59(5):1021-4.
5. Clinical and Laboratory Standards Institute: Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing: Seventeenth Informational Supplement, Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, PA (2007).
6. Corbella X, Montero A, Pujol M et al: Emergence and rapid spread of carbapenem resistance during a large and sustained hospital outbreak of multiresistant Acinetobacter baumannii, J Clin Microbiol 2000;38(11):4086-95.
7. Dündar D, Tamer G: Çeşitli klinik örneklerden izole edilen edilen Pseudomonas aeruginosa suşlarının antimikrobiyal direnci: Üç yıllık değerlendirme, ANKEM Derg 2009;23(1)17-21.
8. Eldere JV: Multicentre surveillance of Pseudomonas aeruginosa susceptibility patterns in nosocomial infections, J Antimicrob Chemother 2003;51(2):347-52.
9. Eraksoy H, Başustaoğlu A, Korten V et al (on behalf of the Turkish Mystic Study Group): Susceptibility of bacterial isolates from Turkey - A report from the Meropenem Yearly Susceptibility Test Information Collection (MYSTIC) Program, J Chemother 2007;19(6):650-7.
10. Ersöz G, Otağ F, Bayındır İ, Kandemir Ö, Aslan G, Kaya A: Nozokomiyal Pseudomonas aeruginosa izolatlarında antibiyotik direnci ve karbapenemlere dirençli suşlar için meropenem MİK değerleri, ANKEM Derg 2004;18(1):28-31.
11. Gales AC, Jones RN, Turnidge J et al: Characterization of Pseudomonas aeruginosa isolates occurence rates, antimicrobial susceptibility patterns, and molecular typing in the global SENTRY Antimicrobial Surveillance Program, 1997-1999, Clin Infect Dis 2001;32(Suppl 2):146-55.
12. Gültekin B, Eyigör M, Aydın N: Klinik örneklerden izole edilen Pseudomonas kökenlerinin antibiyotik direnci, ANKEM Derg 2004;18(1):1-4.
13. Gür D, Hasçelik G, Aydin N et al: Antimicrobial resistance in gram-negative hospital isolates: results of the Turkish HITIT-2 Surveillance Study of 2007, J Chemother 2009;21(4):383-9.
14. Kalem F, Gündem SN, Feyzioğlu B, Arslan U, Tuncer İ: Çeşitli klinik örneklerden izole edilen Pseudomonas aeruginosa suşlarında antibiyotik direnci, ANKEM Derg 2008;22(3):123-6.
15. Kirby JT, Mutnick AH, Jones RN, Biedenbach, Pfaller MA: Geographic variations in garenoxacin (BMS284756) activity tested against pathogens associated with skin and soft tissue infections: report from the SENTRY Antimicrobial Surveillance Program (2000), Diagn Microbial Infect Dis 2002;43(4):303-9.
16. Kireçci E, Sevinç İ: Klinik örneklerden izole edilen Pseudomonas aeruginosa suşlarının çeşitli antibiyotiklere in-vitro duyarlılıkları, ANKEM Derg 2008;22(4):209-12.
17. Landman D, Bratu S, Kochar S et al: Evolution of antimicrobial resistance among Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii and Klebsiella pneumoniae in Brooklyn, NY, J Antimicrob Chemother 2007;60(1):78-82.
18. Mesaros N, Nordmann P, Plésiat P et al: Pseudomonas aeruginosa: resistance and therapeutic options at the turn of the new millenium, Clin Microbiol Infect 2007;13(6):560-78.
19. Mingeot-Leclercq MP, Glupczynski Y, Tulkens PM: Aminoglycosides: activity and resistance, Antimicrob Agents Chemother 1999;43(4):727-37.
20. Navon-Venezia S, Ben-Ami R, Carmeli Y: Update on Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii infections in the healthcare setting, Curr Opin Infect Dis 2005;18(4):306-13.
21. Özkalay N, Ağuş N, Cengiz A, Taneri N: Pseudomonas suşlarının antibiyotik duyarlılığındaki değişim, ANKEM Derg 2006;20(3):159-63.
22. Poole K: Aminoglycoside resistance in Pseudomonas aeruginosa, Antimicrob Agents Chemother 2005; 49(2):479-87.
23. Strateva T, Ouzouva-Raykova V, Markova B et al: Problematic clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa from the university hospitals in Sofia, Bulgaria: current status of antimicrobial resistance and prevailing resistance mechanisms, J Med Microbiol 2007;56(Pt 7):956-63.
24. Villegas MV, Hartstein AI: Acinetobacter outbreaks 1977-2000, Infect Control Hosp Epidemiol 2003;24(4):284-95.
25. Wood DE: Comparative genomic analysis of Pseudomonas aeruginosa virulence, Trends Microbiol 2004;12(10):437-9.
26. Yüce A, Yapar N, Eren Kutsoylu O: İzmir Dokuz Eylül Üniversitesi yoğun bakım hastalarından izole edilen Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter spp. suşlarının 2000-2002 ve 2003-2006 yıllarında saptanan antibiyotik duyarlılıkpaternlerinin değerlendirilmesi, Mikrobiyol Bült 2009;43(2):195-202.