Bu çalışmada 2008 yılında prospektif ve aktif sürveyans yöntemi ile izlenen ve hastane infeksiyonu tanısı alan hastaların klinik örneklerinden izole edilen 159 Pseudomonas suşunun antibiyotiklere duyarlılıkları belirlenmiştir. Kolistine % 100, piperasilin/tazobaktama % 77, amikasine % 76, sefoperazon/sulbaktama % 68, seftazidime % 64, netilmisine % 62, sefepime % 57, siprofloksasine % 56, aztreonama % 52, levoşoksasine % 50, gentamisine % 48, imipeneme % 46 ve sefotaksime % 17 oranında duyarlılık saptanmıştır. Buna göre kolistin, piperasilin/tazobaktam, amikasin, sefoperazon/sulbaktam ve seftazidim diğer antibiyotiklere göre daha etkili bulunmuştur. Antibiyotik direncinin hastaneden hastaneye hatta servisten servise değişiklik gösterebilmesi nedeniyle, özellikle ampirik tedavi gereken durumlarda bu tür dirençli bakterilerin duyarlılık oranlarının bilinmesi gereklidir.
___
1. Akalın H: Kolistin, ANKEM Derg 2007;21(Ek 2):26-8.
2. Allegranzi B, Luzzatiy R, Luzzaniz A et al: Impact of antibiotic changes in empirical therapy on antimicrobial resistance in intensive care unit-acquired infections, J Hosp Infect 2002;52(2):136-40.
3. Ardıç N, Özyurt M, İlga U, Erdemoğlu A, Haznedaroğlu T: Yatan hastalardan izole edilen Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter suşlarının karbapenemlere ve bazı antibiyotiklere duyarlılıkları, ANKEM Derg 2004;18(3):145-8.
4. Baştürk S: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter baumannii Suşlarında Çeşitli Kinolon Grubu Antibiyotiklerin Duyarlılıklarının Araştırılması, Uzmanlık Tezi, Sağlık Bakanlığı Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul (2005).
5. Bradford PA, Sanders CC: Use of a predictor panel for development of a new disk for diffusion tests with cefoperazone-sulbactam; Antimicrob Agents Chemother 1992;36(2):394-400 [Erratum: Antimicrob Agents Chemother 1992;36(6):1345].
6. Bonten MJ, Weinstein RA: Transmission patways of Pseudomonas aeruginosa in intensive care units: don’t go near the water, Crit Care Med 2002;30(10):2384-5.
7. Clinical and Laboratory Standards Institute: Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing; Sixteenth Informational Supplement, CLSI Document M100-S17, CLSI, Wayne PA (2007).
8. Demirtürk N, Demirdal T: Antibiyotiklerde direnç sorunu, Kocatepe Tıp Derg 2004;5(2):17-21.
9. Dizbay M, Cabadak H, Arman D: Hastane infeksiyonu etkeni Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter baumannii izolatları üzerine sefoperazon/sulbaktam etkinliğinin E-test yöntemiyle araştırılması, ANKEM Derg 2002;16(1):4-6.
10. Dündar D, Sönmez Tamer G: Çeşitli klinik örneklerden izole edilen Pseudomonas aeruginosa suşlarının antimikrobiyal direnci: Üç yıllık değerlendirme, ANKEM Derg 2009;23(1):17-21.
11. Ersöz G, Otağ F, Bayındır İ, Kandemir Ö, Aslan G, Kaya A: Nozokomiyal Pseudomonas aeruginosa izolatlarında antibiyotik direnci ve karbapenemlere dirençli suşlar için meropenemin MİK değerleri, ANKEM Derg 2004;18(1):28-31.
12. Fidan I, Çetin Gürelik F, Yüksel S, Sultan N: Pseudomonas aeruginosa suşlarında antibiyotik direnci ve metallo-beta-laktamaz sıklığı, ANKEM Derg 2005;19(2):68-70.
13. Fridkin SK, Gaynes RP: Antimicrobial resistance in intensive care units, Clin Chest Med 1999;20(2):303-16.
14. Günseren F, Mamıkoğlu L, Öztürk S et al: A surveillance study of antimicrobial resistance of gram negative bacteria isolated from intensive care units in eight hospitals in Turkey, J Antimicrob Chemother 1999;43(3):373-8.
15. Gür D: Hastane infeksiyonu etkeni Gram negatif nonfermentatif basiller ve antibiyotiklere direnç sorunu, Hastane İnfeksiyon Derg 1999;3(1):33-9.
16. Gür D, Ünal S, Çalışma grubu: Yoğun bakım ünitelerinden izole edilen Gram negatif bakterilerin çeşitli antibiyotiklere invitro duyarlılıkları, Flora 1996;1(3):153-9.
17. Horan TC, Andrus M, Dudek MA: CDC/NHSN surveillance definition of health care–associated infection and criteria for specific types of infections in the acute care setting, Am J Infect Control 2008;36(5):309-32.
18. Kalem F, Gündem NS, Feyzioğlu B, Arslan U, Tuncer İ: Çeşitli klinik örneklerden izole edilen Pseudomonas aeruginosa suşlarında antibiyotik direnci, ANKEM Derg 2008;22(3):123-6.
19. Livermore DM: The impact of carbapenemases on antimicrobial development and therapy, Curr Opin Invest Drugs 2002;3(2):218-24.
20. Özer B, Tatman-Otkun M, Memiş D, Oktun M: Yoğun bakım ünitesinde hastane infeksiyonu etkenleri, antibiyotik duyarlılıkları ve antibiyotik kullanımı, İnfeksiyon Derg 2006;20(3):165-70.
21. Özgenç O, Urbarlı A, Erdenizmenli M, Fidan N, Arı A: Pseudomonas aeruginosa kökenlerinin çeşitli antimikrobiklere direnç oranlarının araştırılması, İnfeksiyon Derg 2002;16(2):179-82.
22. Özkalay N, Ağuş N, Cengiz A, Taneri N: Pseudomonas suşlarının antibiyotik duyarlılığındaki değişim, ANKEM Derg 2006;20(3):159-63.
23. Pullukçu H, Aydemir Ş, Turhan A, Tünger A, Özinel MA, Ulusoy S: Normalde steril örneklerden soyutlanan Pseudomonas aeruginosa kökenlerinin çeşitli antibiyotiklere invitro duyarlılıkları: Beş yıllık sonuçların değerlendirilmesi, İnfeksiyon Derg 2006;20(2):111-6.
24. Raja NS, Singh NN: Antimicrobial susceptibility pattern of clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa in a tertiary care hospital, J Microbiol Immunol Infect 2007;40(1):45-9.
25. Şenbayrak Akçay S, Topkaya A, Oğuzoğlu N, Küçükercan M, Akın Ertem S, Göktaş P: Hastane infeksiyonu etkeni Pseudomonas aeruginosa suşlarında imipenem ve meropenem duyarlılığı, İnfeksiyon Derg 2003;17(4):465-9.
26. Şener AG, Atay T, Gülay Z, Türker M: Çoklu dirençli Pseudomonas aeruginosa kökenlerinde siprofloksasin-amikasin, siprofloksasin-sefepim, seftazidim-amikasin, sefepim-amikasin kombinasyonlarının in-vitro sinerjistik etkinliklerinin araştırılması, ANKEM Derg 2003;17(4):388-92.
27. Timurkaynak F, Can F, Azap OK, Demirbilek M, Arslan H, Karaman SO: In vitro activities of nontraditional antimicrobials alone or in combination against multidrugresistant strains of Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii isolated from intensive care units, Int J Antimicrob Agents 2006;27(3):224-8.
28. Yalçın N: Nozokomiyal Gram-negatif çomak infeksiyonları, Klimik Derg 2000;Özel sayı:23-5.
29. Yücel M, Yavuz T, Kaya D, Behçet M, Öztürk CE, Şahin İ: Pseudomonas aeruginosa izolatlarının antibiyotiklere direnç oranlarının yıllar içinde değişimlerinin izlenmesi, ANKEM Derg 2006;20(3):152-5.
30. Yücesoy M, Yuluğ N, Kocagöz S, Ünal S, Çetin S, Çalangu S: Antimicrobial resistance of gramnegative isolates from intensive care unites in Turkey: Comparison to previous three years, J Chemother 2000;12(4):294-8.
31. Yücesoy Dede B: Hastane İnfeksiyonu Etkeni Olan Pseudomonas aeruginosa Suşlarının Betalaktamaz Yapımı ve Çeşitli Antimikrobiyallere Duyarlılıkları, Uzmanlık Tezi, Sağlık Bakanlığı Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul (2006).