Feryal ÖZTÜRK, Gözde ÖNGÜT, HADİYE DEMİRBAKAN, Duygu DAĞLAR, Filiz KIZILATEŞ, Dilara ÖĞÜNÇ, Meral GÜLTEKİN

Çeşitli klinik örneklerden izole edilen metisiline dirençli Staphylococcus aureus suşlarında fusidik asit duyarlılığının sıvı mikrodilüsyon yöntemi ile araştırılması

Şubat 2003-Haziran 2004 tarihleri arasında çeşitli klinik örneklerden izole edilen 162 metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) susunda fusidik asit duyarlılığı sıvı mikrodilüsyon yöntemiyle araştırılmıştır. Çalışmaya alınan MRSA suşlarının MİK90İMÎK.50 değerleri 0.1210.06 lglml olarak saptanmıştır. Suşların I59'u (% 98) fusidik aside duyarlı bulunmuştur. Bu duyarlılık oram ilefusidik asidin özellikle hastane infeksiyonlarında sık karşılaşılan MRSA infeksiyonlarının tedavisinde alternatif bir ilaç olarak değerlendirilebileceği sonucuna varılmıştır.

Anahtar Kelimeler:

Metisilin direnci, Staphylococcus aureus, Mikrobiyal duyarlılık testleri, Fusidik asit

In vitro susceptibility of fusidic acid in methicillin-resistant Staphylococcus aureus strains isolated from various clinical specimens by broth microdilution method

Susceptibility of 162 methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) strains isolated from various clinical specimens from February 2003 to June 2004 were tested for fusidic acid by broth microdilution method. The values of MIC50/MIC90 of fusidic acid for MRSA strains were determined as 0.1210.06 fig/ml. Of all the isolates 159 (98 %) were susceptible to fusidic acid. We concluded that fusidic acid may be used as an additive alternative drug for treatment of nosocomial MRSA infections.

Keywords:

Methicillin Resistance, Staphylococcus aureus, Microbial Sensitivity Tests, Fusidic Acid,

PDF

___

1. Aygün H, Bozkurt GY, GençA et al: Metisilin dirençli Staphylococcus aureus suşlarının siprofloksasin, moksifloksasin ve fusidik asit için minimal inhibitör konsantrasyonlarının araştırılması, 31.Türk Mikrobiyoloji Kongresi, Program ve Özet Kitabı s. 267, Aydın (2004).
2. Chokkavelu V, Chandrasekar P, Rolston K, LeFrock JL, Schell RF: Activity of eleven antimicrobial agents against methicillin and rifampin resistant Staphylococcus aureus, Chemotheraphy 1984;30:97-101.
3. Collignon P, Turnidge J: Fusidic acid in vitro activity, Internat J Antimicrob Agents 1999;12:45-58.
4. Comite de’Antibiogramm de la Societe Francaise de Microbiologie Report 2000-2001: MIC and zone diameter interpretive standards and interpretive reading rules for Staphylococcus spp., Paris (2001).
5. Coutant C, Olden D, Bell J, Turnidge JD: Disk diffusion interpretive criteria for fusidic acid susceptibility testing of staphylococci by the National Committee for Clinical Laboratory Standards method, Diagn Microbiol Infect Dis 1996;25:9-13.
6. Dixson S, BrunfittW,Hamilton-Miller JM: In vitro activity of six antibiotics against multiresistant staphylococci and other Gram-positive cocci, Eur J Clin Microbiol 1985;4:19-23.
7. Dobie D, Gray J: Fusidic acid resistance in Staphylococcus aureus,Arch Dis Child 2004;89:74.
8. Drugeon HB, Caillon J, JuvinME: In vitro antibacterial activity of fusidic acid alone and in combination with other antibiotics against methicillinsensitive and -resistant Staphylococcus aureus, JAntimicrob Chemother 1994;34:899-907.
9. Gorbach SL: Fusidic acid, “Gorbach SL, Barlet GB, BlacklowNR (eds): Infectious Diseases, 2. baskı” kitabında s. 313,W.B. Saunders Company, Philadelphia (1995).
10. Güleroğlu S, Nakipoğlu Y,Derbentli Ş: Metisiline dirençli stafilokoklarda vankomisin, teikoplanin ve fusidik asit direncininmikrodilüsyon yöntemi ile araşırılması, ANKEM Derg 2002;16:457-62.
11. Huebner J, Kropee A, Engels I, Daschner F: In vitro susceptibility of methicillin-resistant Staphylococcus aureus and slime-producing and non-slime-producing coagulase-negative staphylococci to fusidic acid, Chemotheraphy 1992;38:206-10.
12. Ishag AJ, DurghamSM, ShibiAM: In vitro susceptibility of methicillinresistant Staphylococcus aureus to imipenem and other antimicrobial agents, Chemiotherapia 1987;6:261-3.
13. Jones RN, Barry AL: Antimicrobial activity of coumermycin and recommendations for disk diffusion tests with 5 and 15 μg disks, Diagn Microbiol Infect Dis 1987;7:77-82.
14. Kanazaki H, Akiyama H, Kanamoto A et al: Outbreak of fusidic acid resistant Staphylococcus aureus, Nippon Hifuka Gakkai Zasshi 1989;99: 507-10.
15. Kaygusuz A:Antibiyotik duyarlılık deneyi sonuçları tedavide kullanılırken nelere dikkat edilmelidir, “Leblebicioğlu H, Usluer G, Ulusoy S (eds): Güncel Bilgiler Işığında Antibiyotikler, 1. baskı” kitabında s. 43, Bilimsel Tıp Yayınevi, Ankara (2003).
16. Kocabeyoğlu Ö,Diler M, Emekdaş G, Erdemoğlu A,KutluH: Türkiye’de yeni kullanıma giren fusidik asidin stafilokok suşlarına etkinliğinin mikrodilüsyon yöntemiyle araştırılması, 28.Türk Mikrobiyoloji Kongresi, Program ve Özet Kitabı poster no. 159, Antalya (1998).
17. Mandell LA: Fusidic acid, “Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (eds): Principles and Practice of Infectious Diseases, 5. baskı” kitabında s. 306, Churchill Livingstone, Philadelphia (2000).
18. Maple PAC, Hamilton-Miller JMT, BrunfittW:World-wide antibiotic resistance in methicillin-resistant Staphylococcus aureus, Lancet 1989;1:537-40.
19. Moorhouse EC, Mulvihill TE, Jones L, Money D, Falkiner FR, Keane CT: The in-vitro activity of some antimicrobial agents againstmethicillinresistant Staphylococcus aureus, JAntimicrob Chemother 1985;15:291-5.
20. National Committee for Clinical Laboratory Standards: Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing, 12. Informational Supplement V: 22, No. 1, NCCLS, Villanova (2002).
21. Ngui-Jen JH, Bryce EA, Porter C, Smith JA: Evaluation of the E test by using selected Gram-positive bacteria, J Clin Microbiol 1992;30:2150-2.
22. Skov R, Frimodt-Moller N, Espersen F: Correlation of MIC methods and tentative interpretive criteria for disk diffusion susceptibility testing using NCCLS methodology for fusidic acid, Diagn Microbiol Infect Dis 2000;40:111-6.
23. Tabak F: Fusidik asit, “Leblebicioğlu H, Usluer G, Ulusoy S (eds): Güncel Bilgiler Işığında Antibiyotikler, 1. baskı” kitabında s. 421, Bilimsel Tıp Yayınevi, Ankara (2003).
24. Toma E, Barriault D: Antimicrobial activity of fusidic acid and disk diffusion susceptibility testing criteria for gram-positive cocci, J Clin Microbiol 1995;33:1712-5.
25. Verbist L: The antimicrobial activity of fusidic acid, J Antimicrob Chemother 1990;25(Suppl B):1-5.
26. Waldvogel FA:Staphylococcus aureus, “Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (eds): Principles and Practice of Infectious Diseases, 5. baskı” kitabında s. 2069, Churchill Livingstone, Philadelphia (2000).