Çeşitli klinik örneklerden izole edilen acinetobacter baumannii suşlarının antibiyotiklere direnç oranlarının araştırılması
Bu çalışmada 2007 Şubat-2010 Mayıs tarihleri arasında laboratuarımızda izole edilen 130 Acinetobacter baumannii suşunun örneklere, gönderildikleri kliniklere göre dağılımı ve antibiyotik duyarlılıklarının in-vitro belirlenmesi amaçlanmıştır. Suşlardan % 30’u balgam, % 29’u yara sürüntüsü, % 25’i kandan, kalan % 16’sı çeşitli klinik örneklerden izole edilmiş, VİTEK 2 (bioMerieux, Fransa) yöntemiyle tanımlanmış ve CLSI standartlarına uygun olarak antibiyotik duyarlılıkları saptanmıştır. İzole edilen suşların % 100’ü seftriaksona, % 92’si seftazidime, % 91’i levofloksasine, % 85’i gentamisine, % 85’i trimetoprim-sulfametoksazole, % 81’i amikasine ve % 72’si imipeneme dirençli bulunmuştur. Sonuç olarak, A.baumannii suşlarına en etkili antibiyotik % 28 etkinlikle imipenem olarak bulunsa da % 72 direnç oranı oldukça yüksektir.
Investigations of antibiotic resistance of acinetobacter baumannii strains isolated from various clinical samples
The distribution of 130 Acinetobacter baumannii strains isolated between February 2007 and May 2010 in our laboratory to clinical samples, to clinics that the samples were sent from, and the antibiotic susceptibility of the strains were reported. 30 % of the strains were isolated from sputum, 29 % from wounds, 25 % from blood and the remaining 16 % from various clinical samples. Identifications and antibiotic susceptibility were performed by VITEK 2 (bioMerieux, France) system. 100 % strains were found resistant to ceftriaxone, 92 % to ceftazidime, 91 % to levofloxacin, 85 % to gentamicin, 85 % to trimethoprim-sulfomethoxazole, 81 % to amikacin and 72 % to imipenem. As a result, although the resistance rate (72 %) is high, impenem was found to be the most effective antibiotic (28 %) for A.baumanni strains.
___
- 1. Arda B, Yamazhan T, Ulusoy S, Özinel MA: Yoğun bakım ünitelerinden izole edilen non-fermentatif bakterilerin antibiyotik duyarlılığındaki 4 yıllık değişim (1995-1999)(özet), ANKEM Derg 2000; 14(2):153.
- 2. Balcı M, Bitirgen M, Kandemir B, Türk Arıbaş E, Eraymen İ: Nozokomiyal Acinetobacter baumannii suşlarının antibiyotik duyarlılığı, ANKEM Derg 2010;24(1):28-33.
- 3. Bergogne-Berezin E, Towner KJ: Acinetobacter spp. as nosocomial pathogens: microbiological, clinical, and epidemiological features, Clin Microbiol Rev 1996;9(2):148-65.
- 4. Cisneros JM, Reyes MJ, Pachon J et al: Bacteremia due to Acinetobacter baumannii: epidemiology, clinical findings, and prognostic features, Clin Infect Dis 1996;22(6):1026-32.
- 5. Çetin ES, Kaya S, Tetik T ve ark: Klinik örneklerden izole edilen Acinetobacter baumannii suşlarının örneklere göre dağılımı ve antibiyotik duyarlılıkları, ANKEM Derg 2006;20(4):202-5.
- 6. Çolpan A, Güngör Ş, Baykam N, Dokuzoğuz B: Yoğun bakım ünitelerinde izole edilen Acine-tobacter suşlarının antibiyotik direnç durumlarının araştırılması, İnfeksiyon Derg 2002;8(11):687-93.
- 7. Dauner DG, May JR, Steele JC: Assessing antibiotic therapy for Acinetobacter baumannii infections in an academic medical center, Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2008;27(11):1021-4.
- 8. Erben N, Kiremitçi A, Özgüneş İ: Klinik örneklerden izole edilen Acinetobacter türlerinde genişletilmiş spektrumlu beta-laktamaz ve indüklenebilir beta-laktamaz sıklığının ve antimikrobiyal duyarlılığının değerlendirilmesi, Osmangazi Tıp Derg 2006;28(3):135-46.
- 9. Gazi H, Sürücüoğlu S, Kurutepe S, İnmez E, Dinç G, Özbakkaloğlu B: Yoğun bakım ünitesi ve diğer ünitelerde yatan hastalardan izole edilen Acinetobacter baumannii suşlarında in-vitro antibiyotik direnci, ANKEM Derg 2005;19(3):115-8.
- 10. Gazi H, Tünger Ö, Vural Ş, Özbakkaloğlu B, Sürücüoğlu S: Çeşitli antibiyotik kombinasyonlarının çoğul dirençli Acinetobacter baumannii suşlarına in vitro etkileri, Türk Mikrobiyol Cem Derg 2007;37(1):11-4.
- 11. Gençer S, Benzonana N, Özer S ve ark: Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinden izole edilen bakteriler ve antibiyotik duyarlılıkları, Yoğun Bakım Derg 2001;1(2):131-7.
- 12. Gülhan B, Özekinci T, Atmaca S ve ark: 2004-2006 yıllarında izole edilen Acinetobacter baumannii suşlarında antibiyotik direnci, ANKEM Derg 2007;21(1):32-6.
- 13. Karslıgil T, Balcı İ: Nozokomiyal Acinetobacter izolatlarında antibiyotik direnci, İnfeksiyon Derg 2000;14(4):511-4.
- 14. Navon-Venezia S, Leavitt A, Carmeli Y: High tigecycline resistance in multidrug-resistant Acinetobacter baumannii, J Antimicrob Chemother 2007;59(4):772-4.
- 15. Özdemir M, Erayman İ, Gündem NS, Baykan M, Baysal B: Hastane infeksiyonu etkeni Acinetobacter baumannii suşlarının çeşitli antibiyotiklere duyarlılıklarının araştırılması, ANKEM Derg 2009;23(3):127-32.
- 16. Pachon Ibanez ME, Jimenez Mejias ME, Pichardo C, Llanos AC, Pachon J: Activity of tigecycline 2006;5(3):159-65.
- 20. Villers D, Espaze E, Coste-Byrel M et al: Nosocomial Acinetobacter baumannii infections: microbiological and clinical epidemiology, Ann Intern Med 1998;129(3)182-9.
- 21. Yoon J, Urban C, Terzian C, Mariano N, Rahal JJ: In vitro double and triple synergistic activities of polymyxin B, imipenem, and rifampin against multidrug-resistant Acinetobacter baumannii, Antimicrob Agents Chemother 2004;48(3):753-7.
- 22. Yurtsever SG, Altıner N, El S ve ark: Hastane infeksiyonu etkeni olarak çeşitli klinik örneklerden izole edilen Acinetobacter baumannii izolatlarının antibiyotik duyarlılıkları, ANKEM Derg 2008;22(3):148-52.
- 23. Zer Y, Akın ÖFE, Namıduru M: Acinetobacter baumannii suşlarında tigesiklin etkinliğinin araştırılması, İnfeksiyon Derg 2007;21(4):193-6.