Ateşli çocuklarda ketoprofen ve parasetamolün ateş düşürücü etkilerinin karşılaştırılması

Çocuk Acil Polikliniği’ne başvuran 1-14 yaş arası ve infeksiyona bağlı en az 24 saattir ateşi olan (aksiller >38°C), antipiretik müdahaleyi gerektiren ancak değerlendirme süresince antibiyotik tedavisi verilmeyen 35 olgu incelenmiştir. Ortalama ateşleri 39.1±0.6°C olan bu olgulara randomize olarak 15 mg/kg parasetamol (n=18, grup 1) ve 0.5 mg/kg ketoprofen (n=17, grup 2) uygulanmıştır. Olguların 30., 60. ve 120. dakika ateş değerleri karşılaştırılmış, yan etki profili ve tat uyumu açısından ise olgular 48. saatte tekrar ayrıntılı bir fizik muayene ve anamnezle değerlendirilmiştir. Olguların 30.dakika değerleri: grup 1 ve 2’de sırasıyla 38.3±0.8°C ve 38.5±0.6°C (p>0.05), 60.dakika değerleri: 37.6±0.8°C ve 37.6±0.7°C (p>0.05), 120.dakika değerleri: 37.1±0.6°C ve 37.2±0.4°C (p>0.05) olarak bulunmuştur. Her iki grupta da 30., 60., 120. dakika değerlerinde başvuruya göre anlamlı düşüklük saptanmıştır (p0.05). Sonuçta her 2 grupta da ateş düşürücü etki ve yan etkiler benzer bulunmuştur. Ketoprofen parasetamole alternatif olarak etkili ve güvenilir bir ajan olarak değerlendirilmiştir.

Comparison of antipyretic effects of ketoprofen and paracetamol in febrile children

In this study, we evaluated 35 children aged 1 year to 14 years and admitted to pediatric emergency department with fever (axillary >38°C) at least 24 hours because of an infectious disease. None of the patients had taken antibiotherapy. Mean temperature value of these patients was 39.1±0.6°C and they were treated randomly with 15 mg/kg/dose oral paracetamol (n=18, group 1) or 0.5 mg/kg/dose oral ketoprofen (n=17, group 2). We evaluated the body temperature of the subjects at 30., 60. and 120. minutes of the treatment. On the other hand, side effect profile and compliance for these drugs were also tested in the second visit of these cases at 48. hours. Body temperature measurements at 30. minute for group 1 and 2 were 38.3±0.8°C and 38.5±0.6°C (p>0.05), at 60. minute were 37.6±0.8°C and 37.6±0.7°C (p>0.05), and at 120. minute were 37.1±0.6°C and 37.2±0.4°C (p>0.05), respectively. For both groups, we found that the temperature values at 30., 60. and 120. minutes were lower than those measured at the first contact (p<0.001). Vomiting was observed in one patient after the paracetamol treatment, but this was not related to paracetamol because the case was diagnosed as acute gastroenteritis. Taste compliance for group 1 and group 2 was 61 % and 82 % (p>0.05), respectively. In conclusion; antipyretic effect and side effects were similar for both groups. Therefore, ketoprofen appeared effective and safe, so it may be an alternative to paracetamol.

___

  • 1. Baker MD: Evaluation and management of infants with fever, Pediatr Clin North Am 1999;46(6):1061-72.
  • 2. Bhettay E, Thomson AJ: Double blind study of ketoprofen and indomethacin in juvenile chronic arthritis, S Afr Med J 1978;54(7):276-8.
  • 3. Keinänen-Kiukaanniemi S, Similä S, Kouvalainen K: Oral antipyretic therapy evaluation of the propionic acid derivates ibuprofen, ketoprofen, fenoprofen and naproxen, Padiatr Padol 1980;15(3):139-44.
  • 4. Kokki H, Le Liboux A, Jekunen A, Montay G, Heikkinen M: Pharmacokinetics of ketoprofen syrup in small children, J Clin Pharmacol 2000;40(4):354-9.
  • 5. Kokki H, Tuomilehto H, Tuovinen K: Pain management after adenoidectomy with ketoprofen: comparison of rectal and intravenous routes, Br J Anaesth 2000;85(6):836-40.
  • 6. Lorin MI: Fever pathogenesis and treatment, “Feigin RD, Cherry JD (eds): Textbook of Pediatric Infectious Diseases, 5.baskı” kitabında s.101-6, WB Saunders Company, Philadelphia (2004).
  • 7. Messeri A, Busoni P, Noccioli B et al: Analgesic efficacy and tolerability of ketoprofen lysine salt vs paracetamol in common paediatric surgery. A randomized, single blind, parallel, multicentre trial, Paediatr Anaesth 2003;13(7):574-8.
  • 8. Nikanne E, Kokki H, Tuovinen K: Comparison of perioperative ketoprofen 2.0 mg kg-1 with 0.5 mg kg-1 in small children during adenoidectomy, Br J Anaesth 1997;79(5):606-8.
  • 9. Powell KR: Fever, “Behrman RE, Kliegman RM (eds): Nelson Textbook of Pediatrics, 17. baskı’’ kitabında s.839-41, WB Saunders Company, Philadelphia (2004).
  • 10. Salonen A, Kokki H, Nuutinen J: The effect of ketoprofen on recovery after tonsillectomy in children: a 3 week follow up study, Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2002;62(2):143-50.
ANKEM Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-3114
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1986
  • Yayıncı: Antibiyotik ve Kemoterapi Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Diyabetik ayak infeksiyonlarının aerobik bakteriyolojik analizi

Ergin Funda TİMURKAYNAK, AYŞE HANDE ARSLAN, Kıvanç ŞEREFHANOĞLU, HALE TURAN

Yoğun bakım ünitelerindeki hastalarda intravasküler kateter kültürlerinin değerlendirilmesi

İlhan AFŞAR, Nükhet KURULTAY, Süreyya Gül YURTSEVER, Metin TÜRKER, Özlem Yüksel ERGİN, Karaayak Berrin UZUN

Ateşli çocuklarda ketoprofen ve parasetamolün ateş düşürücü etkilerinin karşılaştırılması

Semra AKGÖZ, Serpil CAN, Solmaz ÇELEBİ, Mustafa HACIMUSTAFAOĞLU

Pnömokok infeksiyonları ve korunma

Özlem TÜNGER

Beyin - omurilik sıvısından izole edilen 45 M. tuberculosis suşunun E -test yöntemi ile antitüberküloz ilaçlara duyarlılıkları

Gönül ŞENGÖZ, Filiz YILDIRIM, KADRİYE KART YAŞAR, Denef BERZEG, Mehmet BAKAR, Özcan NAZLICAN

Normal popülasyonda farengeal G grubu beta-hemolitik streptokok taşıyıcılığı

Aykut Ebru ARCA, Nihal KARABİBER, Mehmet KARAHAN, Gürbüz Arzu ERTAŞ

Antibiyotiklerin reçete edilmesine getirilen sınırlamanın antibiyotik tüketimine etkileri

Mustafa Kemal ÇELEN, Salih HOŞOĞLU, Hakan ERAYDIN, Mehmet Faruk GEYİK, Celal AYAZ

Çeşitli klinik örneklerden izole edilen Acinetobacter baumannıı suşlarının antibiyotik duyarlılıkları

M. Tevfik YAVUZ, İdris ŞAHİN, Mustafa BEHÇET, Elif ÖZTÜRK, Demet KAYA

Türkiye'de Streptococcus pneumoniae: Antibiyotiklere direnç, eritromisin direnç fenotipleri ve serotip dağılımı

Rahmiye BERKİTEN

Febril nötropenik kanser hastalarında gözlenen infeksiyonlar ve tedavi başarısını etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi

EYÜP NACİ TİFTİK, Özlem KANDEMİR, Elif ŞAHİN, Ali KAYA