M. Tevfik YAVUZ, İdris ŞAHİN, Mustafa BEHÇET, Elif ÖZTÜRK, Demet KAYA

Çeşitli klinik örneklerden izole edilen Acinetobacter baumannıı suşlarının antibiyotik duyarlılıkları

Bu çalışmada 2003-2004 yıllarında Abant İzzet Baysal Üniversitesi Düzce Tıp Fakültesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde yatan hastalardan izole edilen Acinetobacter baumannii suşlarının elde edildiği klinik örneklerin dağılımı ve çeşitli antibiyotiklere in-vitro olarak duyarlılıklarının saptanması amaçlanmıştır. Hastanede yatan hastalardan alınan klinik örnekler, klasik kültür yöntemleri ile incelenmiştir. İzole edilen suşların API 32GN (bioMerieux, Fransa) ile identifikasyonları ve Kirby Bauer disk difüzyon yöntemiyle NCCLS standartlarına uygun olarak antibiyotiklere duyarlılıkları saptanmıştır. 2003-2004 yıllarında 114 A.baumannii suşu izole edilmiştir. Bu suşlardan 31’i (% 27) trakeal aspirat, 24’ü (% 21) idrar, 18’i (% 16) balgam, 15’i (% 13) yara yeri, 9’u (% 8) kan, 6’sı (% 5) entübasyon tüpü, 11’i (% 10) diğer örneklerden izole edilmiştir. 114 A.baumannii suşunun imipeneme 19’u (% 17), amikasine 70’i (% 61), sefepime 75’i (% 66), piperasilin/tazobaktama 82’si (% 72), siprofloksasine 86’sı (% 75), ofloksasine 87’si (% 76), gentamisine 92’si (% 81), ampisilin/sulbaktama ve seftazidime 93’ü (% 82), trimetoprim/sulfametoksazole 96’sı (% 84), seftriaksona 100’ü (% 88), piperasiline 106’sı (% 93) dirençli bulunmuştur.

Anahtar Kelimeler:

Acinetobacter baumannii, İlaç direnci, bakteriyel, Mikrobiyal duyarlılık testleri, Yatan hasta, Anti-bakteriyel ajanlar

PDF

___

1. Arda B, Yamazhan T, Ulusoy S, Özinel MA: Yoğun bakım ünitelerinden izole edilen non-fermentatif Gram negatif bakterilerin antibiyotik duyarlılığındaki 4 yıllık değişim (1995-1999) (özet), ANKEM Derg 2000;14(2):153.

2. Aydın K, Çaylan R, Köksal İ, Volkan S, Öksüz, R: Pseudomonas aeruginosa suşlarının yıllara göre antibiyotik duyarlılığı, Hastane İnfeksiyon Derg 2000;4(2):92-6.

3. Bergogne-Berezin E, Towner KJ: Acinetobacter spp. as nosocomial pathogens: microbiological, clinical, and epidemiological features, Clin Microbiol Rev 1996;9(2):148-65.

4. Demirtürk N, Demirdal T: Antibiyotiklerde direnç sorunu, Kocatepe Tıp Derg 2004;5(1):17-21.

5. Dizbay M, Cabadak H, Arman D: Hastane infeksiyonu etkeni Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter baumannii izolatları üzerine sefoperazonsulbaktamın etkinliğinin E-test yöntemiyle araştırılması, ANKEM Derg 2002,16(1):4-6.

6. Erol S, Yazgı H, Aktaş O, Özkurt Z: Nozokomiyal Acinetobacter izolatlarında antibiyotik direnci, Hastane İnfeksiyon Derg 2002;6(1):19-23.

7. Fernandez-Cuenca F, Pascual A, Ribera A et al: Diversidad clonaly sensibilidad a los antimicrobianos de Acinetobacter baumannii aislados en hospitales espanoles . Estudio multicentrico nacional: proyecto GEIH- Ab 2000, Enferma Infecc Microbiol Clin 2004;22(5):267-71.

8. Güdücüoğlu H, Berktaş M, Bozkurt H, Kurtoğlu MG, Gülmez S: Acinetobacter baumannii suşlarında 1997-2000 yıllarında gözlenen antibiyotik direnci, ANKEM Derg 2002;16(1):36-9.

9. Gürler N, Öngen B, Kurtay Demir F, Öksüz L, Karayay S, Töreci K: 1999 yılında cerahat, yara sürüntüsü ve benzeri örneklerden izole edilen mikroorganizmalar ve antimikrobik maddelere duyarlılıkları (özet), ANKEM Derg 2000;14:(2):161.

10. Karsligil T, Balci I, Zer Y: Antibacterial sensitivity of Acinetobacter strains isolated from nosocomial infections, J Int Med Res 2004; 32(4): 436-41.

11. Koneman EW, Allen SD, Janda WM, Schreckenberger PC, Winn Jr WC: Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. 4. baskı, s. 213-4, Lippincott, NewYork (1992).

12. National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS): Document M2-A6, Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Tests, 6th ed., Approved Standard, Vol.18, No:1, Villanova PA (1998).

13. Ruiz J, Nunez ML, Perez J, Simarro E, Martinez-Campos L, Gomez J: Evolution of resistance among clinical isolates of Acinetobacter over a 6-year period, Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1999;18(4):292-5.

14. Schreckenberger PC, Graevenitz A: Acinetobacter, Achromobacter, Alcaligenes, Moraxella, Methylobacterium, and other nonfermentative gram-negative rods, “Murray PR, Bran EJ, Pfaller MA, Tenover FC, Yolken RH (eds): Manual of Clinical Microbiology, 7.baskı” kitabında s. 539-43, ASM Press, Washington DC (1999).

15. Tatman-Otkun M, Gürcan Ş, Özer B, Türe M: Nozokomiyal Acinetobacter baumannii kökenlerinde 1994'den 2000'e yıllık antibiyotik direnç değişimi, ANKEM Derg 2003;17(1):1-6.

16. Toraman ZA, Çelik AÖ: Klinik örneklerden izole edilen Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter suşlarının çeşitli antibiyotiklere duyarlılıklarının araştırılması, Fırat Tıp Derg 2003; 8(1):20-2.

17. Yapar N, Erdenizmenli M, Gülay Z ve ark: Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter ve Staphylococcus türlerinin antibiyotik direnci, İnfeksiyon Derg 2000;14(4):507-9.

18. Yaylı G, Aksoy S: Hastane infeksiyonlarından izole edilen Acinetobacter suşlarının antibiyotiklere duyarlılıkları, Türk Mikrobiyol Cem Derg 2003;33(1):61-3 .