Tekrarlayan intussussepsiyon ile tanısı konan bir yetişkin Peutz-Jeghers sendromu olgusu

Peutz-Jeghers sendromu; deri ve mukozalarda hiperpigmente lezyonlar, intestinal ve ekstraintestinal çoklu hamartomatöz poliplerle karakterize otozomal dominant geçişli kalıtsal bir hastalıktır. İntestinal polipler; gastrointestinal kanamaya bağlı demir eksikliği anemisi ve intussussepsiyon ile intestinal obstruksiyon nedeni olabilirler. Peutz-Jeghers Sendromlu hastalarda gastrointestinal ve ekstragastrointestinal malignite riski belirgin olarak artmıştır. 48 yaşında erkek hastaya tekrarlayan intussussepsiyonlar nedeniyle laparatomi uygulandı. İntussussepsiyonun sebebi jejenumda hamartamatöz polip olarak tespit edildi ve hastaya erişkin yaşta Peutz-Jeghers sendromu tanısı konuldu. Peutz-Jeghers sendromunun prekanseröz bir sendrom olduğu, erişkinlerde de görülebileceği ve intestinal poliplere bağlı multiple laparatomilerden korunmak amaçlı sendromun takibinin önemini hatırlatmak amaçla vakamızı sunmaktayız.

Peutz-jeghers syndrome presenting with recurrent intussuseption: A case report

Peutz-Jeghers syndrome is an autosomal dominantly inherited disorder which is characterized with hyperpigmented skin and mucosa lesions, intestinal and extraintestinal multiple hamartomatous polips. Intestinal polips may cause iron deficiency anemia due to gastrointestinal bleeding and intestinal obstruction due to intusseption. Gastrointestinal and extragastrointestinal malignancy risk is remarkably increased in patients with Peutz-Jeghers syndrome. Laparatomy was performed to a 48-year-old man because of recurrent intusseptions. The reason of intussuseption was found as hamartomatous polyp in the jejenum and the patient was diagnosed as adult Peutz-Jeghers syndrome. We present our case to remind that Peutz-Jeghers syndrome is a precancerous syndrome, can be seen at adult and all the patients should be followed up to avoid multiple laparatomies due to intestinal polips.

___

  • 1. İnan G, Gürel FS, Aydoğdu A, ve ark. Peutz-Jeghers Sendromu - Bir Olgu Sunumu. ADÜ Tıp Fakültesi Dergisi 2001;2:23– 26.
  • 2. Jeghers H, McCusick VA, Katz KH. Generalized intestinal polyposis and melanin spots of the oral mucosa, lips and digits. A syndrome of diagnostic significance. N Engl J Med 1949;241:993-1005.
  • 3. Miyaki M. Peutz-Jeghers syndrome. Nippon Rinsho 2000;58:1400-1404.
  • 4. Lindor NM, Greene MH. The concise handbook of family cancer syndromes. Mayo Familial Cancer Program. J Natl Cancer Inst 1998;90:1039-1071.
  • 5. Hemminki A, Markie D, Tomlinson I, et al. A serine/threonine kinase gene defective in Peutz-Jeghers syndrome. Nature 1998; 391(6663): 184-187.
  • 6. Amos CI, Bali D, Thiel TJ, et al. Fine mapping of a genetic locus for Peutz-Jeghers syndrome on chromosome 19p. Cancer Res 1997;57: 3653-3656.
  • 7. Tomlinson IP, Houlston RS. Peutz- Jeghers syndrome. J Med Genet 1997;34:1007-1011.
  • 8. Hemminki A. The molecular basis and clinical aspects of Peutz-Jeghers syndrome. Cell Mol Life Sci 1999;55:735-750.
  • 9. Spigelman AD, Murday V, Phillips RK. Cancer and the Peutz-Jeghers syndrome. Gut 1989;30:1588-1590.
  • 10. Launonen V, Avizienyte E, Loukola A, et al. No evidence of Peutz-Jeghers syndrome gene LKB1 involvement in left-sided colorectal carcinomas. Cancer Res 2000;60:546-548.
  • 11. Vogel T, Schumacher V, Saleh A, et al. Extraintestinal polyps in Peutz-Jeghers syndrome: presentation of four cases and review of the literature. Int J Colorectal Dis 2000;15:118–123.
  • 12. Fernandez Seara MJ, Martinez Soto MI, Fernandez Lorenzo JR, et al. Peutz-Jeghers syndrome in a neonate. J Pediatr 1995;126: 965–967. 13. Hinds R, Philp C, Hyer W, et al. Complications of childhood Peutz-Jeghers syndrome: implications for pediatric screening. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2004;39: 219–220.
  • 14. Amos CI, Keitheri-Cheteri MB, Sabripour M, et al. Genotypephenotype correlations in Peutz-Jeghers syndrome. J Med Genet 2004;41:327–333.
  • 15. Kim YH, Blake MA, Harisinghani MG, et al. Adult intestinal intussusception: CT appearances and identification of a causative lead point. Radiographics. 2006;26:733-744.
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası-Cover
  • Başlangıç: 1947
  • Yayıncı: Erkan Mor
Sayıdaki Diğer Makaleler

The effect of insulin detemir on the metabolic control in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus

Tolga ÜNÜVAR, Ali ATAŞ, Atilla BÜYÜKGEBİZ, Ece BÖBER, Ayhan ABACI

Functional parathyroid adenoma diagnosed after stres fractures

Nuray HALİLOĞLU, Esra ÖZKAVUKÇU, Gülden ŞAHİN

Lenfanjiografi üzerinde abdominal, pelvik ve inguinal lenf düğümlerinin normal dağılım biçiminin değerlendirilmesi

Mustafa TAŞAR, Metin GÜDEN, İbrahim KARADEMİR, Cenk KILIÇ

Primary malignant fibrous histiocytoma of bone in distal radius

Bülent ÖZKURT, Yusuf YILDIZ, Yener SAĞLIK, Sinan BİLGİN

Acardiac twinning with severe pulmonary hypertension and biventricular hypertrophic cardiomyopathy

A. Engin ARISOY, Gülcan TÜRKER, Ayşe S. GÖKALP, Abdülkadir BABAOĞLU, Ayla GÜNLEMEZ

Metabolik holter ile fizik tedavi ve rehabilitasyon bölümü öğrencilerinin günlük fiziksel aktivitesinin ölçülmesi

Ali ERDOĞAN, Metin Lütfi BAYDAR, Cem ÇETİN, Mustafa YOLCU

SUNCT-like syndrome in A patient with small cell lung cancer

Uğur GÖNÜLLÜ, Füsun ÜLGER, Cenk AKBOSTANCI, Canan Işıkay TOGAY, Barış POYRAZ, Elif ŞEN

Subdural hematoma associated with an arachnoid cyst after head trauma: A case report

Mehmet AKGÜL, Murat DÖŞOĞLU, Ayşe KARATAŞ, Feyzullah AKYÜZ, Osman AKGÜL

Pankreas başının lenfoepitelyal kisti: Vaka takdimi

Cihangir AKYOL, Atıl ÇAKMAK, Erkinbek OROZAKUNOV, Şiyar ERSÖZ, Sadık ERSÖZ, Gülşah KAYGUSUZ, Cevriye Cansız ERSÖZ

Tekrarlayan intussussepsiyon ile tanısı konan bir yetişkin Peutz-Jeghers sendromu olgusu

Atıl ÇAKMAK, İlknur KEPENEKÇİ, Erkinbek OROZAKUNOV, Onur KIRIMKER, Ali Ercüment KUTERDEM