Murat ERDEM, Cemil ÇELİK, Sinan YETKİN, Fuat ÖZGEN

Yaygın anksiyete bozukluğunda öfke düzeyi ve öfke ifade tarzı

Amaç: Yaygın anksiyete bozukluğu hastalarında duygusal tepkilerin çoğu bireylere göre daha kolay, hızlı ve yoğun olarak ortaya çıktığı belirtilmektedir. Öfke, kısa süreli ve orta yoğunlukta ortaya çıktığında yararlı iken, sürekli ya da şiddetli olduğunda yıkıcı olabilen bir duygudur. Bu çalışmada yaygın anksiyete bozukluğu hastalarının öfke düzeyi ve tarzının sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Psikiyatri polikliniğine ardışık olarak başvuran 40 yaygın anksiyete bozukluğu hastası ve bu hastalarla yaş, cinsiyet ve eğitim düzeyi yönünden eşleştirilmiş 40 sağlıklı birey çalışmaya alınmıştır. Anksiyetenin düzeyi Durumluk ve Sürekli Kaygı Ölçeği ile, sürekli öfke düzeyi ve öfke tarzı Sürekli Öfke ve Öfke Tarz Ölçeği ile saptanmıştır. Sonuçlar: Yaygın anksiyete bozukluğu hastalarında sürekli öfke düzeyinin ve içe dönük öfke, dışa dönük öfke alt ölçek puanlarının sağlıklı kontrol grubundan yüksek ve öfke kontrolünün kontrol grubuna göre düşük olduğu saptanmıştır. Ayrıca yaygın anksiyete bozukluğu grubunda sürekli anksiyete düzeyinin sürekli öfke düzeyi, içe dönük ve dışa dönük öfke puanı ile pozitif, öfke kontrol puanı ile negatif bağıntılı olduğu belirlenmiştir. Tartışma: Çalışmanın bulguları sürekli öfke düzeyi ve öfke tarzının yaygın anksiyete bozukluğunun ortaya çıkması ve anksiyete düzeyine etkisi olduğunu düşündürmektedir. Bu nedenle yaygın anksiyete bozukluğu hastalarına öfkelerini tanıma ve baş etme konusunda beceri kazandırılması tedaviye katkıda bulunabilir.

Anahtar Kelimeler:

Zihinsel bozuklukların manuel tanı ve istatistiği, Test kaygı ölçeği, Kaygı bozuklukları, Öfke

Anger level and anger expression in generalized anxiety disorder

Objective: In patients with generalized anxiety disorder, emotional reactions appear easier, faster and more intense than other people. Anger is an emotion that is useful when appears in a short time and mild severity but it may be destructive when it becomes continuous or severe. The aim of this study was to compare the anger level and expression of the subjects with generalized anxiety disorder and healthy control group. Methods: Forty consecutive generalized anxiety disorder patients who attended to outpatient psychiatry unit were included in the present study. A control group of 40 healthy persons, matched for age, gender and education with study group was also included. To evaluate anxiety levels, trait anger and anger expression, State-Trait Anxiety Inventory and Trait Anger Expression Inventory were used respectively. Results: In patients with generalized anxiety disorder, trait anger, anger in and anger out subscale scores were higher than the controls; anger control subscale scores were lower than controls. In addition, in patients with generalized anxiety disorder, the trait anxiety level correlated positively with anger in and anger out subscale scores, and correlated negatively with anger control scores. Discussion: The findings of the present study indicated that trait anger levels and anger expression significantlyinfluence the development of the generalized anxiety disorder and the level of anxiety. Therefore understanding and coping with the anger of GAD patients may contribute much to the management of these cases.

Keywords:

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Test Anxiety Scale, Anxiety Disorders, Anger,

PDF

___

1. Pine DS, McClure EB. Anksiyete bozuklukları: Klinik özellikleri. BJ Sadock, VA Sadock (Eds.), Comprehensive Text Book of Psychiatry, sekizinci baskı, (Çev. V Şentürk, OE Berksun, Çev. Eds.: H Aydın, A Bozkurt), Ankara, Güneş Kitabevi, 2006, s.1768-1780.
2. Mennin DS, Heimberg RG, Turk CL, Fresco DM. Preliminary evidence for an emotion dysregulation model of generalized anxiety disorder. Behav Res Ther 2005; 43:1281-1310.
3. Dugas MJ. Generalized anxiety disorder publications? So where do we stand? J Anxiety Disord 2000; 14:31-40.
4. Balkaya F, Şahin NH. Çok boyutlu öfke ölçeği. Türk Psikiyatri Dergisi 2003; 14:192- 202.
5. Arsakay G. Hipertansiyon, Ruhsal Etkenler, Öfke ve Kontrolü, Problem Çözme Yaklaşımları. Yayımlanmamış Uzmanlık Tezi, Ankara, Ankara Üniversitesi, 2001.
6. Moscovitch DA, McCabe RE, Antony MM, Rocca L, Swinson RP. Anger experience and expression across the anxiety disorders. Depress Anxiety 2008; 25:107-113.
7. First M, Spitser R, Gibbon M, Williams JBW. Structured Clinical Interview for DSM-IV clinical version (SCID-I/CV). Washington DC, American Psychiatric Press, 1997.
8. Özkürkçügil A, Aydemir Ö, Yıldız M, Esen Danacı A, Köroğlu E. DSM-IV eksen I bozuklukları için yapılandırılmış klinik görüşmenin Türkçeye uyarlanması ve güvenilirlik çalışması. İlaç ve Tedavi Dergisi 1999; 12:233-236.
9. Lecompte A, Öner N. Durumluk-Sürekli Kaygı Envanterinin Türkçe’ye Adaptasyon ve Standardizasyonu ile İlgili Bir Çalışma. IX. Milli Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Kongresi Çalışmaları 1975;457-462.
10. Özer AK. Sürekli öfke (SL-Öfke) ve öfke ifade tarzı (Öfke-tarz) ölçekleri ön çalışması. Türk Psikoloji Dergisi 1994; 9:26-35.
11. Savaşır I, Şahin NH. Bilişsel-Davranışçı Terapilerde Değerlendirme: Sık Kullanılan Ölçekler. Türk Psikologlar Derneği Yayınları No.9, Ankara, Özyurt Matbaacılık, 1997; s.71-78.
12. Painuly N, Sharan P, Mattoo SK. Antecents, concomitants and consequences of anger attack in depression. Psychiatry Res 2007; 153:39-45.
13. Erwin BA, Heimberg RG, Schneier FR. Anger experience and expression in social anxiety disorder: Pretreatment profile and predictors of attrition and response to cognitive behavioral treatment. Behav Ther 2003; 34:331-350.
14. Whiteside SP, Abramowitz JS. Obsessive-compulsive symptoms and the expression of anger. Cogn Ther Res 2004; 28:259-268.
15. Whiteside SP, Abramowitz JS. The expression of anger and its relationship to symptoms and cognitions in obsessive-compulsive disorder. Depress Anxiety 2005; 21:106-111.
16. Turk CL, Heimberg RG, Luterek JA, Mennin DS, Fresco DM. Emotion dysregulation in generalized anxiety disorder: a comparison with social anxiety disorder. Cognitive Ther Res 2005; 29:89-106.
17. Baker R, Holloway J, Thomas PW. Emotional processing and panic. Behav Res Ther 2004;42:1271-1287.
18. Riskind JH. Cognitive mechanisms in generalized anxiety disorder: A second generation of theoretical perspectives. Cognitive Ther Res 2005; 29:1-5.