Özgür ERDÖNMEZ, Muhammed Ziya KIR, Hüseyin Çetin KETENCİ, Ahmet Ziver BAŞBULUT

SAMAN YIĞINI İÇİNDE ASFİKTİK ÖLÜM

Yabancı cisim aspirasyonları; olay yerinde veya sağlık kuruluşlarında, çoğunlukla acil müdahale gerektiren, müdahale sonrası genellikle hastanın durumunda hızlı düzelmenin görüldüğü, kişinin yaşamını tehdit eden bir olaydır. Yabancı cisim aspirasyonları genellikle çocuklarda görülmekle beraber nadir de olsa yetişkinlerde de görülebilmektedir. Yetişkinlerde, yabancı cisim aspirasyonuna ait klinik bulgular, çocukluk çağındakilere nazaran maskelenmiş veya daha az belirgin olabilmektedir. Aspire edilen materyal; kişinin beslenme alışkanlıkları, sosyoekonomik durumu, kültürel ve geleneksel yaşam farklılıklarına göre değişiklik gösterebilmektedir Çalışmada, kaza sonucu saman yığını içerisine düşen ve yabancı cisim aspirasyonuna bağlı ölüm gerçekleşen olgunun, ölü muayenesi ve otopsi bulguları de- ğerlendirildi. Yapılan adli otopsi sonucunda, larenks ve farenks de dahil olmak üzere tüm trakeanın, iki ana bronşu da kapsayacak şekilde, kuru ot ve saman parçaları ile tıkalı olduğu tespit edildi. Olgunun nadir görülen yabancı cisim aspirasyonuna bağlı ölüm olarak tartışılması amaçlandı.

DEATH IN A RICK DUE TO ASPHYXIA

Foreign body aspiration is a life and straw particules. It has been threatening incident which mostly aimed to discuss this cases as a requires emergent medical intervention at the scene of incident or medical institutions and during which a following quick improvement in health of the patient after medical intervention is seen. Foreign body aspirations are generally observed in children but also in adults despite its rare frequency. The clinical symptoms of foreign body aspirations in adults can be less manifest and more disguised when compared to the ones in children. The aspired material varies due to nutritional habits, socioeconomic status, cultural and traditional life styles of the patient Post-mortem examination and autopsy findings of the case who had fallen into a rick and had died due to foreign body aspiration has been evaluated. During forensic autopsy, whole trachea including two main bronches, larynx and pharynx of the case was determined to be obstructed with hay and straw particules. It has been aimed to discuss this cases as a death occuring due to a rare type of foreign body aspiration.

PDF

___

1. Aytac A, Yurdakul Y, Ikizler C, Olga R, Saylam A. Inhalation of foreign bodies in children. Report of 500 cases. J Thorac Cardiovasc Surg 1977;74:145-51.
2. Chopra H, Gautam PL, Kaul TJ. Unusal foreign body in trakeo-bronchial tree. J Anaesth Clin Pharmacol 2005;21(2):221- 23.
3. Gürsu ve ark. Yetişkinlerde trakeobronşial yabancı cisim aspirasyonları. Turkish J Thorac Cardiovasc Surg 2006;14(1):38-41.
4. Hoeve LJ, Rombout J, Pot DJ. Foreign body aspiration in children. The diagnostic value of signs, symptoms and preoperative examination. Clin Otolaryngol Allied Sci 1993;18:55-7.
5. Irwin RS, Ashba JK, Braman SS, Lee HY, Corrao WM. Food asphyxiation in hospitalized patients. JAMA 1997;237:2744-5.
6. Rahulan V, Patel M, Sy E, Menon L. Foreign body aspiration in elderly: an occult cause of chronic pulmonary symptoms and persistent in ltrates. Clin Geriatr 2003;11:41-3.
7. Brady PG. Esophageal foreign bodies. Gastroenterol Clin North Am 1991;20(4): 691–701.
8. Karapolat S. Foreign-body aspiration in an adult. Can J Surg 2008;51(5):411.
9. Prakash UBS, Cortese DA. Tracheobronchial foreign bodies. In: Prakash UBS, ed. Bronchoscopy. New York: Raven Press, 1994:253-78.
10. Limper AH, Prakash UBS. Tracheobronchial foreign bodies in adults. Ann Intern Med 1990;112:604-9.
11. Chen CH, Lai CL, Tsai TT, et al. Foreign body aspiration into lower airway in Chinese adults. Chest 1997;112:129-33.
12. Çelik P, Yorgancıoğlu A, Çelik O. Laringotrakeobronşial yabancı cisim aspirasyonu. KBB Klinikleri 2000;2:50-6.
13. Yılmaz ve ark. Neglected bronchial foreign bodies. Turkish Respiratory Journal 2001;2(1):31-2.
14. Hussain A. Neglected foreign body in the right bronchial tree. Int Surg 1976;61:366-7.
15. Abrol BM, Cattopadhyay AK. Forgotten bronchial foreign body. J Indian Med Assoc 1973;61:224.
16. Ucan ES, Tahaoglu K, Mogolko N, et al. Turban pin aspiration syndrome: a new form of foreign body aspiration. Respir Med 1996;90:427-8.
17. Pasaoglu I, Dogan R, Demircin M, Hatipoglu A, Bozer AY. Bronchoscopic removal of foreign bodies in children: retrospective analysis of 822 cases. Thorac Cardiovasc Surg 1991;39:95-8.
18. Nijau SN. Adult sudden death caused by aspiration of chewing gum. Forensic Sci Int 2004;139:103-6.
19. Munter DW. Foreign bodies. Trachea E Med J 2001;28(8):2.
20. Warshawsky EM. Foreign body aspiration. except E Med J 2003;3 (4).
21. Kitay G, Shafer N. Cafe´coronary: recognition. Nurse Pract 1989;14(6):35–46.
22. Eller WC, Haugen RK. Food Asphyxiation-Restaurant Rescue. N Engl J Med 1973;81–2.
23. Berzlanovich MA, Manfred M, Sim E, Bauer G. Foreign body asphyxiation—an autopsy study, Am. J. Med. 1999;107:351–5.