Hastane İşletmelerinde Maliyetleme Yaklaşımları

Hastaneler topluma çeşitli sağlık hizmeti sunan sağlık sistemimizin en önemli kurumlarından biridir. Bu kurumlar, toplumun bedenen ve ruhen sağlıklı yaşamasında ve sağlıklı bir toplum oluşturulmasında önemli görevler üstlenen hizmet işletmeleridir. Diğer hizmet işletmelerine benzemekle birlikte, hastanelerdeki üretim süreci karmaşık bir yapıya sahiptir. Çünkü hastalığın türü ve şiddeti, her hastaya farklı hizmet sunumu gerektirmektedir. Bu da hastane işletmelerinde birim hasta maliyeti hesaplamayı güçleştirmektedir. Hastane işletmelerindeki maliyetleme yaklaşımları incelendiğinde bölüm­leri ve hastaları maliyetleme olmak üzere iki temel yaklaşımın bulunduğu görülmektedir. Bunlardan bölümleri maliyetleme çok kere tercih edilmekle birlikte, hastanenin nihai amacının birim hasta maliyetini hesaplamak olduğu söylenebilir. Fakat hastanelerdeki üretim süreci, sadece safha veya sipariş maliyetlemesi kullanarak birim hasta maliyeti hesaplamaya müsait değildir. Bu bakımdan her iki maliyetleme yaklaşımının izlerini taşıyan melez maliyetleme hastaneler için uygun bir yaklaşımdır.

___

Cheli, Lorelei S. (1989), "Job Order Costing in Physician Practice," Hospital Cost Accounting Advisor, Vol. 4, No. 10, March 1989, 1-6.

Cleverley, O. W. (1987), "Product Costing for Health Care Firms," Health Care Management Review, Vol. 12, No. 4, Fall 1987, 39-48.

Dieter, B. B. (1986), "Understanding the Hospital Cost Accounting Process," Hospital Cost Accounting Advisor, Vol. 2, No. 2, July 1986, 1-6.

Dieter, B. B. (1987), "The Identification of Surgical Services Costs," Hospital Cost Accounting Advisor, Vol. 2, No. 8, January 1987, 1-5.

Finkler, S. A. (1980), "Cost Finding for High-Technology, High-Cost Services: Current Practice and a Possible Alternative," Health Care Management Review, Summer, 1980, 17-29.

Finkler, S. A. (1982), "The Distinction Between Cost and Charges," Annals of Internal Medicine, Vol, 96, No. 1, January 1982, 102-109.

Finkler, S. A. (1990), "Costing Out Nursing Services," Hospital Cost Management and Accounting, Vol.1, No. 12, March 1990, 1-5.

Finkler, S. A. (1994), Essentials of Cost Accounting for Health Care Organizations, An Aspen Publication Inc, Gaithersburg, Maryland.

Garrison, Ray H. and Eric W. N. (2000), Managerial Accounting, Ninth Ed., McGraw-Hill Companies, Inc., New York.

Montacute, C. (1962), Costing and Efficiency in Hospitals, The Oxford University Press, London.

Moorhead, J. (1989), "Cost Accounting for Emergency Services," Hospital Cost Management and Accounting, Vol. 1, No. 2, May 1989, 1-7.

Neumann, Bruce R. and Keith E. B. (1998), Management Accounting for Healthcare Organizations, Fifth Ed., Division of Bonus Books, Inc, Chicago.

Rayburn, L. G. (1996), Cost Accounting, Sixth Ed., Richard D. Irwin Inc., London.

Scinto, D. L. (1989), "Product Cost Analysis in the Clinical Laboratory", Hospital Cost Management and Accounting, Vol. 1, No. 7, October 1989, 1-8.

Sözbilir, H. (1986), Hastanelerde Etkinliği Artırmada Yönetime Yardımcı Bir Araç Olarak Maliyet Bilgilerinin Kullanılması ve Afyon'da Bir Örnek Olay Çalışması, Anadolu Üniversitesi Yayınları, Eskişehir.

Toso, Mark E. (1989), "Reader's Forum: The Value of a Cost Accounting System," Hospital Cost Management and Accounting, Vol. 1, No. 4, July 1989, 5-7.

Üstün, R. (1996), Maliyet Muhasebesi-Tekdüzen Hesap Planı Uygulamalı, Bilim Teknik Yayınevi, İstanbul.