Kronik Ürtiker ve Etiyolojisi

Ürtiker sık görülen bir deri lezyonudur ve hayat boyu prevalansı %15-23 olarak bildirilmiştir (1). Hastaların yarısında ürtikere anjioödem eşlik eder (2). Ürtikerin altı haftadan uzun sürmesi ve haftanın hemen her günü ortaya çıkması durumunda kronik ürtiker olarak sınıflandırılır (3). Kronik ürtiker, sıcak, soğuk, güneş ışınları gibi çeşitli fiziksel etkenlerle tetikleniyorsa kronik uyarılabilir ürtiker olarak değerlendirilir (3). Bazı hastalarda kronik uyarılabilir ürtikerin farklı tipleri bir arada görülebilir. Kronik ürtiker, toplumun %0.5-5’ini etkilemektedir (4). Hastaları değerlendirirken alınacak ayrıntılı öykü ve fizik muayene hem tanı hem de yapılacak laboratuvar tetkiklerini planlamak için yol gösterici olacaktır. Başta erişkinlerde olmak üzere kronik ürtiker etiyolojisinde çok farklı etkenler araştırılmış olmakla birlikte hastaların %50’sinde altta yatan neden bulunamamaktadır. Tanısal testler ayırıcı tanı, hastalık aktivitesinin değerlendirilmesi ve uyaranların/altta yatan nedenlerin aydınlatılması amacıyla yapılmaktadır. Farklı çalışmalarda fonksiyonel oto-antikorlar, ilaçlara ve besinlere karşı gelişen psödo-alerji (alerjik olmayan hipersensitivite reaksiyonları), akut ve kronik enfeksiyonlar (Helicobacter pylori veya paraziter enfeksiyonlar) ve ağır sistemik hastalıklar gibi çeşitli faktörler kronik ürtiker nedeni olarak bildirilmiştir (3). Derginin bu sayısında yayımlanan Arıkoğlu ve ark.nın (5) çalışmasında kronik ürtiker tanısı ile izlenen 18 yaşın altındaki 80 hastanın dosyaları retrospektif olarak değerlendirilmiş. Hastaların %53.7’sinde kronik uyarılabilir ürtiker, %46.3’ünde kronik spontan ürtiker tespit edilmiş, etiyolojiye yönelik yapılan tetkiklerinde hastaların %23.7’sinde atopi, %16.4’ünde Helicobacter pylori pozitifliği, %20.3’ünde tiroid otoantikor varlığı, %33’ünde antinükleer antikor pozitifliği, %25’inde gıda katkı maddesi ile ilişkili ürtiker ve %6.7’sinde gaitada parazit saptanmış. Literatürde konuyla ilgili ülkemizden yapılan az sayıda çalışma olması nedeniyle bu makalenin ülkemizdeki duruma ışık tutması açısından okuyuculara yol gösterici olması beklenmektedir.
Anahtar Kelimeler:

Ürtiker

___

  • 1. Mathews KP. Urticaria and angioedema. J Allergy Clin Immunol 1983;72:1-14. 2. Sanchez-Borges M, Asero R, Ansotegui IJ, Baiardini I, Bernstein JA, Canonica GW, et al. Diagnosis and treatment of urticaria and angioedema: A worldwide perspective. World Allergy Organ J 2012;5:125-47. 3. Zuberbier T, Aberer W, Asero R, Abdul Latiff AH, Baker D, Ballmer-Weber B, et al. The EAACI/GA²LEN/EDF/WAO guideline for the definition, classification, diagnosis and management of urticaria. Allergy 2018;73:1393-414. 4. Bernstein JA, Lang DM, Khan DA, Abdul Latiff AH, Baker D, Ballmer-Weber B, et al. The diagnosis and management of acute and chronic urticaria: 2014 update. J Allergy Clin Immunol 2014;133:1270-7. 5. Arıkoğlu T, Aydoğdu A, Batmaz SB, Tezol Ö, Kuyucu S. Çocukluk çağındaki kronik ürtikerli olguların etiyolojik açıdan değerlendirilmesi. Türkiye Çocuk Hast Derg 2018;4:251-7.
Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi-Cover
  • ISSN: 1307-4490
  • Başlangıç: 2007
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Kistik Fibrozisli Çocukların Annelerinde Psikiyatrik Belirti,Ebeveynlik Tutumları ve Baş Etme Becerileri

Zeynep GÖKER, Nural KİPER, Fatih ÜNAL, Gülser DİNÇ, Tuna ÇAK, Uğur ÖZÇELİK, Deniz DOĞRU ERSÖZ, Esra ÇÖP, Ebru YALÇIN

Türkiye’de 7-14 Yaş Grubu Çocuklarda Yaralanmalara İlişkin Bir Değerlendirme

Hande ÜNLÜ, Hilal ÖZCEBE, Burcu KÜÇÜK BİÇER, Hatice DÖNMEZ, Cüneyt ÇALIŞKAN, Orhan Koray ARBERK

Cutaneous Ulceration Associated with Subcutaneous Interferon Beta 1a Injection

Pelin ALBAYRAK, Serap TEBER, Gökçen ÖZ TUNÇER, Muhammed Gültekin KUTLUK, Özben AKINCI GÖKTAŞ

Kronik Ürtiker ve Etiyolojisi

Dilek AZKUR

Pediyatrik Kalp Cerrahisinde Transkutanöz ve İntraarteriyelKan Gazı Monitörizasyonun Karşılaştırılması

Muhammet AKYÜZ, Engin KARAKUŞ, Onur IŞIK, Yüksel ATAY, Mehmet Fatih AYIK

Çocukta Valentino Sendromu: Akut Apandisiti Taklit Eden Perfore Peptic Ülser

Hayriye Nihan AYYILDIZ, Zeliha AKIŞ YILDIZ

Yenidoğanda Uzun Kemik Kırıklarının Retrospektif Değerlendirilmesi: Tek Merkez Deneyimi

Sezin ÜNAL, Ahmet Yağmur BAŞ, Saynur YILMAZ, Özlem MORALOĞLU TEKİN, Dilek ULUBAŞ IŞIK, İlter ARİFOĞLU, Nihal DEMİREL

Çocuk Yoğun Bakımda Takip Edilen Göçmen Hastaların Bir Yıllık Geriye Dönük Analizi

Serhat EMEKSİZ, Ganime AYAR, Sema ATEŞ, Yasemin MEN ATMACA

Valentino’s Syndrome in a Child: Perforated Peptic Ulcer Mimicking Acute Appendicitis

Zeliha AKIŞ YILDIZ

Çocukluk Çağındaki Kronik Ürtikerli Olguların EtiyolojikAçıdan Değerlendirilmesi

Ayşe AYDOĞDU, Tuğba ARIKOĞLU, Semanur KUYUCU, Özlem TEZOL, Sehra Birgul BATMAZ