Metin AYDOĞAN, Ayşe Engin ARISOY, Canan BAYDEMİR, Ayla GÜNLEMEZ, Zeynep Seda UYAN, İlkay ER, Olcay IŞIK, Meral ORUÇ, Ayşe Sevim GÖKALP

Geç preterm doğmuş çocukların okul öncesi dönemde akciğer işlevlerinin değerlendirilmesi

Amaç: Geç preterm doğmuş okul öncesi 3-7 yaş arası çocukların akciğer sorunları ve işlevlerinin değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntemler: Hastanemizde 340/7-366/7 gebelik haftasında doğ- muş 3-7 yaş arası çocuklar çalışma grubu olarak seçildi. Doğuştan kalp, akciğer ve kas hastalığı olanlar çalışmaya alınmadı. Perinatal veriler hastane dosyalarından kaydedildi. Solunum belirtileri altı yaş altındakilerde astım gelişme riskini belirleyen kurallarla, altı yaş üstündekilerde çocuklarda uluslararası astım alerji çalışmasına göre değerlendirildi. Cilt prick testi de yapıldı. Aynı yaş aralığındaki zamanında doğmuş sağlıklı kontrol grubu, Amerikan Toraks Topluluğu'nun ölçütlerine göre belirlendi. Her iki grubun akciğer işlevleri impuls osilometrik çalışma yöntemiyle değerlendirildi. Veriler SPSS programına kaydedildi. Bulgular: Geç preterm grubunda 139, kontrol grubunda 75 çocuk çalışmaya katıldı. Geç pretemlerin ortalama doğum haftası 35,3±0,9 idi. Çoğunluğu yenidoğanın geçici takipnesi nedeniyle izlenmişti. Üç-yedi yaş aralığında; %54,1'inin hastane yatışı gereken akciğer enfeksiyonu geçirdiği, %57,8'inin sigara dumanına maruz kaldığı belirlendi. Yapı- lan değerlendirmelerde %25,8'inde aeroallerjen duyarlılığı saptandı, %34,5'ine astım ve %15,1'ine astım dışı atopi tanısı konuldu. Çalışma grubunda kontrol grubuna göre küçük hava yollarının direncini değerlendiren R5, R10, Z5 impuls osilometrik çalışma değerleri daha yüksek, genişleyebilmesini değerlendiren X10, X15 impuls osilometrik çalışma değerleri daha düşük bulundu (p

Evaluation of pulmonary functions in preschool children born late-preterm

Aim: The aim of this study was to evaluate the pulmonary functions ofpreschool children born late-preterm.Material and Methods: Children aged between 3-7 years who were bornat 340/7-366/7 weeks’ gestation represented the target sample. Patientswith a diagnosis of congenital cardiac, pulmonary and/or muscle diseaseswere excluded. Respiratory symptoms were evaluated using the modifiedasthma predictive index and International Study of Asthma andAllergies in Childhood criteria for children aged under and over 6 years,respectively. Skin prick tests were performed. Age-matched healthy controlswere chosen according to the criteria proposed by the AmericanThoracic Society. Lung functions were evaluated using impulse oscillometrystudy in both groups. Data were recorded in the SPSS program.Results: A total of 139 late-preterms and 75 healthy controls participatedin the study. The mean gestational week of the late-preterms was35.3±0.9 weeks. The main admission diagnosis to neonatal intensivecare unit was respiratory distress. In the postdischarge period, 54.1%were hospitalized for pulmonary infections at least once, and 57.8%were passive smoking currently. Aeroallergen sensitivity was detectedas 25.8% in the late-preterm group; 34.5% and 15.1% were diagnosedas having asthma and non-asthmatic atopy, respectively. Impulse oscillometrystudy parameters of R5, R10, and Z5 were higher and X10 andX15 were lower in late-preterms than in controls (p

PDF

___

1. Raju TN, Higgins RD, Stark AR, Leveno KJ. Optimizing care and outcome for late-preterm (near term) gestations and for late-preterm infants: a summary of the workshop sponsored by the National Institutes of Health and Human Development. Pediatrics 2006; 118: 1207-14. [CrossRef ]
2. Colin AA, McEvoy C, Castile RG. Respiratory morbidity and lung function in preterm infants of 32 to 36 weeks’ gestational age. Pediatrics 2010; 126: 115-28. [CrossRef ]
3. Goyal NK, Fiks AG, Lorch SA. Association of late-preterm birth with asthma in young children: practice-based study. Pediatrics 2011; 128: e830-8.
4. Harju M, Keski-Nisula L, Georgiadis L, Räisänen S, Gissler M, Heinonen S. The burden of childhood asthma and late preterm and early term births. J Pediatr 2014; 164: 295-9. [CrossRef ]
5. Komarow HD, Myles IA, Uzzaman A, Metcalfe DD. Impulse oscillometry in the evaluation of disease of the airways in children. Ann Allergy Asthma Immunol 2011; 106: 191-9. [CrossRef ]
6. Chang TS, Lemanske RF, Guilbert TW, et al. Evaluation of the modified asthma predictive index in high-risk preschool children. J Allergy Clin Immunol Pract 2013; 1: 152-6. [CrossRef ]
7. Asher MI, Keil U, Anderson HR, et al. International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC): rationale and methods. Eur Respir J 1995; 8: 483-91. [CrossRef ]
8. American Thoracic Society. Lung function testing: selection of reference values and interpretative strategies. Am Rev Respir Dis 1991; 144: 1202-18. [CrossRef ]
9. Frei J, Jutla J, Kramer G, Hatzakis GE, Ducharme FM, Davis GM. Impulse oscillometry: reference values in children 100 to 150 cm in height and 3 to 10 years of age. Chest 2005; 128: 1266-73. [CrossRef ]
10. Hamilton BE, Martin JA, Ventura SJ. Births: preliminary data for 2007. Natl Vital Stat Rep 2009; 57: 1-23.
11. Friedrich L, Stein RT, Pitrez PM, Corso AL, Jones MH. Reduced lung function in healthy preterm infants in the first months of life. Am J Respir Crit Care Med 2006; 173: 442-7. [CrossRef ]
12. Friedrich L, Pitrez PM, Stein RT, Goldani M, Tepper R, Jones MH. Growth rate of lung function in healthy preterm infants. Am J Respir Crit Care Med 2007; 176: 1269-73. [CrossRef ]
13. Er I, Günlemez A, Uyan ZS, et al. Evaluation of lung function on impulse oscillometry in preschool children born late preterm. Pediatr Int 2016; 58: 274-3. [CrossRef ]
14. Todisco T, de Benedictis FM, Iannacci L, et al. Mild prematurity and respiratory functions. Eur J Pediatr 1993; 152: 55-8. [CrossRef ]
15. Kotecha SJ, Watkins WJ, Paranjothy S, Dunstan FD, Henderson AJ, Kotecha S. Effect of late preterm birth on longitudinal lung spirometry in school age children and adolescents. Thorax 2012; 67: 54-61. [CrossRef ]
16. Birnkrant DJ, Picone C, Markowitz W, El Khwad M, Shen WH, Tafari N. Association of transient tachypnea of the newborn and childhood asthma. Pediatric Pulmonology 2006; 41: 978-84. [CrossRef ]
17. Kotecha SJ, Dunstan FD, Kotecha S. Long term respiratory outcomes of late preterm-born infants. Semin Fetal Neonatal Med 2012; 17: 77-81. [CrossRef ]
18. Boyce TG, Mellen BG, Mitchel Jr EF, Wright PF, Griffin MR. Rates of hospitalization for respiratory syncytial virus infection among children in Medicaid. J Pediatr 2000; 137: 860-70. [CrossRef ]
19. Resch B, Paes B. Are late preterm infants as susceptible to RSV infection as full term infants? Early Hum Dev 2011; 87S: S47-9.
20. Shaheen SO, Sterne JAC, Tucker JS, et al. Birth weight, childhood lower respiratory tract infection and adult lung function. Thorax 1998; 53- 549-53.
21. Barker DJ, Godfrey KM, Fall C, Osmond C, Winter PD, Shaheen SO. Relation of birth weight and childhood respiratory infection to adult lung function and death from chronic obstructive airway disease. BMJ 1991; 303: 671-5. [CrossRef ]
22. Akçakaya N, Kulak K, Hassanzadeh A, Camcıoğlu Y, Çokuğraş H. Prevalence of Bronchial Asthma and allergic rinitis in İstanbul school children. Eur J Epid 2000; 16: 693-9. [CrossRef ]