Amaç: Bu çalışmada videotorakoskopik anterior vertebral bant ile beden gerdirme cerrahisinde ameliyat sonrası erken dönem torasik komplikasyonlar tartışıldı. Çalışma planı: Çalışmaya Nisan 2014 - Kasım 2018 tarihleri arasında toplam 65 videotorakoskopik anterior vertebral bant ile beden gerdirme cerrahisi ile ameliyat edilen 56 hasta (3 erkek, 53 kız; ort. yaş 12.6 yıl; dağılım, 10-16 yıl) dahil edildi. Cerrahi endikasyonlar farklı büyüme potansiyelleri olan; torasik, torakolomber ve çift eğriliği 70°’den az olan ergenlerdi. Cerrahi ayrıntılar ve ameliyat sonrası torasik komplikasyonlar kaydedildi. Bulgular: Kırk iki hastaya torasik bant, sırasıyla beş ve dokuz hastaya torakolomber bant ve iki yaklaşım bir arada uygulandı. İki hastada aynı taraf total atalektazi, bir hastada karşı taraf lober atelektazi, bir hastada şilotoraks, bir hastada plevral efüzyon ve bir hastada göğüs tüpü çekildikten sonra pnömotoraks gelişti. Toplam torasik komplikasyon oranı %9.2 ve 30 gün içerisinde hastaneye tekrar kabul oranı %1.8 idi. Tüm hastalar rehabilitasyon hedeflerine ulaştı. Sonuç: Videotorakoskopi eşliğinde anterior vertebral bant ile beden gerdirme düşük komplikasyon oranları sağlayan güvenli ve etkin bir tekniktir. Ameliyat sonrası erken işlevsel sonuçlar yüksek hasta memnuniyeti ile umut vericidir. Ameliyat öncesi ve sonrası solunum rehabilitasyonu torasik komplikasyon oranlarını azaltabilir.
Background: This study aims to discuss the early-termpostoperative thoracic complications in videothoracoscopicanterior vertebral body tethering surgery.Methods: The study included 56 patients (3 males, 53 females;mean age 12.6 years; range, 10 to 16 years) operated with atotal of 65 videothoracoscopic anterior vertebral body tetheringsurgeries between April 2014 and November 2018. Surgicalindications were adolescents with different growth potentials,who had thoracic, thoracolumbar or double curves less than 70°.Surgical details and postoperative thoracic complications wererecorded.Results: Forty-two patients were administered thoracic tether,whereas five and nine patients were administered thoracolumbartether and both approaches concomitantly, respectively. Two patientsdeveloped ipsilateral total atelectasis, one patient contralateral lobaratelectasis, one patient chylothorax, one patient pleural effusion,and one patient pneumothorax after chest drain removal. Overallthoracic complication rate was 9.2% and 30-day readmission ratewas 1.8%. All patients achieved their rehabilitation goals.Conclusion: Videothoracoscopy-assisted anterior vertebral bodytethering is a safe and efficient technique that yields lowcomplication rates. Early postoperative functional results arepromising with high patient satisfaction. Pre- and postoperativerespiratory rehabilitation may decrease thoracic complicationrates. "> [PDF] Videotorakoskopik vertebral bant ile beden gerdirme cerrahisinin ameliyat sonrası erken dönem torasik sonuçları | [PDF] Early-term postoperative thoracic outcomes of videothoracoscopic vertebral body tethering surgery Amaç: Bu çalışmada videotorakoskopik anterior vertebral bant ile beden gerdirme cerrahisinde ameliyat sonrası erken dönem torasik komplikasyonlar tartışıldı. Çalışma planı: Çalışmaya Nisan 2014 - Kasım 2018 tarihleri arasında toplam 65 videotorakoskopik anterior vertebral bant ile beden gerdirme cerrahisi ile ameliyat edilen 56 hasta (3 erkek, 53 kız; ort. yaş 12.6 yıl; dağılım, 10-16 yıl) dahil edildi. Cerrahi endikasyonlar farklı büyüme potansiyelleri olan; torasik, torakolomber ve çift eğriliği 70°’den az olan ergenlerdi. Cerrahi ayrıntılar ve ameliyat sonrası torasik komplikasyonlar kaydedildi. Bulgular: Kırk iki hastaya torasik bant, sırasıyla beş ve dokuz hastaya torakolomber bant ve iki yaklaşım bir arada uygulandı. İki hastada aynı taraf total atalektazi, bir hastada karşı taraf lober atelektazi, bir hastada şilotoraks, bir hastada plevral efüzyon ve bir hastada göğüs tüpü çekildikten sonra pnömotoraks gelişti. Toplam torasik komplikasyon oranı %9.2 ve 30 gün içerisinde hastaneye tekrar kabul oranı %1.8 idi. Tüm hastalar rehabilitasyon hedeflerine ulaştı. Sonuç: Videotorakoskopi eşliğinde anterior vertebral bant ile beden gerdirme düşük komplikasyon oranları sağlayan güvenli ve etkin bir tekniktir. Ameliyat sonrası erken işlevsel sonuçlar yüksek hasta memnuniyeti ile umut vericidir. Ameliyat öncesi ve sonrası solunum rehabilitasyonu torasik komplikasyon oranlarını azaltabilir. "> Amaç: Bu çalışmada videotorakoskopik anterior vertebral bant ile beden gerdirme cerrahisinde ameliyat sonrası erken dönem torasik komplikasyonlar tartışıldı. Çalışma planı: Çalışmaya Nisan 2014 - Kasım 2018 tarihleri arasında toplam 65 videotorakoskopik anterior vertebral bant ile beden gerdirme cerrahisi ile ameliyat edilen 56 hasta (3 erkek, 53 kız; ort. yaş 12.6 yıl; dağılım, 10-16 yıl) dahil edildi. Cerrahi endikasyonlar farklı büyüme potansiyelleri olan; torasik, torakolomber ve çift eğriliği 70°’den az olan ergenlerdi. Cerrahi ayrıntılar ve ameliyat sonrası torasik komplikasyonlar kaydedildi. Bulgular: Kırk iki hastaya torasik bant, sırasıyla beş ve dokuz hastaya torakolomber bant ve iki yaklaşım bir arada uygulandı. İki hastada aynı taraf total atalektazi, bir hastada karşı taraf lober atelektazi, bir hastada şilotoraks, bir hastada plevral efüzyon ve bir hastada göğüs tüpü çekildikten sonra pnömotoraks gelişti. Toplam torasik komplikasyon oranı %9.2 ve 30 gün içerisinde hastaneye tekrar kabul oranı %1.8 idi. Tüm hastalar rehabilitasyon hedeflerine ulaştı. Sonuç: Videotorakoskopi eşliğinde anterior vertebral bant ile beden gerdirme düşük komplikasyon oranları sağlayan güvenli ve etkin bir tekniktir. Ameliyat sonrası erken işlevsel sonuçlar yüksek hasta memnuniyeti ile umut vericidir. Ameliyat öncesi ve sonrası solunum rehabilitasyonu torasik komplikasyon oranlarını azaltabilir.
Background: This study aims to discuss the early-termpostoperative thoracic complications in videothoracoscopicanterior vertebral body tethering surgery.Methods: The study included 56 patients (3 males, 53 females;mean age 12.6 years; range, 10 to 16 years) operated with atotal of 65 videothoracoscopic anterior vertebral body tetheringsurgeries between April 2014 and November 2018. Surgicalindications were adolescents with different growth potentials,who had thoracic, thoracolumbar or double curves less than 70°.Surgical details and postoperative thoracic complications wererecorded.Results: Forty-two patients were administered thoracic tether,whereas five and nine patients were administered thoracolumbartether and both approaches concomitantly, respectively. Two patientsdeveloped ipsilateral total atelectasis, one patient contralateral lobaratelectasis, one patient chylothorax, one patient pleural effusion,and one patient pneumothorax after chest drain removal. Overallthoracic complication rate was 9.2% and 30-day readmission ratewas 1.8%. All patients achieved their rehabilitation goals.Conclusion: Videothoracoscopy-assisted anterior vertebral bodytethering is a safe and efficient technique that yields lowcomplication rates. Early postoperative functional results arepromising with high patient satisfaction. Pre- and postoperativerespiratory rehabilitation may decrease thoracic complicationrates. ">

Videotorakoskopik vertebral bant ile beden gerdirme cerrahisinin ameliyat sonrası erken dönem torasik sonuçları

Amaç: Bu çalışmada videotorakoskopik anterior vertebral bant ile beden gerdirme cerrahisinde ameliyat sonrası erken dönem torasik komplikasyonlar tartışıldı. Çalışma planı: Çalışmaya Nisan 2014 - Kasım 2018 tarihleri arasında toplam 65 videotorakoskopik anterior vertebral bant ile beden gerdirme cerrahisi ile ameliyat edilen 56 hasta (3 erkek, 53 kız; ort. yaş 12.6 yıl; dağılım, 10-16 yıl) dahil edildi. Cerrahi endikasyonlar farklı büyüme potansiyelleri olan; torasik, torakolomber ve çift eğriliği 70°’den az olan ergenlerdi. Cerrahi ayrıntılar ve ameliyat sonrası torasik komplikasyonlar kaydedildi. Bulgular: Kırk iki hastaya torasik bant, sırasıyla beş ve dokuz hastaya torakolomber bant ve iki yaklaşım bir arada uygulandı. İki hastada aynı taraf total atalektazi, bir hastada karşı taraf lober atelektazi, bir hastada şilotoraks, bir hastada plevral efüzyon ve bir hastada göğüs tüpü çekildikten sonra pnömotoraks gelişti. Toplam torasik komplikasyon oranı %9.2 ve 30 gün içerisinde hastaneye tekrar kabul oranı %1.8 idi. Tüm hastalar rehabilitasyon hedeflerine ulaştı. Sonuç: Videotorakoskopi eşliğinde anterior vertebral bant ile beden gerdirme düşük komplikasyon oranları sağlayan güvenli ve etkin bir tekniktir. Ameliyat sonrası erken işlevsel sonuçlar yüksek hasta memnuniyeti ile umut vericidir. Ameliyat öncesi ve sonrası solunum rehabilitasyonu torasik komplikasyon oranlarını azaltabilir.

Early-term postoperative thoracic outcomes of videothoracoscopic vertebral body tethering surgery

Background: This study aims to discuss the early-termpostoperative thoracic complications in videothoracoscopicanterior vertebral body tethering surgery.Methods: The study included 56 patients (3 males, 53 females;mean age 12.6 years; range, 10 to 16 years) operated with atotal of 65 videothoracoscopic anterior vertebral body tetheringsurgeries between April 2014 and November 2018. Surgicalindications were adolescents with different growth potentials,who had thoracic, thoracolumbar or double curves less than 70°.Surgical details and postoperative thoracic complications wererecorded.Results: Forty-two patients were administered thoracic tether,whereas five and nine patients were administered thoracolumbartether and both approaches concomitantly, respectively. Two patientsdeveloped ipsilateral total atelectasis, one patient contralateral lobaratelectasis, one patient chylothorax, one patient pleural effusion,and one patient pneumothorax after chest drain removal. Overallthoracic complication rate was 9.2% and 30-day readmission ratewas 1.8%. All patients achieved their rehabilitation goals.Conclusion: Videothoracoscopy-assisted anterior vertebral bodytethering is a safe and efficient technique that yields lowcomplication rates. Early postoperative functional results arepromising with high patient satisfaction. Pre- and postoperativerespiratory rehabilitation may decrease thoracic complicationrates.

___

  • 1. Gomez JA, Hresko MT, Glotzbecker MP. Nonsurgical Management of Adolescent Idiopathic Scoliosis. J Am Acad Orthop Surg 2016;24:555-64.
  • 2. Akbarnia BA. Management themes in early onset scoliosis. J Bone Joint Surg [Am] 2007;89:42-54.
  • 3. Yilgor C, Alanay A. Novel non-fusion growth-modulation techniques for pediatric scoliosis. In: Berven S, de Kleuver M, editors. AOSpine Master Series. Pediatric Spinal Deformity. Vol. 9. 1st ed. New York: Thieme; 2017. p. 53-62.
  • 4. Samdani AF, Ames RJ, Kimball JS, Pahys JM, Grewal H, Pelletier GJ, et al. Anterior vertebral body tethering for immature adolescent idiopathic scoliosis: one-year results on the first 32 patients. Eur Spine J 2015;24:1533-9.
  • 5. Mehlman CT, Araghi A, Roy DR. Hyphenated history: the Hueter-Volkmann law. Am J Orthop (Belle Mead NJ) 1997;26:798-800.
  • 6. Guille JT, D'Andrea LP, Betz RR. Fusionless treatment of scoliosis. Orthop Clin North Am 2007;38:541-5.
  • 7. Driscoll M, Aubin CE, Moreau A, Parent S. Biomechanical comparison of fusionless growth modulation corrective techniques in pediatric scoliosis. Med Biol Eng Comput 2011;49:1437-45.
  • 8. Braun JT, Ogilvie JW, Akyuz E, Brodke DS, Bachus KN. Creation of an experimental idiopathic-type scoliosis in an immature goat model using a flexible posterior asymmetric tether. Spine (Phila Pa 1976) 2006;31:1410-4.
  • 9. Newton PO, Farnsworth CL, Upasani VV, Chambers RC, Varley E, Tsutsui S. Effects of intraoperative tensioning of an anterolateral spinal tether on spinal growth modulation in a porcine model. Spine (Phila Pa 1976) 2011;36:109-17.
  • 10. Crawford CH, Lenke LG. Growth modulation by means of anterior tethering resulting in progressive correction of juvenile idiopathic scoliosis: a case report. J Bone Joint Surg [Am] 2010;92:202-9.
  • 11. Samdani AF, Ames RJ, Kimball JS, Pahys JM, Grewal H, Pelletier GJ, et al. Anterior vertebral body tethering for idiopathic scoliosis: two-year results. Spine (Phila Pa 1976) 2014;39:1688-93.
  • 12. Danielsson AJ, Romberg K, Nachemson AL. Spinal range of motion, muscle endurance, and back pain and function at least 20 years after fusion or brace treatment for adolescent idiopathic scoliosis: a case-control study. Spine (Phila Pa 1976) 2006;31:275-83.
  • 13. Kepler CK, Meredith DS, Green DW, Widmann RF. Longterm outcomes after posterior spine fusion for adolescent idiopathic scoliosis. Curr Opin Pediatr 2012;24:68-75.
  • 14. Pehrsson K, Danielsson A, Nachemson A. Pulmonary function in adolescent idiopathic scoliosis: a 25 year follow up after surgery or start of brace treatment. Thorax 2001;56:388-93.
  • 15. Lonner BS, Scharf C, Antonacci D, Goldstein Y, Panagopoulos G. The learning curve associated with thoracoscopic spinal instrumentation. Spine (Phila Pa 1976) 2005;30:2835-40.
  • 16. Grewal H, Betz RR, D̓Andrea LP, Clements DH, Porter ST. A prospective comparison of thoracoscopic vs open anterior instrumentation and spinal fusion for idiopathic thoracic scoliosis in children. J Pediatr Surg 2005;40:153-6.
  • 17. Qiu Y, Wang B, Zhu F. Comparison of the curative effects of video assisted thoracoscopic anterior correction and small incision, thoracotomic anterior correction for idiopathic thoracic scoliosis. Chin Med J (Engl) 2008;121:1369-73.
Academic Researches Index - FooterLogo