Total yapay kalp (TAH), son evre kalp yetmezliğindeki hastaların kalp nakline kadar hayatta kalmalarınısağlayan bir mekanik dolaşım destek sistemidir. Bu yazıda, Türkiye’de ilk kez TAH implante edildikten sonra evine giden ve kalp nakli bekleyen olgudanedindiğimiz deneyimimizi sunmayı amaçladık. Onyıldır dilate kardiyomiyopati nedeni ile tedavi edilen45 yaşındaki erkek hastaya, ciddi biventriküler yetmezlik ve büyük vücut ölçüleri nedeniyle kalp nakliiçin uygun donör bulunana kadar TAH implantasyonugerçekleştirildi. Ameliyat sonrası 60. günde FreedomDriver ile evine gönderilen hasta, evinde iki yıldır nakil için uygun donör beklemektedir. SynCardia TAH, sağladığı yüksek debiyle (~10 L/dk.), özelliklevücut yüzey alanı ve göğüs boşluğu geniş hastalarda etkin ve güvenilir bir tedavi yöntemidir. Ayrıca, Freedom driver hastaların ev ortamında güvenle yaşamalarına olanak sağlar.
Total artificial heart (TAH) is a mechanical circulatorysupport system used for keeping the patients with end-stageheart failure alive until cardiac transplantation. In this article,we aimed to present our experience with the first patient whowas discharged from the hospital after TAH implantationand scheduled for cardiac transplantation in Turkey. A45-year-old male patient who received medical therapyfor dilated cardiomyopathy was implanted a TAH until anappropriate donor was found for cardiac transplantation dueto severe biventricular heart failure and large body size ofthe patient. He was discharged from the hospital at 60 dayspostoperatively with the Freedom Driver and has been stillwaiting for an appropriate donor for cardiac transplantationfor two years at home. SynCardia TAH is an effective andsafe therapeutic system, providing a high cardiac output (~10L/min), particularly in patients with a large body surfacearea and chest cavity. Freedom Driver also enables patientsto live at home safely. ">
[PDF] Total artificial heart for bridge to cardiac transplantation: First patient at home in Turkey | [PDF] Kalp nakline köprüleme amacıyla total yapay kalp: Türkiye’de evinde yaşayan ilk hasta
Total yapay kalp (TAH), son evre kalp yetmezliğindeki hastaların kalp nakline kadar hayatta kalmalarınısağlayan bir mekanik dolaşım destek sistemidir. Bu yazıda, Türkiye’de ilk kez TAH implante edildikten sonra evine giden ve kalp nakli bekleyen olgudanedindiğimiz deneyimimizi sunmayı amaçladık. Onyıldır dilate kardiyomiyopati nedeni ile tedavi edilen45 yaşındaki erkek hastaya, ciddi biventriküler yetmezlik ve büyük vücut ölçüleri nedeniyle kalp nakliiçin uygun donör bulunana kadar TAH implantasyonugerçekleştirildi. Ameliyat sonrası 60. günde FreedomDriver ile evine gönderilen hasta, evinde iki yıldır nakil için uygun donör beklemektedir. SynCardia TAH, sağladığı yüksek debiyle (~10 L/dk.), özelliklevücut yüzey alanı ve göğüs boşluğu geniş hastalarda etkin ve güvenilir bir tedavi yöntemidir. Ayrıca, Freedom driver hastaların ev ortamında güvenle yaşamalarına olanak sağlar. ">
Total yapay kalp (TAH), son evre kalp yetmezliğindeki hastaların kalp nakline kadar hayatta kalmalarınısağlayan bir mekanik dolaşım destek sistemidir. Bu yazıda, Türkiye’de ilk kez TAH implante edildikten sonra evine giden ve kalp nakli bekleyen olgudanedindiğimiz deneyimimizi sunmayı amaçladık. Onyıldır dilate kardiyomiyopati nedeni ile tedavi edilen45 yaşındaki erkek hastaya, ciddi biventriküler yetmezlik ve büyük vücut ölçüleri nedeniyle kalp nakliiçin uygun donör bulunana kadar TAH implantasyonugerçekleştirildi. Ameliyat sonrası 60. günde FreedomDriver ile evine gönderilen hasta, evinde iki yıldır nakil için uygun donör beklemektedir. SynCardia TAH, sağladığı yüksek debiyle (~10 L/dk.), özelliklevücut yüzey alanı ve göğüs boşluğu geniş hastalarda etkin ve güvenilir bir tedavi yöntemidir. Ayrıca, Freedom driver hastaların ev ortamında güvenle yaşamalarına olanak sağlar.
Total artificial heart (TAH) is a mechanical circulatorysupport system used for keeping the patients with end-stageheart failure alive until cardiac transplantation. In this article,we aimed to present our experience with the first patient whowas discharged from the hospital after TAH implantationand scheduled for cardiac transplantation in Turkey. A45-year-old male patient who received medical therapyfor dilated cardiomyopathy was implanted a TAH until anappropriate donor was found for cardiac transplantation dueto severe biventricular heart failure and large body size ofthe patient. He was discharged from the hospital at 60 dayspostoperatively with the Freedom Driver and has been stillwaiting for an appropriate donor for cardiac transplantationfor two years at home. SynCardia TAH is an effective andsafe therapeutic system, providing a high cardiac output (~10L/min), particularly in patients with a large body surfacearea and chest cavity. Freedom Driver also enables patientsto live at home safely. ">
Total artificial heart for bridge to cardiac transplantation: First patient at home in Turkey
Total yapay kalp (TAH), son evre kalp yetmezliğindeki hastaların kalp nakline kadar hayatta kalmalarınısağlayan bir mekanik dolaşım destek sistemidir. Bu yazıda, Türkiye’de ilk kez TAH implante edildikten sonra evine giden ve kalp nakli bekleyen olgudanedindiğimiz deneyimimizi sunmayı amaçladık. Onyıldır dilate kardiyomiyopati nedeni ile tedavi edilen45 yaşındaki erkek hastaya, ciddi biventriküler yetmezlik ve büyük vücut ölçüleri nedeniyle kalp nakliiçin uygun donör bulunana kadar TAH implantasyonugerçekleştirildi. Ameliyat sonrası 60. günde FreedomDriver ile evine gönderilen hasta, evinde iki yıldır nakil için uygun donör beklemektedir. SynCardia TAH, sağladığı yüksek debiyle (~10 L/dk.), özelliklevücut yüzey alanı ve göğüs boşluğu geniş hastalarda etkin ve güvenilir bir tedavi yöntemidir. Ayrıca, Freedom driver hastaların ev ortamında güvenle yaşamalarına olanak sağlar.
Kalp nakline köprüleme amacıyla total yapay kalp: Türkiye’de evinde yaşayan ilk hasta
Total artificial heart (TAH) is a mechanical circulatorysupport system used for keeping the patients with end-stageheart failure alive until cardiac transplantation. In this article,we aimed to present our experience with the first patient whowas discharged from the hospital after TAH implantationand scheduled for cardiac transplantation in Turkey. A45-year-old male patient who received medical therapyfor dilated cardiomyopathy was implanted a TAH until anappropriate donor was found for cardiac transplantation dueto severe biventricular heart failure and large body size ofthe patient. He was discharged from the hospital at 60 dayspostoperatively with the Freedom Driver and has been stillwaiting for an appropriate donor for cardiac transplantationfor two years at home. SynCardia TAH is an effective andsafe therapeutic system, providing a high cardiac output (~10L/min), particularly in patients with a large body surfacearea and chest cavity. Freedom Driver also enables patientsto live at home safely.
1. Copeland JG 3rd, Arabía FA, Banchy ME, Sethi GK, Foy B, Long J, et al. The CardioWest total artificial heart bridge to transplantation: 1993 to 1996 national trial. Ann Thorac Surg 1998;66:1662-9.
2. Leprince P, Bonnet N, Rama A, Léger P, Bors V, Levasseur JP, et al. Bridge to transplantation with the Jarvik-7 (CardioWest) total artificial heart: a single-center 15-year experience. J Heart Lung Transplant 2003;22:1296-303.
3. Copeland JG, Smith RG, Arabia FA, Nolan PE, Sethi GK, Tsau PH, et al. Cardiac replacement with a total artificial heart as a bridge to transplantation. N Engl J Med 2004;351:859-67.
4. El-Banayosy A, Arusoglu L, Morshuis M, Kizner L, Tenderich G, Sarnowski P, et al. CardioWest total artificial heart: Bad Oeynhausen experience. Ann Thorac Surg 2005;80:548-52.
5. Roussel JC, Sénage T, Baron O, Périgaud C, Habash O, Rigal JC, et al. CardioWest (Jarvik) total artificial heart: a single-center experience with 42 patients. Ann Thorac Surg 2009;87:124-9.
6. Copeland JG, Copeland H, Gustafson M, Mineburg N, Covington D, Smith RG, et al. Experience with more than 100 total artificial heart implants. J Thorac Cardiovasc Surg 2012;143:727-34.
7. Morris RJ. Total artificial heart--concepts and clinical use. Semin Thorac Cardiovasc Surg 2008;20:247-54.
8. Kucukaksu DS, Pektok E, Arat N, Yildiz O, Demirozu ZT, Ece F, ve ark. Kalp nakline köprüleme amacıyla total yapay kalp implantasyonu: Türkiye’de yapay kalple evinde yaşayan ilk hasta. Türk Kalp ve Damar Cerrahisi Derneği
12. Ulusal Kongresi, 8-11 Kasım 2012, Antalya, Turkey; 2012. s. 77.
9. Copeland JG, Arabia FA, Smith RG, Covington D. Synthetic membrane neo-pericardium facilitates total artificial heart explantation. J Heart Lung Transplant 2001;20:654-6.
10. Leprince P, Rahmati M, Bonnet N, Bors V, Rama A, Léger P, et al. Expanded polytetrafluoroethylene membranes to wrap surfaces of circulatory support devices in patients undergoing bridge to heart transplantation. Eur J Cardiothorac Surg 2001;19:302-6.
11. Stehlik J, Edwards LB, Kucheryavaya AY, Benden C, Christie JD, Dobbels F, et al. The Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Twenty-eighth Adult Heart Transplant Report--2011. J Heart Lung Transplant 2011;30:1078-94.
12. Kormos RL, Teuteberg JJ, Pagani FD, Russell SD, John R, Miller LW, et al. Right ventricular failure in patients with the HeartMate II continuous-flow left ventricular assist device: incidence, risk factors, and effect on outcomes. J Thorac Cardiovasc Surg 2010;139:1316-24.
13. Ochiai Y, McCarthy PM, Smedira NG, Banbury MK, Navia JL, Feng J, et al. Predictors of severe right ventricular failure after implantable left ventricular assist device insertion: analysis of 245 patients. Circulation 2002;106:I198-202.
14. Fitzpatrick JR 3rd, Frederick JR, Hsu VM, Kozin ED, O’Hara ML, Howell E, et al. Risk score derived from preoperative data analysis predicts the need for biventricular mechanical circulatory support. J Heart Lung Transplant 2008;27:1286-92.
15. Matthews JC, Koelling TM, Pagani FD, Aaronson KD. The right ventricular failure risk score a pre-operative tool for assessing the risk of right ventricular failure in left ventricular assist device candidates. J Am Coll Cardiol 2008;51:2163-72.
16. Drakos SG, Janicki L, Horne BD, Kfoury AG, Reid BB, Clayson S, et al. Risk factors predictive of right ventricular failure after left ventricular assist device implantation. Am J Cardiol 2010;105:1030-5.
17. Wang Y, Simon MA, Bonde P, Harris BU, Teuteberg JJ, Kormos RL, et al. Decision tree for adjuvant right ventricular support in patients receiving a left ventricular assist device. J Heart Lung Transplant 2012;31:140-9.
18. Krabatsch T, Potapov E, Stepanenko A, Schweiger M, Kukucka M, Huebler M, et al. Biventricular circulatory support with two miniaturized implantable assist devices. Circulation 2011;124:S179-86.
19. Nishimura M, Nishimura T, Ishikawa M, Masuoka A, Okamura N, Abe K, et al. Importance of luxury flow for critically ill patients receiving a left ventricular assist system. J Artif Organs 2006;9:209-13.
20. Copeland JG 3rd, Smith RG, Arabia FA, Nolan PE, Mehta VK, McCarthy MS, et al. Comparison of the CardioWest total artificial heart, the novacor left ventricular assist system and the thoratec ventricular assist system in bridge to transplantation. Ann Thorac Surg 2001;71:S92-7.
21. Pajaro OE, Kalya AV, Gopalan RS, et al. Survival to transplant in patients undergoing mechanical circulatory support as bridge: retrospective analysis of LVAD, BiVAD and TAH strategy. J Heart Lung Transplant 2012;30(Suppl 4):S134.
22. Demondion P, Fournel L, Niculescu M, Pavie A, Leprince P. The challenge of home discharge with a total artificial heart: the La Pitie Salpetriere experience. Eur J Cardiothorac Surg 2013. [Epub ahead of print]
23. Kirsch M, Mazzucotelli JP, Roussel JC, Bouchot O, N’loga J, Leprince P, et al. Survival after biventricular mechanical circulatory support: does the type of device matter? J Heart Lung Transplant 2012;31:501-8.