Amaç: Bu çalışmada doğuştan diyafragma hernisinde torakoskopik onarım ardından gözlenen yüksek nüksün olası nedenleri araştırıldı.Çalışmaplanı:Bu çalışmada kliniğimizde Ağustos 2006 - Ağustos 2010 tarihleri arasında torakoskopik diafragma hernisi onarımı uygulanmış olan 14 çocuğun (8 erkek, 6 kız; ortalamaları tahmini gebelik yaşı 38.2 hafta; dağılım 36-40 hafta) tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri, ameliyat sırası ayrıntıları ve hastaların solunum parametreleri nüks açısından değerlendirildi.Bul gu lar: Yalnızca bir hasta ağır pulmoner hipertansiyon nedeni ile kaybedildi. Ortalama izlem süresi dört yıl (dağılım 3-7 yıl) idi. Beş hastada nüks görüldü. Değerlendirilen parametreler açısından gruplar arasında anlamlı bir fark saptanmadı.So nuç: Doğuştan diyafragma hernisi, torakoskopik olarak onarıldığında yüksek nüks oranına sahiptir ve uygun hasta seçimi riskin düşürülmesinde önemlidir.
Background: This study aims to determine the possible causes of high recurrence in thoracoscopic repair of congenital diaphragmatic hernia. Methods: Medical records of 14 children (8 boys, 6 girls; mean estimated gestational age of 38.2 weeks; range 36 to 40 weeks) who underwent thoracoscopic repair of Bochdalek type congenital diaphragmatic hernia in our clinic between August 2006 and August 2010 were retrospectively analyzed. Data including demographic characteristics, intraoperative details and respiratory status of the patients were reviewed in terms of recurrence. Results: Only one patient died due to pulmonary hypertension. The mean follow-up was four years (range, 3 to 7 years). Recurrence was seen in five patients. No significant difference in the parameters evaluated was found between the groups. Conclusion: Because of the high recurrence rate after thoracoscopic repair of the congenital diaphragmatic hernia, care must be taken to select the low risk patient for recurrence. ">
[PDF] Torakoskopik onarımın Bochdalek tipi doğuştan diyafragma hernisinde yüksek nüks oranı | [PDF] High recurrence rate in thoracoscopic repair of Bochdalek type congenital diaphragmatic hernia
Amaç: Bu çalışmada doğuştan diyafragma hernisinde torakoskopik onarım ardından gözlenen yüksek nüksün olası nedenleri araştırıldı.Çalışmaplanı:Bu çalışmada kliniğimizde Ağustos 2006 - Ağustos 2010 tarihleri arasında torakoskopik diafragma hernisi onarımı uygulanmış olan 14 çocuğun (8 erkek, 6 kız; ortalamaları tahmini gebelik yaşı 38.2 hafta; dağılım 36-40 hafta) tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri, ameliyat sırası ayrıntıları ve hastaların solunum parametreleri nüks açısından değerlendirildi.Bul gu lar: Yalnızca bir hasta ağır pulmoner hipertansiyon nedeni ile kaybedildi. Ortalama izlem süresi dört yıl (dağılım 3-7 yıl) idi. Beş hastada nüks görüldü. Değerlendirilen parametreler açısından gruplar arasında anlamlı bir fark saptanmadı.So nuç: Doğuştan diyafragma hernisi, torakoskopik olarak onarıldığında yüksek nüks oranına sahiptir ve uygun hasta seçimi riskin düşürülmesinde önemlidir. ">
Amaç: Bu çalışmada doğuştan diyafragma hernisinde torakoskopik onarım ardından gözlenen yüksek nüksün olası nedenleri araştırıldı.Çalışmaplanı:Bu çalışmada kliniğimizde Ağustos 2006 - Ağustos 2010 tarihleri arasında torakoskopik diafragma hernisi onarımı uygulanmış olan 14 çocuğun (8 erkek, 6 kız; ortalamaları tahmini gebelik yaşı 38.2 hafta; dağılım 36-40 hafta) tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri, ameliyat sırası ayrıntıları ve hastaların solunum parametreleri nüks açısından değerlendirildi.Bul gu lar: Yalnızca bir hasta ağır pulmoner hipertansiyon nedeni ile kaybedildi. Ortalama izlem süresi dört yıl (dağılım 3-7 yıl) idi. Beş hastada nüks görüldü. Değerlendirilen parametreler açısından gruplar arasında anlamlı bir fark saptanmadı.So nuç: Doğuştan diyafragma hernisi, torakoskopik olarak onarıldığında yüksek nüks oranına sahiptir ve uygun hasta seçimi riskin düşürülmesinde önemlidir.
Background: This study aims to determine the possible causes of high recurrence in thoracoscopic repair of congenital diaphragmatic hernia. Methods: Medical records of 14 children (8 boys, 6 girls; mean estimated gestational age of 38.2 weeks; range 36 to 40 weeks) who underwent thoracoscopic repair of Bochdalek type congenital diaphragmatic hernia in our clinic between August 2006 and August 2010 were retrospectively analyzed. Data including demographic characteristics, intraoperative details and respiratory status of the patients were reviewed in terms of recurrence. Results: Only one patient died due to pulmonary hypertension. The mean follow-up was four years (range, 3 to 7 years). Recurrence was seen in five patients. No significant difference in the parameters evaluated was found between the groups. Conclusion: Because of the high recurrence rate after thoracoscopic repair of the congenital diaphragmatic hernia, care must be taken to select the low risk patient for recurrence. ">
Torakoskopik onarımın Bochdalek tipi doğuştan diyafragma hernisinde yüksek nüks oranı
Amaç: Bu çalışmada doğuştan diyafragma hernisinde torakoskopik onarım ardından gözlenen yüksek nüksün olası nedenleri araştırıldı.Çalışmaplanı:Bu çalışmada kliniğimizde Ağustos 2006 - Ağustos 2010 tarihleri arasında torakoskopik diafragma hernisi onarımı uygulanmış olan 14 çocuğun (8 erkek, 6 kız; ortalamaları tahmini gebelik yaşı 38.2 hafta; dağılım 36-40 hafta) tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri, ameliyat sırası ayrıntıları ve hastaların solunum parametreleri nüks açısından değerlendirildi.Bul gu lar: Yalnızca bir hasta ağır pulmoner hipertansiyon nedeni ile kaybedildi. Ortalama izlem süresi dört yıl (dağılım 3-7 yıl) idi. Beş hastada nüks görüldü. Değerlendirilen parametreler açısından gruplar arasında anlamlı bir fark saptanmadı.So nuç: Doğuştan diyafragma hernisi, torakoskopik olarak onarıldığında yüksek nüks oranına sahiptir ve uygun hasta seçimi riskin düşürülmesinde önemlidir.
High recurrence rate in thoracoscopic repair of Bochdalek type congenital diaphragmatic hernia
Background: This study aims to determine the possible causes of high recurrence in thoracoscopic repair of congenital diaphragmatic hernia. Methods: Medical records of 14 children (8 boys, 6 girls; mean estimated gestational age of 38.2 weeks; range 36 to 40 weeks) who underwent thoracoscopic repair of Bochdalek type congenital diaphragmatic hernia in our clinic between August 2006 and August 2010 were retrospectively analyzed. Data including demographic characteristics, intraoperative details and respiratory status of the patients were reviewed in terms of recurrence. Results: Only one patient died due to pulmonary hypertension. The mean follow-up was four years (range, 3 to 7 years). Recurrence was seen in five patients. No significant difference in the parameters evaluated was found between the groups. Conclusion: Because of the high recurrence rate after thoracoscopic repair of the congenital diaphragmatic hernia, care must be taken to select the low risk patient for recurrence.
1. van der Zee DC, Bax NM. Laparoscopic repair of congenital diaphragmatic hernia in a 6-month-old child. Surg Endosc 1995;9:1001-3.
2. Becmeur F, Jamali RR, Moog R, Keller L, Christmann D, Donato L, et al. Thoracoscopic treatment for delayed presentation of congenital diaphragmatic hernia in the infant. A report of three cases. Surg Endosc 2001;15:1163-6.
3. Shah SR, Wishnew J, Barsness K, Gaines BA, Potoka DA, Gittes GK, et al. Minimally invasive congenital diaphragmatic hernia repair: a 7-year review of one institution's experience. Surg Endosc 2009;23:1265-71.
4. Gander JW, Fisher JC, Gross ER, Reichstein AR, Cowles RA, Aspelund G, et al. Early recurrence of congenital diaphragmatic hernia is higher after thoracoscopic than open repair: a single institutional study. J Pediatr Surg 2011;46:1303-8.
6. Arca MJ, Barnhart DC, Lelli JL Jr, Greenfeld J, Harmon CM, Hirschl RB, et al. Early experience with minimally invasive repair of congenital diaphragmatic hernias: results and lessons learned. J Pediatr Surg 2003;38:1563-8.
7. Yang EY, Allmendinger N, Johnson SM, Chen C, Wilson JM, Fishman SJ. Neonatal thoracoscopic repair of congenital diaphragmatic hernia: selection criteria for successful outcome. J Pediatr Surg 2005;40:1369-75.
8. Rozmiarek AJ, Qureshi FG, Cassidy L, Ford HR, Hackam DJ. Factors influencing survival in newborns with congenital diaphragmatic hernia: the relative role of timing of surgery. J Pediatr Surg 2004;39:821-4.
9. Keijzer R, van de Ven C, Vlot J, Sloots C, Madern G, Tibboel D, Bax K. Thoracoscopic repair in congenital diaphragmatic hernia: patching is safe and reduces the recurrence rate. J Pediatr Surg 2010;45:953-7.
