Amaç: Bu çalışmada, izole çift arkus aort (ÇAA) olgularında tedavi yaklaşımı ve cerrahi sonrası sonuçları tanımlandı.Çalışmaplanı:Ocak 2006 - Ocak 2012 tarihleri arasında ÇAA nedeniyle ameliyat edilen 11 hastanın (8 kız, 3 erkek; ort. yaş 18.6 ay) başvuru bilgileri, tedavileri ve ameliyat sonuçları ile ilgili veriler retrospektif olarak değerlendirildi. Semptomların düzelme süresi takip dönemi boyunca kaydedildi.Bul gu lar: Semptomların başlangıcında ortalama yaş 3.5 aydı (doğumdan 4 yaşa kadar). Gastrointestinal semptomlar tüm hastalarda mevcutken respiratuar semptomlar hastaların %45.5'inde bulunmaktaydı ve en sık görülen semptomlar sırasıyla beslenme güçlüğü ve tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonlarıydı. Tüm hastalara düzeltici cerrahi başarıyla uygulandı. Erken veya geç ölüm meydana gelmedi. Takiplerde yeniden cerrahi ihtiyacı olmadı. Gastrointestinal sistemi içeren semptomlar tüm hastalarda (%100) ortalama 6.4±4.3 ayda düzelirken respiratuar semptomlar dört hastada (%80) ortalama 11.4±7.2 ayda düzeldi.So nuç: Günümüzde, ÇAA'nın cerrahi tedavisinin sonuçları tatmin edicidir. Cerrahi sonrasında, yaştan bağımsız olarak tüm hastalarda gastrointestinal semptomlar kaybolurken respiratuar semptomların tam düzelmesi için erken girişim yapılması gerekmektedir.
Background: This study aims to describe the management and surgical outcomes of patients with isolated double aortic arch (DAA). Methods: Data regarding presentation, management, and surgical outcomes of 11 patients (8 girls, 3 boys; median age of 18.6 months) operated between January 2006 and January 2012 due to DAA were evaluated retrospectively. Duration of the reversal of symptoms was recorded throughout the follow-up period. Results: The median age at the onset of symptoms was 3.5 months (birth to 4 years). Gastrointestinal symptoms were present in all and respiratory symptoms were present in 45.5% of patients, with difficulty in feeding and recurrent respiratory tract infections being the most common symptoms, respectively. All patients underwent corrective surgery successfully. No early or late death occurred. No reoperations were required during follow-ups. Symptoms involving gastrointestinal tract disappeared in all patients (100%) in mean 6.4±4.3 months, whereas respiratory symptoms disappeared in four patients (80%) in 11.4±7.2 months. Conclusion: Today, results of surgical treatment of DAA are satisfying. Following surgery, while gastrointestinal symptoms disappeared in all patients regardless of age, complete relief of respiratory symptoms requires early intervention. ">
[PDF] Surgical treatment of double aortic arch | [PDF] Çift arkus aortun cerrahi tedavisi
Amaç: Bu çalışmada, izole çift arkus aort (ÇAA) olgularında tedavi yaklaşımı ve cerrahi sonrası sonuçları tanımlandı.Çalışmaplanı:Ocak 2006 - Ocak 2012 tarihleri arasında ÇAA nedeniyle ameliyat edilen 11 hastanın (8 kız, 3 erkek; ort. yaş 18.6 ay) başvuru bilgileri, tedavileri ve ameliyat sonuçları ile ilgili veriler retrospektif olarak değerlendirildi. Semptomların düzelme süresi takip dönemi boyunca kaydedildi.Bul gu lar: Semptomların başlangıcında ortalama yaş 3.5 aydı (doğumdan 4 yaşa kadar). Gastrointestinal semptomlar tüm hastalarda mevcutken respiratuar semptomlar hastaların %45.5'inde bulunmaktaydı ve en sık görülen semptomlar sırasıyla beslenme güçlüğü ve tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonlarıydı. Tüm hastalara düzeltici cerrahi başarıyla uygulandı. Erken veya geç ölüm meydana gelmedi. Takiplerde yeniden cerrahi ihtiyacı olmadı. Gastrointestinal sistemi içeren semptomlar tüm hastalarda (%100) ortalama 6.4±4.3 ayda düzelirken respiratuar semptomlar dört hastada (%80) ortalama 11.4±7.2 ayda düzeldi.So nuç: Günümüzde, ÇAA'nın cerrahi tedavisinin sonuçları tatmin edicidir. Cerrahi sonrasında, yaştan bağımsız olarak tüm hastalarda gastrointestinal semptomlar kaybolurken respiratuar semptomların tam düzelmesi için erken girişim yapılması gerekmektedir. ">
Amaç: Bu çalışmada, izole çift arkus aort (ÇAA) olgularında tedavi yaklaşımı ve cerrahi sonrası sonuçları tanımlandı.Çalışmaplanı:Ocak 2006 - Ocak 2012 tarihleri arasında ÇAA nedeniyle ameliyat edilen 11 hastanın (8 kız, 3 erkek; ort. yaş 18.6 ay) başvuru bilgileri, tedavileri ve ameliyat sonuçları ile ilgili veriler retrospektif olarak değerlendirildi. Semptomların düzelme süresi takip dönemi boyunca kaydedildi.Bul gu lar: Semptomların başlangıcında ortalama yaş 3.5 aydı (doğumdan 4 yaşa kadar). Gastrointestinal semptomlar tüm hastalarda mevcutken respiratuar semptomlar hastaların %45.5'inde bulunmaktaydı ve en sık görülen semptomlar sırasıyla beslenme güçlüğü ve tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonlarıydı. Tüm hastalara düzeltici cerrahi başarıyla uygulandı. Erken veya geç ölüm meydana gelmedi. Takiplerde yeniden cerrahi ihtiyacı olmadı. Gastrointestinal sistemi içeren semptomlar tüm hastalarda (%100) ortalama 6.4±4.3 ayda düzelirken respiratuar semptomlar dört hastada (%80) ortalama 11.4±7.2 ayda düzeldi.So nuç: Günümüzde, ÇAA'nın cerrahi tedavisinin sonuçları tatmin edicidir. Cerrahi sonrasında, yaştan bağımsız olarak tüm hastalarda gastrointestinal semptomlar kaybolurken respiratuar semptomların tam düzelmesi için erken girişim yapılması gerekmektedir.
Background: This study aims to describe the management and surgical outcomes of patients with isolated double aortic arch (DAA). Methods: Data regarding presentation, management, and surgical outcomes of 11 patients (8 girls, 3 boys; median age of 18.6 months) operated between January 2006 and January 2012 due to DAA were evaluated retrospectively. Duration of the reversal of symptoms was recorded throughout the follow-up period. Results: The median age at the onset of symptoms was 3.5 months (birth to 4 years). Gastrointestinal symptoms were present in all and respiratory symptoms were present in 45.5% of patients, with difficulty in feeding and recurrent respiratory tract infections being the most common symptoms, respectively. All patients underwent corrective surgery successfully. No early or late death occurred. No reoperations were required during follow-ups. Symptoms involving gastrointestinal tract disappeared in all patients (100%) in mean 6.4±4.3 months, whereas respiratory symptoms disappeared in four patients (80%) in 11.4±7.2 months. Conclusion: Today, results of surgical treatment of DAA are satisfying. Following surgery, while gastrointestinal symptoms disappeared in all patients regardless of age, complete relief of respiratory symptoms requires early intervention. ">
Amaç: Bu çalışmada, izole çift arkus aort (ÇAA) olgularında tedavi yaklaşımı ve cerrahi sonrası sonuçları tanımlandı.Çalışmaplanı:Ocak 2006 - Ocak 2012 tarihleri arasında ÇAA nedeniyle ameliyat edilen 11 hastanın (8 kız, 3 erkek; ort. yaş 18.6 ay) başvuru bilgileri, tedavileri ve ameliyat sonuçları ile ilgili veriler retrospektif olarak değerlendirildi. Semptomların düzelme süresi takip dönemi boyunca kaydedildi.Bul gu lar: Semptomların başlangıcında ortalama yaş 3.5 aydı (doğumdan 4 yaşa kadar). Gastrointestinal semptomlar tüm hastalarda mevcutken respiratuar semptomlar hastaların %45.5'inde bulunmaktaydı ve en sık görülen semptomlar sırasıyla beslenme güçlüğü ve tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonlarıydı. Tüm hastalara düzeltici cerrahi başarıyla uygulandı. Erken veya geç ölüm meydana gelmedi. Takiplerde yeniden cerrahi ihtiyacı olmadı. Gastrointestinal sistemi içeren semptomlar tüm hastalarda (%100) ortalama 6.4±4.3 ayda düzelirken respiratuar semptomlar dört hastada (%80) ortalama 11.4±7.2 ayda düzeldi.So nuç: Günümüzde, ÇAA'nın cerrahi tedavisinin sonuçları tatmin edicidir. Cerrahi sonrasında, yaştan bağımsız olarak tüm hastalarda gastrointestinal semptomlar kaybolurken respiratuar semptomların tam düzelmesi için erken girişim yapılması gerekmektedir.
Çift arkus aortun cerrahi tedavisi
Background: This study aims to describe the management and surgical outcomes of patients with isolated double aortic arch (DAA). Methods: Data regarding presentation, management, and surgical outcomes of 11 patients (8 girls, 3 boys; median age of 18.6 months) operated between January 2006 and January 2012 due to DAA were evaluated retrospectively. Duration of the reversal of symptoms was recorded throughout the follow-up period. Results: The median age at the onset of symptoms was 3.5 months (birth to 4 years). Gastrointestinal symptoms were present in all and respiratory symptoms were present in 45.5% of patients, with difficulty in feeding and recurrent respiratory tract infections being the most common symptoms, respectively. All patients underwent corrective surgery successfully. No early or late death occurred. No reoperations were required during follow-ups. Symptoms involving gastrointestinal tract disappeared in all patients (100%) in mean 6.4±4.3 months, whereas respiratory symptoms disappeared in four patients (80%) in 11.4±7.2 months. Conclusion: Today, results of surgical treatment of DAA are satisfying. Following surgery, while gastrointestinal symptoms disappeared in all patients regardless of age, complete relief of respiratory symptoms requires early intervention.
2. Barry A. The aortic arch derivatives in human adult. Anat Rec 1951;111:221-38.
3. Gross RE. Surgical relief for tracheal obstruction from a vascular ring. N Engl J Med 1945;233:586-90.
4. Singh C, Gupta M, Sharma S. Compression of trachea due to double aortic arch: demonstration by multi-slice CT scan (MSCT). Heart Lung Circ2006;15:332-3.
5. Baraldi R, Sala S, Bighi S, Mannella P. Vascular ring due to double aortic arch: a rare cause of dysphagia. Eur J Radiol 2004;52:21-4.
6. Yilmaz M, Ozkan M, Dogan R, Demircin M, Ersoy U, Boke E, Pasaoglu I. Vascular anomalies causing tracheoesophageal compression: a 20-year experience in diagnosis and management. Heart Surg Forum 2003;6:149-52.
7. Roesler M, De Leval M, Chrispin A, Stark J. Surgical management of vascular ring. Ann Surg 1983;197:139-46.
9. Olearchyk AS. Right-sided double aortic arch in an adult. J Card Surg 2004;19:248-51.
10. Turner A, Gavel G, Coutts J. Vascular rings--presentation, investigation and outcome. Eur J Pediatr 2005;164:266-70.
11. Alsenaidi K, Gurofsky R, Karamlou T, Williams WG, McCrindle BW. Management and outcomes of double aortic arch in 81 patients. Pediatrics 2006;118:e1336-41.
12. Satyapal KS, Lazarus L, Shama D. Double aortic arch: an unusual congenital variation. Surg Radiol Anat 2013;35:125-9.
13. Seo HK, Je HG, Kang IS, Lim KA. Prenatal double aortic arch presenting with a right aortic arch and an anomalous artery arising from the ascending aorta. Int J Cardiovasc Imaging 2010;26 Suppl 1:165-8.
15. Moes CAF. Vascular rings and anomalies of the aortic arch. In: Keith JD, Rowe DR, Vlad P, editors. Heart Disease in Infancy and Childhood. New York: Macmillan; 1978. p. 856-81.
16. Backer CL, Mavroudis C, Rigsby CK, Holinger LD. Trends in vascular ring surgery. J Thorac Cardiovasc Surg 2005;129:1339-47.
17. Chun K, Colombani PM, Dudgeon DL, Haller JA Jr. Diagnosis and management of congenital vascular rings: a 22-year experience. Ann Thorac Surg 1992;53:597-602.
18. Shanmugam G, Macarthur K, Pollock J. Surgical repair of double aortic arch: 16-year experience. Asian Cardiovasc Thorac Ann 2005;13:4-10.
19. Park MK, editor. Pediatric Cardiology for Pratitioners. St Louis: Mosby; 1996.
21. van Son JA, Julsrud PR, Hagler DJ, Sim EK, Pairolero PC, Puga FJ, et al. Surgical treatment of vascular rings: the Mayo Clinic experience. Mayo Clin Proc 1993;68:1056-63.
22. Backer CL, Mavroudis C. Surgical approach to vascular rings. In: Karp RB, Laks H, Wechsler AS, editors. Advances in Cardiac Surgery. Vol. 9. St. Louis: Mosby;1997. p. 29-64.
23. Woods RK, Sharp RJ, Holcomb GW 3rd, Snyder CL, Lofland GK, Ashcraft KW, et al. Vascular anomalies and tracheoesophageal compression: a single institution's 25-year experience. Ann Thorac Surg 2001;72:434-8.
24. Wychulis AR, Kincaid OW, Weidman WH, Danielson GK. Congenital vascular ring: surgical considerations and results of operation. Mayo Clin Proc 1971;46:182-8.
25. Arciniegas E, Hakimi M, Hertzler JH, Farooki ZQ, Green EW. Surgical management of congenital vascular rings. J Thorac Cardiovasc Surg 1979;77:721-7.
26. Fleck RJ, Pacharn P, Fricke BL, Ziegler MA, Cotton RT, Donnelly LF. Imaging findings in pediatric patients with persistent airway symptoms after surgery for double aortic arch. AJR Am J Roentgenol 2002;178:1275-9.
28. Doğan R. Vasküler ringler. Editörler; Ökten İ, Kavukçu Ş. Göğüs Cerrahisi. 2. Baskı. İstanbul: Medikal Sağlık ve Yayıncılık; 2013. s. 1807-27.
29. Doğan R. Vasküler ringler. Editörler; Paç M, Akçevin A, Aka SA, Büket S, Sarıoğlu T. Kalp ve Damar Cerrahisi. 2. Baskı. İstanbul: MN Medikal & Nobel; 2013. s. 1855-69.
30. Doğan R. Vasküler Ringler-trakeoesofageal vasküler kompressif sendromlar. Editörler; Yücel O, Genç O. JCAM Torasik Konjenital Anomaliler ve Cerrahisi. Ankara: Derman Tıbbi Yayıncılık; 2011. s. 31-41.