Amaç: Bu çalışmada, bronşiyal karsinoid tümörlü hastalarda cerrahi tedavi, ameliyat sonrası komplikasyonlar ve uzun dönem sonuçlar sunuldu.Çalışmaplanı:Ocak 2000 - Aralık 2010 tarihleri arasında ameliyat öncesi ve sonrası patolojik olarak bronşiyal karsinoid tümör olduğu doğrulanmış 57 hastaya (34 kadın, 23 erkek; ort. yaş 43 yıl; dağılım 13-83 yıl) akciğer rezeksiyonu uygulandı. Cerrahi tipi, karsinoid tümörün histopatolojik tipi, ameliyat sonrası komplikasyonlar ve uzun dönem sonuçlar değerlendirildi.Bul gu lar: Patolojik muayenede 44 (%77) tipik, 13 (%23) atipik karsinoid tümör saptandı. Hastaların 23'üne (%40.3) bronşiyal sleeve reseksiyon, üçüne (%5.2) pnömonektomi, 27'sine (%47.3) lobektomi, dördüne (%7) sublobar rezeksiyon uygulandı. Sekiz hastada (%14) ameliyat sonrası komplikasyon gözlendi. Ameliyat sırası mortalite gözlenmedi. Takip döneminde hiçbir hastada ölüm ve lokal nüks olmadı.So nuç: Parenkim koruyucu rezeksiyonlar (sleev lobektomi ve sleev bronşiyal rezeksiyon), tipik karsinoid tümörlü hastalarda, negatif cerrahi sınır elde etmek koşulu ile uzun dönem takip sürecinde iyi prognoz sağlayabilir.
Background: This study aims to present surgical treatment, postoperative complications, and long-term outcomes in patients with a bronchial carcinoid tumor. Methods: Between January 2000 and December 2010, 57 patients (34 females, 23 males; mean age 43 years; range 13 to 83 years) underwent pulmonary resection for pre- and postoperatively pathologically confirmed bronchial carcinoid tumors. Type of surgery, histopathological types of carcinoid tumor, postoperative complications, and long-term results were evaluated. Results: Pathological examination revealed 44 (77%) typical and 13 (23%) atypical carcinoid tumors. Bronchial sleeve resection, pneumonectomy, lobectomy and sublobar resection were performed on 23 (40.3%), three (5.2%), 27 (47.3%) and four patients (7%), respectively. Eight patients (14%) had postoperative complications. There was no perioperative mortality. During the follow-up period, no mortality or local recurrence occurred. Conclusion: During long-term follow-up period, parenchyma-sparing resections (sleeve lobectomy and bronchial sleeve resection) can achieve good prognosis in patients with typical carcinoid tumor if tumor free surgical margins can be obtained. ">
[PDF] Bronşiyal karsinoid tümörlerde cerrahi tedavi: 11 yıllık deneyim | [PDF] Surgical management of bronchial carcinoid tumors: 11-year experience
Amaç: Bu çalışmada, bronşiyal karsinoid tümörlü hastalarda cerrahi tedavi, ameliyat sonrası komplikasyonlar ve uzun dönem sonuçlar sunuldu.Çalışmaplanı:Ocak 2000 - Aralık 2010 tarihleri arasında ameliyat öncesi ve sonrası patolojik olarak bronşiyal karsinoid tümör olduğu doğrulanmış 57 hastaya (34 kadın, 23 erkek; ort. yaş 43 yıl; dağılım 13-83 yıl) akciğer rezeksiyonu uygulandı. Cerrahi tipi, karsinoid tümörün histopatolojik tipi, ameliyat sonrası komplikasyonlar ve uzun dönem sonuçlar değerlendirildi.Bul gu lar: Patolojik muayenede 44 (%77) tipik, 13 (%23) atipik karsinoid tümör saptandı. Hastaların 23'üne (%40.3) bronşiyal sleeve reseksiyon, üçüne (%5.2) pnömonektomi, 27'sine (%47.3) lobektomi, dördüne (%7) sublobar rezeksiyon uygulandı. Sekiz hastada (%14) ameliyat sonrası komplikasyon gözlendi. Ameliyat sırası mortalite gözlenmedi. Takip döneminde hiçbir hastada ölüm ve lokal nüks olmadı.So nuç: Parenkim koruyucu rezeksiyonlar (sleev lobektomi ve sleev bronşiyal rezeksiyon), tipik karsinoid tümörlü hastalarda, negatif cerrahi sınır elde etmek koşulu ile uzun dönem takip sürecinde iyi prognoz sağlayabilir. ">
Amaç: Bu çalışmada, bronşiyal karsinoid tümörlü hastalarda cerrahi tedavi, ameliyat sonrası komplikasyonlar ve uzun dönem sonuçlar sunuldu.Çalışmaplanı:Ocak 2000 - Aralık 2010 tarihleri arasında ameliyat öncesi ve sonrası patolojik olarak bronşiyal karsinoid tümör olduğu doğrulanmış 57 hastaya (34 kadın, 23 erkek; ort. yaş 43 yıl; dağılım 13-83 yıl) akciğer rezeksiyonu uygulandı. Cerrahi tipi, karsinoid tümörün histopatolojik tipi, ameliyat sonrası komplikasyonlar ve uzun dönem sonuçlar değerlendirildi.Bul gu lar: Patolojik muayenede 44 (%77) tipik, 13 (%23) atipik karsinoid tümör saptandı. Hastaların 23'üne (%40.3) bronşiyal sleeve reseksiyon, üçüne (%5.2) pnömonektomi, 27'sine (%47.3) lobektomi, dördüne (%7) sublobar rezeksiyon uygulandı. Sekiz hastada (%14) ameliyat sonrası komplikasyon gözlendi. Ameliyat sırası mortalite gözlenmedi. Takip döneminde hiçbir hastada ölüm ve lokal nüks olmadı.So nuç: Parenkim koruyucu rezeksiyonlar (sleev lobektomi ve sleev bronşiyal rezeksiyon), tipik karsinoid tümörlü hastalarda, negatif cerrahi sınır elde etmek koşulu ile uzun dönem takip sürecinde iyi prognoz sağlayabilir.
Background: This study aims to present surgical treatment, postoperative complications, and long-term outcomes in patients with a bronchial carcinoid tumor. Methods: Between January 2000 and December 2010, 57 patients (34 females, 23 males; mean age 43 years; range 13 to 83 years) underwent pulmonary resection for pre- and postoperatively pathologically confirmed bronchial carcinoid tumors. Type of surgery, histopathological types of carcinoid tumor, postoperative complications, and long-term results were evaluated. Results: Pathological examination revealed 44 (77%) typical and 13 (23%) atypical carcinoid tumors. Bronchial sleeve resection, pneumonectomy, lobectomy and sublobar resection were performed on 23 (40.3%), three (5.2%), 27 (47.3%) and four patients (7%), respectively. Eight patients (14%) had postoperative complications. There was no perioperative mortality. During the follow-up period, no mortality or local recurrence occurred. Conclusion: During long-term follow-up period, parenchyma-sparing resections (sleeve lobectomy and bronchial sleeve resection) can achieve good prognosis in patients with typical carcinoid tumor if tumor free surgical margins can be obtained. ">
Bronşiyal karsinoid tümörlerde cerrahi tedavi: 11 yıllık deneyim
Amaç: Bu çalışmada, bronşiyal karsinoid tümörlü hastalarda cerrahi tedavi, ameliyat sonrası komplikasyonlar ve uzun dönem sonuçlar sunuldu.Çalışmaplanı:Ocak 2000 - Aralık 2010 tarihleri arasında ameliyat öncesi ve sonrası patolojik olarak bronşiyal karsinoid tümör olduğu doğrulanmış 57 hastaya (34 kadın, 23 erkek; ort. yaş 43 yıl; dağılım 13-83 yıl) akciğer rezeksiyonu uygulandı. Cerrahi tipi, karsinoid tümörün histopatolojik tipi, ameliyat sonrası komplikasyonlar ve uzun dönem sonuçlar değerlendirildi.Bul gu lar: Patolojik muayenede 44 (%77) tipik, 13 (%23) atipik karsinoid tümör saptandı. Hastaların 23'üne (%40.3) bronşiyal sleeve reseksiyon, üçüne (%5.2) pnömonektomi, 27'sine (%47.3) lobektomi, dördüne (%7) sublobar rezeksiyon uygulandı. Sekiz hastada (%14) ameliyat sonrası komplikasyon gözlendi. Ameliyat sırası mortalite gözlenmedi. Takip döneminde hiçbir hastada ölüm ve lokal nüks olmadı.So nuç: Parenkim koruyucu rezeksiyonlar (sleev lobektomi ve sleev bronşiyal rezeksiyon), tipik karsinoid tümörlü hastalarda, negatif cerrahi sınır elde etmek koşulu ile uzun dönem takip sürecinde iyi prognoz sağlayabilir.
Surgical management of bronchial carcinoid tumors: 11-year experience
Background: This study aims to present surgical treatment, postoperative complications, and long-term outcomes in patients with a bronchial carcinoid tumor. Methods: Between January 2000 and December 2010, 57 patients (34 females, 23 males; mean age 43 years; range 13 to 83 years) underwent pulmonary resection for pre- and postoperatively pathologically confirmed bronchial carcinoid tumors. Type of surgery, histopathological types of carcinoid tumor, postoperative complications, and long-term results were evaluated. Results: Pathological examination revealed 44 (77%) typical and 13 (23%) atypical carcinoid tumors. Bronchial sleeve resection, pneumonectomy, lobectomy and sublobar resection were performed on 23 (40.3%), three (5.2%), 27 (47.3%) and four patients (7%), respectively. Eight patients (14%) had postoperative complications. There was no perioperative mortality. During the follow-up period, no mortality or local recurrence occurred. Conclusion: During long-term follow-up period, parenchyma-sparing resections (sleeve lobectomy and bronchial sleeve resection) can achieve good prognosis in patients with typical carcinoid tumor if tumor free surgical margins can be obtained.
1. Kulke MH, Mayer RJ. Carcinoid tumors. N Engl J Med 1999;340:858-68.
2. Schepens MA, Van Schil PE, Knaepen PJ, Van Swieten HA, Brutel de la Rivière A. Late results of sleeve resection for typical bronchial carcinoids. Eur J Cardiothorac Surg 1994;8:118-21.
3. Laitinen KL, Soini Y, Mattila J, Pääkkö P. Atypical bronchopulmonary carcinoids show a tendency toward increased apoptotic and proliferative activity. Cancer 2000;88:1590-8.
4. Hage R, de la Rivière AB, Seldenrijk CA, van den Bosch JM. Update in pulmonary carcinoid tumors: a review article. Ann Surg Oncol 2003;10:697-704.
5. Mezzetti M, Raveglia F, Panigalli T, Giuliani L, Lo Giudice F, Meda S, et al. Assessment of outcomes in typical and atypical carcinoids according to latest WHO classification. Ann Thorac Surg 2003;76:1838-42.
7. Cooper WA, Thourani VH, Gal AA, Lee RB, Mansour KA, Miller JI. The surgical spectrum of pulmonary neuroendocrine neoplasms. Chest 2001;119:14-8.
8. Bini A, Brandolini J, Cassanelli N, Davoli F, Dolci G, Sellitri F, et al. Typical and atypical pulmonary carcinoids: our institutional experience. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2008;7:415-8.
9. Fink G, Krelbaum T, Yellin A, Bendayan D, Saute M, Glazer M, et al. Pulmonary carcinoid: presentation, diagnosis, and outcome in 142 cases in Israel and review of 640 cases from the literature. Chest 2001;119:1647-51.
10. Marty-Ané CH, Costes V, Pujol JL, Alauzen M, Baldet P, Mary H. Carcinoid tumors of the lung: do atypical features require aggressive management? Ann Thorac Surg 1995;59:78-83.
11. Machuca TN, Cardoso PF, Camargo SM, Signori L, Andrade CF, Moreira AL, et al. Surgical treatment of bronchial carcinoid tumors: a single-center experience. Lung Cancer 2010;70:158-62.
12. Chen F, Sato T, Fujinaga T, Sakai H, Miyahara R, Bando T, et al. Surgical management of bronchopulmonary typical carcinoid tumors: an institutional experience. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2010;11:737-9.
13. Modlin IM, Sandor A. An analysis of 8305 cases of carcinoid tumors. Cancer 1997;79:813-29.
14. Detterbeck FC. Management of carcinoid tumors. Ann Thorac Surg 2010;89:998-1005.
15. Granberg D, Sundin A, Janson ET, Oberg K, Skogseid B, Westlin JE. Octreoscan in patients with bronchial carcinoid tumours. Clin Endocrinol (Oxf) 2003;59:793-9.
16. Toledo J, Roca R, Antón JA, Martin de Nicolás JL, Varela G, Yuste P. Conservative and bronchoplastic resection for bronchial carcinoid tumours. Eur J Cardiothorac Surg 1989;3:288-91.
17. Ferguson MK, Landreneau RJ, Hazelrigg SR, Altorki NK, Naunheim KS, Zwischenberger JB, et al. Long-term outcome after resection for bronchial carcinoid tumors. Eur J Cardiothorac Surg 2000;18:156-61.
19. Stamatis G, Freitag L, Greschuchna D. Limited and radical resection for tracheal and bronchopulmonary carcinoid tumour. Report on 227 cases. Eur J Cardiothorac Surg 1990;4:527-32.
20. Aydin E, Yazici U, Gulgosteren M, Agackiran Y, Kaya S, Gulhan E, et al. Long-term outcomes and prognostic factors of patients with surgically treated pulmonary carcinoid: our institutional experience with 104 patients. Eur J Cardiothorac Surg 2011;39:549-54.
21. Brokx HA, Risse EK, Paul MA, Grünberg K, Golding RP, Kunst PW, et al. Initial bronchoscopic treatment for patients with intraluminal bronchial carcinoids. J Thorac Cardiovasc Surg 2007;133:973-8.
22. Kurul IC, Topçu S, Taştepe I, Yazici U, Altinok T, Cetin G. Surgery in bronchial carcinoids: experience with 83 patients. Eur J Cardiothorac Surg 2002 ;21:883-7.
23. Davila DG, Dunn WF, Tazelaar HD, Pairolero PC. Bronchial carcinoid tumors. Mayo Clin Proc 1993;68:795-803.
24. Gould PM, Bonner JA, Sawyer TE, Deschamps C, Lange CM, Li H. Bronchial carcinoid tumors: importance of prognostic factors that influence patterns of recurrence and overall survival. Radiology 1998;208:181-5.