Amaç: Bu çalışmada mediastinal paratiroid adenom eksizyonu yapılan hastaların demografik özellikleri, ameliyat öncesi adenom yerleşimi, adenomun büyüklüğü ve yerleşim yerine göre seçilen cerrahi teknikler ve klinik sonuçlar değerlendirildi. Ça­lış­ma pla­nı: Ocak 2011-Haziran 2019 tarihleri arasında kliniğimizde mediastinal paratiroid adenom eksizyonu yapılan toplam 11 hastanın (4 erkek, 7 kadın; ort. yaş 52.6 yıl; dağılım 25-65 yıl) tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Demografik özellikler, şikayetler, ameliyat öncesi serum kalsiyum, fosfor ve parathormon düzeyleri, ameliyat öncesi görüntüleme yöntemleri, cerrahi yöntem, adenomun yerleşim yeri ve büyüklüğü, hastanede kalış süresi ve hastaların drenaj süresi ve miktarı dahil olmak üzere veriler kaydedildi. Bulgular: Adenom yedi hastada anterior mediastende ve dört hastada orta mediastende yerleşmiş idi. Paratiroid adenomun en uzun çapı dikkate alınarak hesaplanan ortalama çap 21.1 mm idi. Ortalama drenaj süresi median sternotomi yapılan iki hastada 3.5 gün, torakotomi uygulanan bir hastada beş gün, video yardımlı torakoskopik cerrahi yapılan üç hastada 1.2 gün ve robotik cerrahi yapılan beş hastada 0.6 gün idi. So­nuç: Video yardımlı torakoskopik cerrahi ve robotik yardımlı cerrahi gibi minimal invaziv yaklaşımlar, mediastinal paratiroid adenom eksizyonunda güvenli ve etkili yaklaşımlardır.
Background: In this study, we aimed to evaluate demographiccharacteristics, preoperative adenoma localization, surgicaltechniques selected according to the size and localization ofadenoma, and clinical results of patients undergoing mediastinalparathyroid adenoma excision.Methods: Medical records of a total of 11 patients (4 males,7 females; mean age 52.6 years; range, 25 to 65 years) whounderwent excision of mediastinal parathyroid adenoma in ourclinic between January 2011 and June 2019 were retrospectivelyreviewed. Data including demographic characteristics,complaints, preoperative serum calcium, phosphorus, andparathyroid hormone levels, preoperative imaging methods,surgical method, localization and size of adenoma, length ofhospital stay, and duration and amount of drainage were recorded.Results: Adenoma was localized in anterior mediastinum inseven patients and in the middle mediastinum in four patients.The mean diameter calculated by taking into account thelongest diameter of parathyroid adenoma was 21.1 mm. Themean drainage duration was 3.5 days in two patients undergoingmedian sternotomy, five days in one patient undergoingthoracotomy, 1.2 days in three patients undergoing video-assistedthoracoscopic surgery, and 0.6 days in five patients undergoingrobotic surgery.Conclusion: Minimally invasive approaches such as videoassisted thoracoscopic surgery and robotic-assisted surgeryare safe and effective approaches for excision of mediastinalparathyroid adenoma. "> [PDF] Nasıl yapacağın nerede yerleştiğine bağlıdır: Mediastinal paratiroid adenomları | [PDF] How to do depends on where it settles: Mediastinal parathyroid adenomas Amaç: Bu çalışmada mediastinal paratiroid adenom eksizyonu yapılan hastaların demografik özellikleri, ameliyat öncesi adenom yerleşimi, adenomun büyüklüğü ve yerleşim yerine göre seçilen cerrahi teknikler ve klinik sonuçlar değerlendirildi. Ça­lış­ma pla­nı: Ocak 2011-Haziran 2019 tarihleri arasında kliniğimizde mediastinal paratiroid adenom eksizyonu yapılan toplam 11 hastanın (4 erkek, 7 kadın; ort. yaş 52.6 yıl; dağılım 25-65 yıl) tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Demografik özellikler, şikayetler, ameliyat öncesi serum kalsiyum, fosfor ve parathormon düzeyleri, ameliyat öncesi görüntüleme yöntemleri, cerrahi yöntem, adenomun yerleşim yeri ve büyüklüğü, hastanede kalış süresi ve hastaların drenaj süresi ve miktarı dahil olmak üzere veriler kaydedildi. Bulgular: Adenom yedi hastada anterior mediastende ve dört hastada orta mediastende yerleşmiş idi. Paratiroid adenomun en uzun çapı dikkate alınarak hesaplanan ortalama çap 21.1 mm idi. Ortalama drenaj süresi median sternotomi yapılan iki hastada 3.5 gün, torakotomi uygulanan bir hastada beş gün, video yardımlı torakoskopik cerrahi yapılan üç hastada 1.2 gün ve robotik cerrahi yapılan beş hastada 0.6 gün idi. So­nuç: Video yardımlı torakoskopik cerrahi ve robotik yardımlı cerrahi gibi minimal invaziv yaklaşımlar, mediastinal paratiroid adenom eksizyonunda güvenli ve etkili yaklaşımlardır. "> Amaç: Bu çalışmada mediastinal paratiroid adenom eksizyonu yapılan hastaların demografik özellikleri, ameliyat öncesi adenom yerleşimi, adenomun büyüklüğü ve yerleşim yerine göre seçilen cerrahi teknikler ve klinik sonuçlar değerlendirildi. Ça­lış­ma pla­nı: Ocak 2011-Haziran 2019 tarihleri arasında kliniğimizde mediastinal paratiroid adenom eksizyonu yapılan toplam 11 hastanın (4 erkek, 7 kadın; ort. yaş 52.6 yıl; dağılım 25-65 yıl) tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Demografik özellikler, şikayetler, ameliyat öncesi serum kalsiyum, fosfor ve parathormon düzeyleri, ameliyat öncesi görüntüleme yöntemleri, cerrahi yöntem, adenomun yerleşim yeri ve büyüklüğü, hastanede kalış süresi ve hastaların drenaj süresi ve miktarı dahil olmak üzere veriler kaydedildi. Bulgular: Adenom yedi hastada anterior mediastende ve dört hastada orta mediastende yerleşmiş idi. Paratiroid adenomun en uzun çapı dikkate alınarak hesaplanan ortalama çap 21.1 mm idi. Ortalama drenaj süresi median sternotomi yapılan iki hastada 3.5 gün, torakotomi uygulanan bir hastada beş gün, video yardımlı torakoskopik cerrahi yapılan üç hastada 1.2 gün ve robotik cerrahi yapılan beş hastada 0.6 gün idi. So­nuç: Video yardımlı torakoskopik cerrahi ve robotik yardımlı cerrahi gibi minimal invaziv yaklaşımlar, mediastinal paratiroid adenom eksizyonunda güvenli ve etkili yaklaşımlardır.
Background: In this study, we aimed to evaluate demographiccharacteristics, preoperative adenoma localization, surgicaltechniques selected according to the size and localization ofadenoma, and clinical results of patients undergoing mediastinalparathyroid adenoma excision.Methods: Medical records of a total of 11 patients (4 males,7 females; mean age 52.6 years; range, 25 to 65 years) whounderwent excision of mediastinal parathyroid adenoma in ourclinic between January 2011 and June 2019 were retrospectivelyreviewed. Data including demographic characteristics,complaints, preoperative serum calcium, phosphorus, andparathyroid hormone levels, preoperative imaging methods,surgical method, localization and size of adenoma, length ofhospital stay, and duration and amount of drainage were recorded.Results: Adenoma was localized in anterior mediastinum inseven patients and in the middle mediastinum in four patients.The mean diameter calculated by taking into account thelongest diameter of parathyroid adenoma was 21.1 mm. Themean drainage duration was 3.5 days in two patients undergoingmedian sternotomy, five days in one patient undergoingthoracotomy, 1.2 days in three patients undergoing video-assistedthoracoscopic surgery, and 0.6 days in five patients undergoingrobotic surgery.Conclusion: Minimally invasive approaches such as videoassisted thoracoscopic surgery and robotic-assisted surgeryare safe and effective approaches for excision of mediastinalparathyroid adenoma. ">

Nasıl yapacağın nerede yerleştiğine bağlıdır: Mediastinal paratiroid adenomları

Amaç: Bu çalışmada mediastinal paratiroid adenom eksizyonu yapılan hastaların demografik özellikleri, ameliyat öncesi adenom yerleşimi, adenomun büyüklüğü ve yerleşim yerine göre seçilen cerrahi teknikler ve klinik sonuçlar değerlendirildi. Ça­lış­ma pla­nı: Ocak 2011-Haziran 2019 tarihleri arasında kliniğimizde mediastinal paratiroid adenom eksizyonu yapılan toplam 11 hastanın (4 erkek, 7 kadın; ort. yaş 52.6 yıl; dağılım 25-65 yıl) tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Demografik özellikler, şikayetler, ameliyat öncesi serum kalsiyum, fosfor ve parathormon düzeyleri, ameliyat öncesi görüntüleme yöntemleri, cerrahi yöntem, adenomun yerleşim yeri ve büyüklüğü, hastanede kalış süresi ve hastaların drenaj süresi ve miktarı dahil olmak üzere veriler kaydedildi. Bulgular: Adenom yedi hastada anterior mediastende ve dört hastada orta mediastende yerleşmiş idi. Paratiroid adenomun en uzun çapı dikkate alınarak hesaplanan ortalama çap 21.1 mm idi. Ortalama drenaj süresi median sternotomi yapılan iki hastada 3.5 gün, torakotomi uygulanan bir hastada beş gün, video yardımlı torakoskopik cerrahi yapılan üç hastada 1.2 gün ve robotik cerrahi yapılan beş hastada 0.6 gün idi. So­nuç: Video yardımlı torakoskopik cerrahi ve robotik yardımlı cerrahi gibi minimal invaziv yaklaşımlar, mediastinal paratiroid adenom eksizyonunda güvenli ve etkili yaklaşımlardır.

How to do depends on where it settles: Mediastinal parathyroid adenomas

Background: In this study, we aimed to evaluate demographiccharacteristics, preoperative adenoma localization, surgicaltechniques selected according to the size and localization ofadenoma, and clinical results of patients undergoing mediastinalparathyroid adenoma excision.Methods: Medical records of a total of 11 patients (4 males,7 females; mean age 52.6 years; range, 25 to 65 years) whounderwent excision of mediastinal parathyroid adenoma in ourclinic between January 2011 and June 2019 were retrospectivelyreviewed. Data including demographic characteristics,complaints, preoperative serum calcium, phosphorus, andparathyroid hormone levels, preoperative imaging methods,surgical method, localization and size of adenoma, length ofhospital stay, and duration and amount of drainage were recorded.Results: Adenoma was localized in anterior mediastinum inseven patients and in the middle mediastinum in four patients.The mean diameter calculated by taking into account thelongest diameter of parathyroid adenoma was 21.1 mm. Themean drainage duration was 3.5 days in two patients undergoingmedian sternotomy, five days in one patient undergoingthoracotomy, 1.2 days in three patients undergoing video-assistedthoracoscopic surgery, and 0.6 days in five patients undergoingrobotic surgery.Conclusion: Minimally invasive approaches such as videoassisted thoracoscopic surgery and robotic-assisted surgeryare safe and effective approaches for excision of mediastinalparathyroid adenoma.

___

  • 1. Abbas F, Biyabani SR, Memon A, Talati J. Mediastinal parathyroid adenoma causing primary hyperparathyroidism. J Pak Med Assoc 2007;57:93-5.
  • 2. Roy M, Mazeh H, Chen H, Sippel RS. Incidence and localization of ectopic parathyroid adenomas in previously unexplored patients. World J Surg 2013;37:102-6.
  • 3. Phitayakorn R, McHenry CR. Incidence and location of ectopic abnormal parathyroid glands. Am J Surg 2006;191:418-23.
  • 4. Kitada M, Yasuda S, Nana T, Ishibashi K, Hayashi S, Okazaki S. Surgical treatment for mediastinal parathyroid adenoma causing primary hyperparathyroidism. J Cardiothorac Surg 2016;11:44.
  • 5. Van Dessel E, Hendriks JM, Lauwers P, Ysebaert D, Ruyssers N Jr, Van Schil PE. Mediastinal parathyroidectomy with the da Vinci robot. Innovations 2011;6:262-4.
  • 6. Ward AF, Lee T, Ogilvie JB, Patel KN, Hiotis K, Bizekis C, et al. Robot-assisted complete thymectomy for mediastinal ectopic parathyroid adenomas in primary hyperparathyroidism. J Robot Surg 2017;11:163-9.
  • 7. Okuyucu K, Kavakli K, Ozaydın S, Karahatay S, Karatas O, Doğan D. Parathyroid adenoma upstaging the lung cancer. Ann Nucl Med 2015;29:371-4.
  • 8. Russell CF, Edis AJ, Scholz DA, Sheedy PF, van Heerden JA. Mediastinal parathyroid tumors: experience with 38 tumors requiring mediastinotomy for removal. Ann Surg 1981;193:805-9.
  • 9. Conn JM, Goncalves MA, Mansour KA, McGarity WC. The mediastinal parathyroid. Am Surg 1991;57:62-6.
  • 10. Cupisti K, Dotzenrath C, Simon D, Röher HD, Goretzki PE. Therapy of suspected intrathoracic parathyroid adenomas. Experiences using open transthoracic approach and videoassisted thoracoscopic surgery. Langenbecks Arch Surg 2002;386:488-93.
  • 11. Alesina PF, Moka D, Mahlstedt J, Walz MK. Thoracoscopic removal of mediastinal hyperfunctioning parathyroid glands: personal experience and review of the literature. World J Surg 2008;32:224-31.
  • 12. Arora A, Garas G, Tolley N. Robotic Parathyroid Surgery: Current Perspectives and Future Considerations. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec 2018;80:195-203.
  • 13. Ismail M, Maza S, Swierzy M, Tsilimparis N, Rogalla P, Sandrock D, et al. Resection of ectopic mediastinal parathyroid glands with the da Vinci robotic system. Br J Surg 2010;97:337-43.
  • 14. Kavakli K, Gürkök S, Sapmaz E, Karatas O, Gözübüyük A. Robotic approach to benign mediastinal lesions. Turk Gogus Kalp Dama 2016;24:319-24.
  • 15. Bodner J, Wykypiel H, Greiner A, Kirchmayr W, Freund MC, Margreiter R, et al. Early experience with robotassisted surgery for mediastinal masses. Ann Thorac Surg 2004;78:259-65.
  • 16. Noureldine SI, Gooi Z, Tufano RP. Minimally invasive parathyroid surgery. Gland Surg 2015;4:410-9.
  • 17. Irvin GL 3rd, Solorzano CC, Carneiro DM. Quick intraoperative parathyroid hormone assay: surgical adjunct to allow limited parathyroidectomy, improve success rate, and predict outcome. World J Surg 2004;28:1287-92.
  • 18. Chiu B, Sturgeon C, Angelos P. Which intraoperative parathyroid hormone assay criterion best predicts operative success? A study of 352 consecutive patients. Arch Surg 2006;141:483-7.
  • 19. Mazeh H, Chen H. Intraoperative adjuncts for parathyroid surgery. Expert Rev Endocrinol Metab 2011;6:245-53.
  • 20. Sagan D, Goździuk K. Surgical treatment of mediastinal parathyroid adenoma: rationale for intraoperative parathyroid hormone monitoring. Ann Thorac Surg 2010;89:1750-5.
  • 21. Westra WH, Pritchett DD, Udelsman R. Intraoperative confirmation of parathyroid tissue during parathyroid exploration: a retrospective evaluation of the frozen section. Am J Surg Pathol 1998;22:538-44.
  • 22. Doherty GM, Doppman JL, Miller DL, Gee MS, Marx SJ, Spiegel AM, et al. Results of a multidisciplinary strategy for management of mediastinal parathyroid adenoma as a cause of persistent primary hyperparathyroidism. Ann Surg 1992;215:101-6.
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-5680
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

Koronavirüs pandemisi ve kardiyovasküler sorunlar

Şahin ŞENAY

Akut alt ekstremite iskemi-reperfüzyon hasarında edaravonun renal koruyucu etkisi

İlker AKAR, İlker İNCE, Akgül ARICI

Nasıl yapacağın nerede yerleştiğine bağlıdır: Mediastinal paratiroid adenomları

Merve Şengül İNAN, Hakan IŞIK

Girişimsel bronkoskopik teknikler ile tedavi edilen endobronşiyal lezyon olguları: Tek merkezli deneyimlerimiz

Ahmet Feridun IŞIK, Maruf ŞANLI, Ahmet ULUSAN, İbrahim Emre TUNCA

Fallot tetralojisinin cerrahi onarımı sonrasında komplike seyrin öngördürücülerİ

Servet ERGÜN, Okan YILDIZ, Mustafa GÜNEŞ, Erkut ÖZTÜRK, İsmihan Selen ONAN, Alper GÜZELTAŞ, Sertaç HAYDİN, Serhat Bahadır GENÇ

Ana ve internal karotis arterin semptomatik elongasyonu ile iki taraflı karotis neobifurkasyonu

Valentin GOVEDARSKİ, Elitsa DIMITROVA, Zornitsa VASSILEVA

COVID-19 pandemisinde kardiyovasküler ameliyatların perioperatif planlaması

Göktan AŞKIN, Şeref Alp KÜÇÜKER, Mehmet Ali ÖZATİK, Hayrettin Levent MAVİOĞLU, Ertekin Utku ÜNAL

Minimal invaziv mitral kapak tamirinde neokorda boyu ölçümü için kolay bir teknik

Belhhan AKPINAR, Mehmet Kerem ORAL, Mehmet EZELSOY

Sağ kalbe uzanan intravenöz leiomiyomatozis: Olgu sunumu

Liao QIUYING, Huang CHENGFENG, Zhang XIAOSHEN

Hipoplastik sol kalp sendromu ve varyantlarının tedavisinde hibrit ve Norwood Aşama I işlemlerinin sonuçları

Ersin EREK, Selim AYDIN, Bahar TEMUR, Mehmet Akif ÖNALAN, Dilek SUZAN, Müzeyyen İYİGÜN, İbrahim Halil DEMİR, Ender ÖDEMİŞ

Academic Researches Index - FooterLogo