İmplante edilebilen kardiyak elektronik cihazların sonyıllarda kullanımının artması ile birlikte, bu cihazlar ileilişkili infektif endokardit daha sık olarak görülmektedir.Bu enfeksiyonun başarılı şekilde tedavi edilebilmesi içinerken tanı ve tedavi önemlidir. Ancak lokal enflamasyonbulgularının olmaması veya klinik tablonun diğer sistemikenfeksiyonları taklit edebilmesi nedeniyle, implanteedilebilen kardiyak elektronik cihaz endokarditinintanısı her zaman kolay olmamaktadır. Bu yazıda klinikolarak pnömoniyi taklit eden kalp pili ile ilişkili infektifendokardit olgusu sunuldu. Hastanın yedi yıllık kalppili implantasyonu öyküsü nedeniyle, ekokardiyografikdeğerlendirme yapıldı. Kalp pili elektrodu üzerinde devvejetasyon izlendi. İlginç olarak, vejetasyon bu uzunsüre zarfında asemptomatik olarak dev boyuta ulaşmıştı.İnfektif endokardit tanısı sonrası, kalp pili elektrodsisteminin çıkarılması ve uygun antibiyotik tedavisi ilehasta başarılı bir şekilde tedavi edildi.
With the increasing use of cardiac implantable electronicdevices in recent years, infective endocarditis associatedwith these devices has become more common. Earlydiagnosis and treatment are important to manage thisinfection successfully. However, the diagnosis of cardiacimplantable electronic device endocarditis is not alwayseasy, as there may be no local inflammation signs orthe clinical presentation can mimic other systemicinfections. Herein, we report a case of pacemaker-relatedinfective endocarditis clinically mimicking pneumonia.Echocardiographic examination was performed dueto the patient s seven years history of pacemakerimplantation. A giant vegetation was seen on thepacemaker lead. Interestingly, her vegetation grew to agiant size asymptomatically during this long period oftime. After the diagnosis of infective endocarditis, thepatient was managed successfully with pacemaker leadsystem removal and appropriate antibiotic therapy. ">
[PDF] Exceptionally large vegetation on pacemaker lead developed years after implantation | [PDF] Kalp pili elektrodu üzerinde implantasyondan yıllar sonra ortaya çıkan olağanüstü büyük vejetasyon
İmplante edilebilen kardiyak elektronik cihazların sonyıllarda kullanımının artması ile birlikte, bu cihazlar ileilişkili infektif endokardit daha sık olarak görülmektedir.Bu enfeksiyonun başarılı şekilde tedavi edilebilmesi içinerken tanı ve tedavi önemlidir. Ancak lokal enflamasyonbulgularının olmaması veya klinik tablonun diğer sistemikenfeksiyonları taklit edebilmesi nedeniyle, implanteedilebilen kardiyak elektronik cihaz endokarditinintanısı her zaman kolay olmamaktadır. Bu yazıda klinikolarak pnömoniyi taklit eden kalp pili ile ilişkili infektifendokardit olgusu sunuldu. Hastanın yedi yıllık kalppili implantasyonu öyküsü nedeniyle, ekokardiyografikdeğerlendirme yapıldı. Kalp pili elektrodu üzerinde devvejetasyon izlendi. İlginç olarak, vejetasyon bu uzunsüre zarfında asemptomatik olarak dev boyuta ulaşmıştı.İnfektif endokardit tanısı sonrası, kalp pili elektrodsisteminin çıkarılması ve uygun antibiyotik tedavisi ilehasta başarılı bir şekilde tedavi edildi. ">
İmplante edilebilen kardiyak elektronik cihazların sonyıllarda kullanımının artması ile birlikte, bu cihazlar ileilişkili infektif endokardit daha sık olarak görülmektedir.Bu enfeksiyonun başarılı şekilde tedavi edilebilmesi içinerken tanı ve tedavi önemlidir. Ancak lokal enflamasyonbulgularının olmaması veya klinik tablonun diğer sistemikenfeksiyonları taklit edebilmesi nedeniyle, implanteedilebilen kardiyak elektronik cihaz endokarditinintanısı her zaman kolay olmamaktadır. Bu yazıda klinikolarak pnömoniyi taklit eden kalp pili ile ilişkili infektifendokardit olgusu sunuldu. Hastanın yedi yıllık kalppili implantasyonu öyküsü nedeniyle, ekokardiyografikdeğerlendirme yapıldı. Kalp pili elektrodu üzerinde devvejetasyon izlendi. İlginç olarak, vejetasyon bu uzunsüre zarfında asemptomatik olarak dev boyuta ulaşmıştı.İnfektif endokardit tanısı sonrası, kalp pili elektrodsisteminin çıkarılması ve uygun antibiyotik tedavisi ilehasta başarılı bir şekilde tedavi edildi.
With the increasing use of cardiac implantable electronicdevices in recent years, infective endocarditis associatedwith these devices has become more common. Earlydiagnosis and treatment are important to manage thisinfection successfully. However, the diagnosis of cardiacimplantable electronic device endocarditis is not alwayseasy, as there may be no local inflammation signs orthe clinical presentation can mimic other systemicinfections. Herein, we report a case of pacemaker-relatedinfective endocarditis clinically mimicking pneumonia.Echocardiographic examination was performed dueto the patient s seven years history of pacemakerimplantation. A giant vegetation was seen on thepacemaker lead. Interestingly, her vegetation grew to agiant size asymptomatically during this long period oftime. After the diagnosis of infective endocarditis, thepatient was managed successfully with pacemaker leadsystem removal and appropriate antibiotic therapy. ">
Exceptionally large vegetation on pacemaker lead developed years after implantation
İmplante edilebilen kardiyak elektronik cihazların sonyıllarda kullanımının artması ile birlikte, bu cihazlar ileilişkili infektif endokardit daha sık olarak görülmektedir.Bu enfeksiyonun başarılı şekilde tedavi edilebilmesi içinerken tanı ve tedavi önemlidir. Ancak lokal enflamasyonbulgularının olmaması veya klinik tablonun diğer sistemikenfeksiyonları taklit edebilmesi nedeniyle, implanteedilebilen kardiyak elektronik cihaz endokarditinintanısı her zaman kolay olmamaktadır. Bu yazıda klinikolarak pnömoniyi taklit eden kalp pili ile ilişkili infektifendokardit olgusu sunuldu. Hastanın yedi yıllık kalppili implantasyonu öyküsü nedeniyle, ekokardiyografikdeğerlendirme yapıldı. Kalp pili elektrodu üzerinde devvejetasyon izlendi. İlginç olarak, vejetasyon bu uzunsüre zarfında asemptomatik olarak dev boyuta ulaşmıştı.İnfektif endokardit tanısı sonrası, kalp pili elektrodsisteminin çıkarılması ve uygun antibiyotik tedavisi ilehasta başarılı bir şekilde tedavi edildi.
Kalp pili elektrodu üzerinde implantasyondan yıllar sonra ortaya çıkan olağanüstü büyük vejetasyon
With the increasing use of cardiac implantable electronicdevices in recent years, infective endocarditis associatedwith these devices has become more common. Earlydiagnosis and treatment are important to manage thisinfection successfully. However, the diagnosis of cardiacimplantable electronic device endocarditis is not alwayseasy, as there may be no local inflammation signs orthe clinical presentation can mimic other systemicinfections. Herein, we report a case of pacemaker-relatedinfective endocarditis clinically mimicking pneumonia.Echocardiographic examination was performed dueto the patient s seven years history of pacemakerimplantation. A giant vegetation was seen on thepacemaker lead. Interestingly, her vegetation grew to agiant size asymptomatically during this long period oftime. After the diagnosis of infective endocarditis, thepatient was managed successfully with pacemaker leadsystem removal and appropriate antibiotic therapy.
1. Baman TS, Gupta SK, Valle JA, Yamada E. Risk factors for mortality in patients with cardiac device-related infection. Circ Arrhythm Electrophysiol 2009;2:129-34.
2. Sohail MR, Uslan DZ, Khan AH, Friedman PA, Hayes DL, Wilson WR, et al. Management and outcome of permanent pacemaker and implantable cardioverter-defibrillator infections. J Am Coll Cardiol 2007;49:1851-9.
3. Baddour LM, Epstein AE, Erickson CC, Knight BP, Levison ME, Lockhart PB, et al. Update on cardiovascular implantable electronic device infections and their management: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation 2010;121:458-77.
4. Greenspon AJ, Le KY, Prutkin JM, Sohail MR, Vikram HR, Baddour LM, et al. Influence of vegetation size on the clinical presentation and outcome of lead-associated endocarditis: results from the MEDIC registry. JACC Cardiovasc Imaging 2014;7:541-9.
5. Wilkoff BL, Love CJ, Byrd CL, Bongiorni MG, Carrillo RG, Crossley GH, et al. Transvenous lead extraction: Heart Rhythm Society expert consensus on facilities, training, indications, and patient management: this document was endorsed by the American Heart Association (AHA). Heart Rhythm 2009;6:1085-104.
6. Horstkotte D, Follath F, Gutschik E, Lengyel M, Oto A, Pavie A, et al. Guidelines on prevention, diagnosis and treatment of infective endocarditis executive summary; the task force on infective endocarditis of the European society of cardiology. Eur Heart J 2004;25:267-76.
