Amaç: Bu çalışmada, bronşiyal arter embolizasyonu (BAE) yapılan olguların erken ve geç dönem takip sonuçları geriye yönelik olarak değerlendirildi.Çalışma planı: Ocak 2002 - Kasım 2008 arasında hemoptizi nedeniyle BAE uygulanan 73 olgu (11 kadın 62 erkek; ort. yaş 52±13 yıl; dağılım 16-78 yıl) çalışmaya dahil edildi. Olguların demografik özellikleri, hemoptizi etiyolojisi, hemoptizinin masif olup olmadığı, embolizasyon sayısı, işlemden sonraki erken ve geç dönem komplikasyonları kaydedildi. Yirmi üç olguda masif hemoptizi, 40 olguda masif olmayan hemoptizi atakları, 14 olguda ise masif hemoptizi atakları vardı. İşlem öncesi olguların 63'üne (%86) bronkoskopi yapıldı. Bronşiyal arter embolizasyonu, olguların 59'unda yalnızca bir kez, 10'unda iki kez, dördünde ise üç kez uygulandı.Bulgular: Bronşektazi (n=12), tüberküloz (n=32) ve akciğer kanseri (n=17) etiyolojideki en sık nedenler olarak bulunurken yedi olguda etiyoloji saptanamadı. İlk 30 günde olguların 16'sında hemoptizi tekrarladı. Embolizasyon sonrası erken dönemde olguların 10'unda göğüs ağrısı, altısında ateş ve üçünde pnömoni komplikasyonu gelişti. Ayrıca olguların birinde bronşiyal arter diseksiyonu, birinde geçici parestezi ve birinde de batında organ infarktları gelişti. Olguların ortalama izlem süresi 31±17 (dağılım 6-72) ay idi. Geç dönemde 20 olguda hemoptizi tekrarladı. İzlem süresince olguların yedisi masif hemoptiziye bağlı olarak, 10'u ise hemoptizi dışı nedenlerden dolayı kaybedildi. Kırk yedi olguda (%64) hemoptizi tekrarı ve işleme bağlı komplikasyon gözlenmedi.Sonuç: Bronşiyal arter embolizasyonu, ender rastlanan ciddi komplikasyonlarına rağmen hemoptizi tedavisinde etkin ve güvenli bir tedavi yöntemidir.
Background: The aim of this study was to retrospectively investigate short and long term follow-up results of patients who had bronchial artery embolization (BAE).Methods: Between January 2002 and November 2008, 73 patients (11 females 62 males; mean age 52±13 years; range 16 to 78 years) who had BAE due to hemoptysis were included in this study. Demographics of the cases, etiology of hemoptysis, form of hemoptysis (massive or not), the number of embolisation, early and late complications after procedure were recorded. Twenty three cases had massive hemoptysis, 40 had non-massive hemoptysis attacks and 14 had massive hemoptysis attacks. Sixty three cases (86%) had bronchoscopy prior to procedure. Bronchial artery embolization was done only once in 59 patients, twice in 10 and three times in four patients.Results: While the most common etiologies were bronchiectasis (n=12), tuberculosis (n=32) and lung cancer (n=17), no etiologies could be detected in seven cases. Hemoptysis recurred in 16 cases in the first 30 days. After the embolization process, 10 cases had chest pain, six cases had fever and three cases had pneumonia complications in the early period. Also, one case had bronchial arterial dissection, one case had temporary paresthesia, and one case infarcts of intraabdominal organs. The patients were followed up for 31±17 months (range 6-72). In the late period, hemoptysis recurred in 20 cases. During the follow-up, seven cases died due to massive hemoptysis and 10 cases died due to other causes. No complications and hemoptysis were observed in 47 cases (64%).Conclusion: Although BAE has some rare but severe complications, it is an effective and safe method for hemoptysis treatment. ">
[PDF] Bronşiyal arter embolizasyonun erken ve geç dönem sonuçları | [PDF] Early and long term results of bronchial artery embolization
Amaç: Bu çalışmada, bronşiyal arter embolizasyonu (BAE) yapılan olguların erken ve geç dönem takip sonuçları geriye yönelik olarak değerlendirildi.Çalışma planı: Ocak 2002 - Kasım 2008 arasında hemoptizi nedeniyle BAE uygulanan 73 olgu (11 kadın 62 erkek; ort. yaş 52±13 yıl; dağılım 16-78 yıl) çalışmaya dahil edildi. Olguların demografik özellikleri, hemoptizi etiyolojisi, hemoptizinin masif olup olmadığı, embolizasyon sayısı, işlemden sonraki erken ve geç dönem komplikasyonları kaydedildi. Yirmi üç olguda masif hemoptizi, 40 olguda masif olmayan hemoptizi atakları, 14 olguda ise masif hemoptizi atakları vardı. İşlem öncesi olguların 63'üne (%86) bronkoskopi yapıldı. Bronşiyal arter embolizasyonu, olguların 59'unda yalnızca bir kez, 10'unda iki kez, dördünde ise üç kez uygulandı.Bulgular: Bronşektazi (n=12), tüberküloz (n=32) ve akciğer kanseri (n=17) etiyolojideki en sık nedenler olarak bulunurken yedi olguda etiyoloji saptanamadı. İlk 30 günde olguların 16'sında hemoptizi tekrarladı. Embolizasyon sonrası erken dönemde olguların 10'unda göğüs ağrısı, altısında ateş ve üçünde pnömoni komplikasyonu gelişti. Ayrıca olguların birinde bronşiyal arter diseksiyonu, birinde geçici parestezi ve birinde de batında organ infarktları gelişti. Olguların ortalama izlem süresi 31±17 (dağılım 6-72) ay idi. Geç dönemde 20 olguda hemoptizi tekrarladı. İzlem süresince olguların yedisi masif hemoptiziye bağlı olarak, 10'u ise hemoptizi dışı nedenlerden dolayı kaybedildi. Kırk yedi olguda (%64) hemoptizi tekrarı ve işleme bağlı komplikasyon gözlenmedi.Sonuç: Bronşiyal arter embolizasyonu, ender rastlanan ciddi komplikasyonlarına rağmen hemoptizi tedavisinde etkin ve güvenli bir tedavi yöntemidir. ">
Amaç: Bu çalışmada, bronşiyal arter embolizasyonu (BAE) yapılan olguların erken ve geç dönem takip sonuçları geriye yönelik olarak değerlendirildi.Çalışma planı: Ocak 2002 - Kasım 2008 arasında hemoptizi nedeniyle BAE uygulanan 73 olgu (11 kadın 62 erkek; ort. yaş 52±13 yıl; dağılım 16-78 yıl) çalışmaya dahil edildi. Olguların demografik özellikleri, hemoptizi etiyolojisi, hemoptizinin masif olup olmadığı, embolizasyon sayısı, işlemden sonraki erken ve geç dönem komplikasyonları kaydedildi. Yirmi üç olguda masif hemoptizi, 40 olguda masif olmayan hemoptizi atakları, 14 olguda ise masif hemoptizi atakları vardı. İşlem öncesi olguların 63'üne (%86) bronkoskopi yapıldı. Bronşiyal arter embolizasyonu, olguların 59'unda yalnızca bir kez, 10'unda iki kez, dördünde ise üç kez uygulandı.Bulgular: Bronşektazi (n=12), tüberküloz (n=32) ve akciğer kanseri (n=17) etiyolojideki en sık nedenler olarak bulunurken yedi olguda etiyoloji saptanamadı. İlk 30 günde olguların 16'sında hemoptizi tekrarladı. Embolizasyon sonrası erken dönemde olguların 10'unda göğüs ağrısı, altısında ateş ve üçünde pnömoni komplikasyonu gelişti. Ayrıca olguların birinde bronşiyal arter diseksiyonu, birinde geçici parestezi ve birinde de batında organ infarktları gelişti. Olguların ortalama izlem süresi 31±17 (dağılım 6-72) ay idi. Geç dönemde 20 olguda hemoptizi tekrarladı. İzlem süresince olguların yedisi masif hemoptiziye bağlı olarak, 10'u ise hemoptizi dışı nedenlerden dolayı kaybedildi. Kırk yedi olguda (%64) hemoptizi tekrarı ve işleme bağlı komplikasyon gözlenmedi.Sonuç: Bronşiyal arter embolizasyonu, ender rastlanan ciddi komplikasyonlarına rağmen hemoptizi tedavisinde etkin ve güvenli bir tedavi yöntemidir.
Background: The aim of this study was to retrospectively investigate short and long term follow-up results of patients who had bronchial artery embolization (BAE).Methods: Between January 2002 and November 2008, 73 patients (11 females 62 males; mean age 52±13 years; range 16 to 78 years) who had BAE due to hemoptysis were included in this study. Demographics of the cases, etiology of hemoptysis, form of hemoptysis (massive or not), the number of embolisation, early and late complications after procedure were recorded. Twenty three cases had massive hemoptysis, 40 had non-massive hemoptysis attacks and 14 had massive hemoptysis attacks. Sixty three cases (86%) had bronchoscopy prior to procedure. Bronchial artery embolization was done only once in 59 patients, twice in 10 and three times in four patients.Results: While the most common etiologies were bronchiectasis (n=12), tuberculosis (n=32) and lung cancer (n=17), no etiologies could be detected in seven cases. Hemoptysis recurred in 16 cases in the first 30 days. After the embolization process, 10 cases had chest pain, six cases had fever and three cases had pneumonia complications in the early period. Also, one case had bronchial arterial dissection, one case had temporary paresthesia, and one case infarcts of intraabdominal organs. The patients were followed up for 31±17 months (range 6-72). In the late period, hemoptysis recurred in 20 cases. During the follow-up, seven cases died due to massive hemoptysis and 10 cases died due to other causes. No complications and hemoptysis were observed in 47 cases (64%).Conclusion: Although BAE has some rare but severe complications, it is an effective and safe method for hemoptysis treatment. ">
Bronşiyal arter embolizasyonun erken ve geç dönem sonuçları
Amaç: Bu çalışmada, bronşiyal arter embolizasyonu (BAE) yapılan olguların erken ve geç dönem takip sonuçları geriye yönelik olarak değerlendirildi.Çalışma planı: Ocak 2002 - Kasım 2008 arasında hemoptizi nedeniyle BAE uygulanan 73 olgu (11 kadın 62 erkek; ort. yaş 52±13 yıl; dağılım 16-78 yıl) çalışmaya dahil edildi. Olguların demografik özellikleri, hemoptizi etiyolojisi, hemoptizinin masif olup olmadığı, embolizasyon sayısı, işlemden sonraki erken ve geç dönem komplikasyonları kaydedildi. Yirmi üç olguda masif hemoptizi, 40 olguda masif olmayan hemoptizi atakları, 14 olguda ise masif hemoptizi atakları vardı. İşlem öncesi olguların 63'üne (%86) bronkoskopi yapıldı. Bronşiyal arter embolizasyonu, olguların 59'unda yalnızca bir kez, 10'unda iki kez, dördünde ise üç kez uygulandı.Bulgular: Bronşektazi (n=12), tüberküloz (n=32) ve akciğer kanseri (n=17) etiyolojideki en sık nedenler olarak bulunurken yedi olguda etiyoloji saptanamadı. İlk 30 günde olguların 16'sında hemoptizi tekrarladı. Embolizasyon sonrası erken dönemde olguların 10'unda göğüs ağrısı, altısında ateş ve üçünde pnömoni komplikasyonu gelişti. Ayrıca olguların birinde bronşiyal arter diseksiyonu, birinde geçici parestezi ve birinde de batında organ infarktları gelişti. Olguların ortalama izlem süresi 31±17 (dağılım 6-72) ay idi. Geç dönemde 20 olguda hemoptizi tekrarladı. İzlem süresince olguların yedisi masif hemoptiziye bağlı olarak, 10'u ise hemoptizi dışı nedenlerden dolayı kaybedildi. Kırk yedi olguda (%64) hemoptizi tekrarı ve işleme bağlı komplikasyon gözlenmedi.Sonuç: Bronşiyal arter embolizasyonu, ender rastlanan ciddi komplikasyonlarına rağmen hemoptizi tedavisinde etkin ve güvenli bir tedavi yöntemidir.
Early and long term results of bronchial artery embolization
Background: The aim of this study was to retrospectively investigate short and long term follow-up results of patients who had bronchial artery embolization (BAE).Methods: Between January 2002 and November 2008, 73 patients (11 females 62 males; mean age 52±13 years; range 16 to 78 years) who had BAE due to hemoptysis were included in this study. Demographics of the cases, etiology of hemoptysis, form of hemoptysis (massive or not), the number of embolisation, early and late complications after procedure were recorded. Twenty three cases had massive hemoptysis, 40 had non-massive hemoptysis attacks and 14 had massive hemoptysis attacks. Sixty three cases (86%) had bronchoscopy prior to procedure. Bronchial artery embolization was done only once in 59 patients, twice in 10 and three times in four patients.Results: While the most common etiologies were bronchiectasis (n=12), tuberculosis (n=32) and lung cancer (n=17), no etiologies could be detected in seven cases. Hemoptysis recurred in 16 cases in the first 30 days. After the embolization process, 10 cases had chest pain, six cases had fever and three cases had pneumonia complications in the early period. Also, one case had bronchial arterial dissection, one case had temporary paresthesia, and one case infarcts of intraabdominal organs. The patients were followed up for 31±17 months (range 6-72). In the late period, hemoptysis recurred in 20 cases. During the follow-up, seven cases died due to massive hemoptysis and 10 cases died due to other causes. No complications and hemoptysis were observed in 47 cases (64%).Conclusion: Although BAE has some rare but severe complications, it is an effective and safe method for hemoptysis treatment.
1) Najarian KE, Morris CS. Arterial embolization in the chest. J Thorac Imaging 1998;13:93-104.
2) Haponik EF, Fein A, Chin R. Managing life-threatening hemoptysis: has anything really changed? Chest 2000; 118:1431-5.
3) Fernando HC, Stein M, Benfield JR, Link DP. Role of bronchial artery embolization in the management of hemoptysis. Arch Surg 1998;133:862-6.
4) Remy J, Voisin C, Ribet M, Dupuis C, Beguery P, Tonnel AB, et al. Treatment, by embolization, of severe or repeated hemoptysis associated with systemic hypervascularization. Nouv Presse Med 1973;2:2060-8. [Abstract]
5) Antonelli M, Midulla F, Tancredi G, Salvatori FM, Bonci E, Cimino G, et al. Bronchial artery embolization for the management of nonmassive hemoptysis in cystic fibrosis. Chest 2002;121:796-801.
6) de Gregorio MA, Medrano J, Laborda A, Higuera T. Hemoptysis workup before embolization: single-center experience with a 15-year period follow-up. Tech Vasc Interv Radiol 2007;10:270-3.
7) Swanson KL, Johnson CM, Prakash UB, McKusick MA, Andrews JC, Stanson AW. Bronchial artery embolization: experience with 54 patients. Chest 2002;121:789 95.
8) Poyanli A, Acunas B, Rozanes I, Guven K, Yilmaz S, Salmaslioglu A, et al. Endovascular therapy in the management of moderate and massive haemoptysis. Br J Radiol 2007;80:331-6.
9) Jean-Baptiste E. Clinical assessment and management of massive hemoptysis. Crit Care Med 2000;28:1642-7.
10) Hirshberg B, Biran I, Glazer M, Kramer MR. Hemoptysis: etiology, evaluation, and outcome in a tertiary referral hospital. Chest 1997;112:440-4.
11) Hsiao EI, Kirsch CM, Kagawa FT, Wehner JH, Jensen WA, Baxter RB. Utility of fiberoptic bronchoscopy before bronchial artery embolization for massive hemoptysis. AJR Am J Roentgenol 2001;177:861-7.
12) Hayakawa K, Tanaka F, Torizuka T, Mitsumori M, Okuno Y, Matsui A, et al. Bronchial artery embolization for hemoptysis: immediate and long-term results. Cardiovasc Intervent Radiol 1992;15:154-8.
13) Cremaschi P, Nascimbene C, Vitulo P, Catanese C, Rota L, Barazzoni GC, et al. Therapeutic embolization of bronchial artery: a successful treatment in 209 cases of relapse hemoptysis. Angiology 1993;44:295-9.
14) Mal H, Rullon I, Mellot F, Brugière O, Sleiman C, Menu Y, et al. Immediate and long-term results of bronchial artery embolization for life-threatening hemoptysis. Chest 1999; 115:996-1001.
15) Marshall TJ, Jackson JE. Vascular intervention in the thorax: bronchial artery embolization for haemoptysis. Eur Radiol 1997;7:1221-7.
16) Saluja S, Henderson KJ, White RI Jr. Embolotherapy in the bronchial and pulmonary circulations. Radiol Clin North Am 2000;38:425-48.
17) Chapman SA, Holmes MD, Taylor DJ. Unilateral diaphragmatic paralysis following bronchial artery embolization for hemoptysis. Chest 2000;118:269-70.
18) Fraser KL, Grosman H, Hyland RH, Tullis DE. Transverse myelitis: a reversible complication of bronchial artery embolisation in cystic fibrosis. Thorax 1997;52:99-101.
