Amaç: Bu çalışmada, elektif kalp cerrahisi uygulanan hastalarda, yaş, kreatinin, ejeksiyon fraksiyon (ACEF) skoru ve lojistik Avrupa kalp cerrahisi risk değerlendirme sistemi (EuroSCORE) ile tahmin edilen mortalite oranlarının gözlenen mortalite ile karşılaştırılması amaçlandı.Çalışma planı: Bu retrospektif tek merkezli çalışmaya Ocak 2011 ve Şubat 2013 tarihleri arasında, elektif kalp ameliyatı yapılan ve ACEF skorlarını karşılayan toplam 1044 hastadan 993 hasta (279 kadın; 714 erkek; ort. yaş 61.2±10.5 yıl; dağılım 32-91 yıl) dahil edildi. Gözlenen cerrahi mortalite ve tahmin edilen cerrahi mortalite oranları, ACEF skoru ve lojistik EuroSCORE kullanılarak hesaplandı.Bul gu lar: Gözlenen mortalite oranı %1.70 idi. Hesaplanan ACEF skoru ile tahmin edilen mortalite, gözlenen mortaliteye benzerdi (%2.38; p=0.269); ancak lojistik EuroSCORE ile tahmin edilen mortalite gözlenen mortaliteyi daha fazla hesapladı (%3.26; p=0.021). Bu karşılaştırma analizi, izole koroner arter baypas greft hastaları için tekrarlandığında, her iki sistem de gözlenen mortaliteyi daha yüksek hesapladı (ACEF: %2.45, p=0.009; lojistik EuroSCORE: %2.78; p=0.022; gözlenen mortalite: %1.0).So nuç: Bilgimiz dahilinde, bu Türkiye'den ACEF skoru ile tahmin edilen mortalite sonuçlarını gösteren ilk çalışmadır. Elektif kalp cerrahisi uygulanan hastalarda ACEF skoru ile tahmin edilen mortalite, gözlenen mortaliteye benzerdi; ancak lojistik EuroSCORE ile belirlenen mortalite gözlenen mortaliteyi daha yüksek hesapladı. İzole koroner arter baypas greft cerrahisinde de her iki sistem mortaliteyi yüksek hesapladı.
Background: In this study, we compared the age, creatinine, ejection fraction (ACEF) score and logistic European system for cardiac operative risk evaluation (EuroSCORE) predicted mortality rates with observed mortality in patients undergoing elective cardiac surgery. Methods: This retrospective single-center study included 993 (279 females, 714 males; mean age: 61.2±10.5 years; range 32 to 91 years) of a total of 1044 patients who underwent elective cardiac surgery and met ACEF scores between January 2011 and February 2013. The observed operative mortality and predicted operative mortality using the ACEF score and the logistic EuroSCORE were calculated. Results: The observed mortality rate was 1.70%. The calculated ACEF score predicted mortality was similar to the observed mortality (2.38%; p=0.269), whereas the logistic EuroSCORE predicted mortality overestimated the observed mortality (3.26%; p=0.021). The comparison analysis was repeated for isolated coronary artery bypass graft patients in whom both systems overestimated the mortality rate (ACEF: 2.45%, p=0.009; logistic EuroSCORE: 2.78%; p=0.022 vs. observed mortality: 1.0%). Conclusion: To the best of our knowledge, this is the first study documenting the ACEF score predicted mortality results from Turkey. The ACEF score predicted mortality was comparable to the observed mortality in patients undergoing elective cardiac surgery, whereas the logistic EuroSCORE predicted mortality overestimated the observed mortality. In addition, both systems overestimated the mortality in isolated coronary artery bypass graft surgery. ">
[PDF] Age, creatinine, ejection fraction score: simpler is easier | [PDF] Yaş, kreatinin, ejeksiyon fraksiyonu skoru: Daha basit olan daha kolaydır
Amaç: Bu çalışmada, elektif kalp cerrahisi uygulanan hastalarda, yaş, kreatinin, ejeksiyon fraksiyon (ACEF) skoru ve lojistik Avrupa kalp cerrahisi risk değerlendirme sistemi (EuroSCORE) ile tahmin edilen mortalite oranlarının gözlenen mortalite ile karşılaştırılması amaçlandı.Çalışma planı: Bu retrospektif tek merkezli çalışmaya Ocak 2011 ve Şubat 2013 tarihleri arasında, elektif kalp ameliyatı yapılan ve ACEF skorlarını karşılayan toplam 1044 hastadan 993 hasta (279 kadın; 714 erkek; ort. yaş 61.2±10.5 yıl; dağılım 32-91 yıl) dahil edildi. Gözlenen cerrahi mortalite ve tahmin edilen cerrahi mortalite oranları, ACEF skoru ve lojistik EuroSCORE kullanılarak hesaplandı.Bul gu lar: Gözlenen mortalite oranı %1.70 idi. Hesaplanan ACEF skoru ile tahmin edilen mortalite, gözlenen mortaliteye benzerdi (%2.38; p=0.269); ancak lojistik EuroSCORE ile tahmin edilen mortalite gözlenen mortaliteyi daha fazla hesapladı (%3.26; p=0.021). Bu karşılaştırma analizi, izole koroner arter baypas greft hastaları için tekrarlandığında, her iki sistem de gözlenen mortaliteyi daha yüksek hesapladı (ACEF: %2.45, p=0.009; lojistik EuroSCORE: %2.78; p=0.022; gözlenen mortalite: %1.0).So nuç: Bilgimiz dahilinde, bu Türkiye'den ACEF skoru ile tahmin edilen mortalite sonuçlarını gösteren ilk çalışmadır. Elektif kalp cerrahisi uygulanan hastalarda ACEF skoru ile tahmin edilen mortalite, gözlenen mortaliteye benzerdi; ancak lojistik EuroSCORE ile belirlenen mortalite gözlenen mortaliteyi daha yüksek hesapladı. İzole koroner arter baypas greft cerrahisinde de her iki sistem mortaliteyi yüksek hesapladı. ">
Amaç: Bu çalışmada, elektif kalp cerrahisi uygulanan hastalarda, yaş, kreatinin, ejeksiyon fraksiyon (ACEF) skoru ve lojistik Avrupa kalp cerrahisi risk değerlendirme sistemi (EuroSCORE) ile tahmin edilen mortalite oranlarının gözlenen mortalite ile karşılaştırılması amaçlandı.Çalışma planı: Bu retrospektif tek merkezli çalışmaya Ocak 2011 ve Şubat 2013 tarihleri arasında, elektif kalp ameliyatı yapılan ve ACEF skorlarını karşılayan toplam 1044 hastadan 993 hasta (279 kadın; 714 erkek; ort. yaş 61.2±10.5 yıl; dağılım 32-91 yıl) dahil edildi. Gözlenen cerrahi mortalite ve tahmin edilen cerrahi mortalite oranları, ACEF skoru ve lojistik EuroSCORE kullanılarak hesaplandı.Bul gu lar: Gözlenen mortalite oranı %1.70 idi. Hesaplanan ACEF skoru ile tahmin edilen mortalite, gözlenen mortaliteye benzerdi (%2.38; p=0.269); ancak lojistik EuroSCORE ile tahmin edilen mortalite gözlenen mortaliteyi daha fazla hesapladı (%3.26; p=0.021). Bu karşılaştırma analizi, izole koroner arter baypas greft hastaları için tekrarlandığında, her iki sistem de gözlenen mortaliteyi daha yüksek hesapladı (ACEF: %2.45, p=0.009; lojistik EuroSCORE: %2.78; p=0.022; gözlenen mortalite: %1.0).So nuç: Bilgimiz dahilinde, bu Türkiye'den ACEF skoru ile tahmin edilen mortalite sonuçlarını gösteren ilk çalışmadır. Elektif kalp cerrahisi uygulanan hastalarda ACEF skoru ile tahmin edilen mortalite, gözlenen mortaliteye benzerdi; ancak lojistik EuroSCORE ile belirlenen mortalite gözlenen mortaliteyi daha yüksek hesapladı. İzole koroner arter baypas greft cerrahisinde de her iki sistem mortaliteyi yüksek hesapladı.
Background: In this study, we compared the age, creatinine, ejection fraction (ACEF) score and logistic European system for cardiac operative risk evaluation (EuroSCORE) predicted mortality rates with observed mortality in patients undergoing elective cardiac surgery. Methods: This retrospective single-center study included 993 (279 females, 714 males; mean age: 61.2±10.5 years; range 32 to 91 years) of a total of 1044 patients who underwent elective cardiac surgery and met ACEF scores between January 2011 and February 2013. The observed operative mortality and predicted operative mortality using the ACEF score and the logistic EuroSCORE were calculated. Results: The observed mortality rate was 1.70%. The calculated ACEF score predicted mortality was similar to the observed mortality (2.38%; p=0.269), whereas the logistic EuroSCORE predicted mortality overestimated the observed mortality (3.26%; p=0.021). The comparison analysis was repeated for isolated coronary artery bypass graft patients in whom both systems overestimated the mortality rate (ACEF: 2.45%, p=0.009; logistic EuroSCORE: 2.78%; p=0.022 vs. observed mortality: 1.0%). Conclusion: To the best of our knowledge, this is the first study documenting the ACEF score predicted mortality results from Turkey. The ACEF score predicted mortality was comparable to the observed mortality in patients undergoing elective cardiac surgery, whereas the logistic EuroSCORE predicted mortality overestimated the observed mortality. In addition, both systems overestimated the mortality in isolated coronary artery bypass graft surgery. ">
Age, creatinine, ejection fraction score: simpler is easier
Amaç: Bu çalışmada, elektif kalp cerrahisi uygulanan hastalarda, yaş, kreatinin, ejeksiyon fraksiyon (ACEF) skoru ve lojistik Avrupa kalp cerrahisi risk değerlendirme sistemi (EuroSCORE) ile tahmin edilen mortalite oranlarının gözlenen mortalite ile karşılaştırılması amaçlandı.Çalışma planı: Bu retrospektif tek merkezli çalışmaya Ocak 2011 ve Şubat 2013 tarihleri arasında, elektif kalp ameliyatı yapılan ve ACEF skorlarını karşılayan toplam 1044 hastadan 993 hasta (279 kadın; 714 erkek; ort. yaş 61.2±10.5 yıl; dağılım 32-91 yıl) dahil edildi. Gözlenen cerrahi mortalite ve tahmin edilen cerrahi mortalite oranları, ACEF skoru ve lojistik EuroSCORE kullanılarak hesaplandı.Bul gu lar: Gözlenen mortalite oranı %1.70 idi. Hesaplanan ACEF skoru ile tahmin edilen mortalite, gözlenen mortaliteye benzerdi (%2.38; p=0.269); ancak lojistik EuroSCORE ile tahmin edilen mortalite gözlenen mortaliteyi daha fazla hesapladı (%3.26; p=0.021). Bu karşılaştırma analizi, izole koroner arter baypas greft hastaları için tekrarlandığında, her iki sistem de gözlenen mortaliteyi daha yüksek hesapladı (ACEF: %2.45, p=0.009; lojistik EuroSCORE: %2.78; p=0.022; gözlenen mortalite: %1.0).So nuç: Bilgimiz dahilinde, bu Türkiye'den ACEF skoru ile tahmin edilen mortalite sonuçlarını gösteren ilk çalışmadır. Elektif kalp cerrahisi uygulanan hastalarda ACEF skoru ile tahmin edilen mortalite, gözlenen mortaliteye benzerdi; ancak lojistik EuroSCORE ile belirlenen mortalite gözlenen mortaliteyi daha yüksek hesapladı. İzole koroner arter baypas greft cerrahisinde de her iki sistem mortaliteyi yüksek hesapladı.
Yaş, kreatinin, ejeksiyon fraksiyonu skoru: Daha basit olan daha kolaydır
Background: In this study, we compared the age, creatinine, ejection fraction (ACEF) score and logistic European system for cardiac operative risk evaluation (EuroSCORE) predicted mortality rates with observed mortality in patients undergoing elective cardiac surgery. Methods: This retrospective single-center study included 993 (279 females, 714 males; mean age: 61.2±10.5 years; range 32 to 91 years) of a total of 1044 patients who underwent elective cardiac surgery and met ACEF scores between January 2011 and February 2013. The observed operative mortality and predicted operative mortality using the ACEF score and the logistic EuroSCORE were calculated. Results: The observed mortality rate was 1.70%. The calculated ACEF score predicted mortality was similar to the observed mortality (2.38%; p=0.269), whereas the logistic EuroSCORE predicted mortality overestimated the observed mortality (3.26%; p=0.021). The comparison analysis was repeated for isolated coronary artery bypass graft patients in whom both systems overestimated the mortality rate (ACEF: 2.45%, p=0.009; logistic EuroSCORE: 2.78%; p=0.022 vs. observed mortality: 1.0%). Conclusion: To the best of our knowledge, this is the first study documenting the ACEF score predicted mortality results from Turkey. The ACEF score predicted mortality was comparable to the observed mortality in patients undergoing elective cardiac surgery, whereas the logistic EuroSCORE predicted mortality overestimated the observed mortality. In addition, both systems overestimated the mortality in isolated coronary artery bypass graft surgery.
Nilsson J, Algotsson L, Höglund P, Lührs C, Brandt J. Comparison of 19 pre-operative risk stratification models in open-heart surgery. Eur Heart J 2006;27:867-74.
Siregar S, Groenwold RH, de Heer F, Bots ML, van der Graaf Y, van Herwerden LA. Performance of the original EuroSCORE. Eur J Cardiothorac Surg 2012;41:746-54.
Ranucci M, Castelvecchio S, Menicanti L, Frigiola A, Pelissero G. Risk of assessing mortality risk in elective cardiac operations: age, creatinine, ejection fraction, and the law of parsimony. Circulation 2009;119:3053-61.
Ranucci M, Castelvecchio S; Surgical and Clinical Outcome Research (SCORE) group. The ACEF score one year after: a skeleton waiting for muscles, skin, and internal organs. EuroIntervention 2010;6:549-53.
Ranucci M, Castelvecchio S, Conte M, Megliola G, Speziale G, Fiore F, et al. The easier, the better: age, creatinine, ejection fraction score for operative mortality risk stratification in a series of 29,659 patients undergoing elective cardiac surgery. J Thorac Cardiovasc Surg 2011;142:581-6.
Swinkels BM, Plokker HW. Evaluating operative mortality of cardiac surgery: first define operative mortality. Neth Heart J 2010;18:344-5.
Roques F, Michel P, Goldstone AR, Nashef SA. The logistic EuroSCORE. Eur Heart J 2003;24:881-2.
Nashef SA, Roques F, Michel P, Gauducheau E, Lemeshow S, Salamon R. European system for cardiac operative risk evaluation (EuroSCORE). Eur J Cardiothorac Surg 1999;16:9-13.
Gogbashian A, Sedrakyan A, Treasure T. EuroSCORE: a systematic review of international performance. Eur J Cardiothorac Surg 2004;25:695-700.
Akar AR, Kurtcephe M, Sener E, Alhan C, Durdu S, Kunt AG, et al. Validation of the EuroSCORE risk models in Turkish adult cardiac surgical population. Eur J Cardiothorac Surg 2011;40:730-5.
Bhatti F, Grayson AD, Grotte G, Fabri BM, Au J, Jones M, et al. The logistic EuroSCORE in cardiac surgery: how well does it predict operative risk? Heart 2006;92:1817-20.
Nashef SA, Roques F, Sharples LD, Nilsson J, Smith C, Goldstone AR, et al. EuroSCORE II. Eur J Cardiothorac Surg 2012;41:734-44.
Kunt AG, Kurtcephe M, Hidiroglu M, Cetin L, Kucuker A, Bakuy V, et al. Comparison of original EuroSCORE, EuroSCORE II and STS risk models in a Turkish cardiac surgical cohort. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2013;16:625-9.
Carnero-Alcázar M, Silva Guisasola JA, Reguillo Lacruz FJ, Maroto Castellanos LC, Cobiella Carnicer J, Villagrán Medinilla E, et al. Validation of EuroSCORE II on a single- centre 3800 patient cohort. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2013;16:293-300.
Di Dedda U, Pelissero G, Agnelli B, De Vincentiis C, Castelvecchio S, Ranucci M. Accuracy, calibration and clinical performance of the new EuroSCORE II risk stratification system. Eur J Cardiothorac Surg 2013;43:27-32.
Ranucci M, Castelvecchio S, Menicanti L, Frigiola A, Pelissero G. Accuracy, calibration and clinical performance of the EuroSCORE: can we reduce the number of variables? Eur J Cardiothorac Surg 2010;37:724-9.
Wykrzykowska JJ, Garg S, Onuma Y, de Vries T, Goedhart D, Morel MA, et al. Value of age, creatinine, and ejection fraction (ACEF score) in assessing risk in patients undergoing percutaneous coronary interventions in the 'All-Comers' LEADERS trial. Circ Cardiovasc Interv 2011;4:47-56.
Ranucci M, Ballotta A, Castelvecchio S, Baryshnikova E, Brozzi S, Boncilli A, et al. Intensive care unit admission parameters improve the accuracy of operative mortality predictive models in cardiac surgery. PLoS One 2010;5:e13551.
