Tüberküloz olgularının yaklaşık %15-20'si akciğer dışı olup, nadiren göğüs duvarında izole olarak görülebil- mektedir. Kliniğimize göğüs duvarında ağrılı şişlik yakınması ile kliniğimize başvuran ardışık üç hasta göğüs duvarında kitle ön tanısı ile incelendi. Yaşları sırasıyla 60, 35 ve 30 olan, iki kadın ve bir erkek has- tanın ortak yakınması ele gelen şişlik idi. Fizik muaye- nede ikinci olguda sağ sekizinci kaburga düzeyinde cilt altında ele gelen yumuşak vasıflı kitle vardı. Diğer iki olguda da fluktuasyon veren yumuşak vasıflı kitle (ilk olguda göğüs manibrium sterni üzerinde, üçüncü olguda sol üçüncü kaburga üzerinde), tümör ön tanısıyla toraks bilgisayarlı tomografisi ile değerlendirildi. Lezyonlar tüm olgularda eksizyonel biyopsi ile tamamen çıkar- tıldı. Histopatolojik inceleme kazeöz nekroz gösteren doku olarak bildirildi. Asit dirençli bakteri çalışmaları negatif idi. Olgulara dört ilaç kombinasyonu ile anti- tüberküloz tedavisi başlandı. Bu çalışmada göğüs duva- rında nadir olarak gözlenen, tüberküloza ait izole soğuk apsesi olan üç olgu, klinik özellikleri, tanı ve tedavi yöntemleri açısından irdelendi.
Nearly 15 to 20% of tuberculosis cases are extrapulmonary and can be rarely seen as isolated in the thoracic wall. Three consecutive patients who were admitted to our clinic with complaint of painful swelling on chest were examined with a preliminary diagnosis of a mass on the thoracic wall. The common complaint of the patients, including two women and one man of 60, 35 and 30 years of age, respectively, was a palpable mass. A soft mass in the right eight rib on physical examination was palpable in our second case. In the other two cases, the masses which were fluctuating and presented with soft characteristics in their natures (on manibrium sterni in the first case and in the third left rib in the third case) were evaluated with a preliminary diagnosis of a tumor by using computed tomography. The lesions were completely removed by excisional biopsy in all cases. Histopathological examination was reported as the tissue showing caseose necrosis. Acid resistant bacteria studies were negative. Anti-tuberculosis therapy with four-drug combination was started for the cases. An isolated tuberculosis- related cold abscess in three cases, which is a rarely seen in the thoracic wall, was discussed in regard to clinical characteristics, diagnostic and treatment methods. "> [PDF] Toraks duvarında tüberküloz soğuk apsesi:Üç olgu sunumu | [PDF] Cold abscess of tuberculosis on thoracic wall: three case report Tüberküloz olgularının yaklaşık %15-20'si akciğer dışı olup, nadiren göğüs duvarında izole olarak görülebil- mektedir. Kliniğimize göğüs duvarında ağrılı şişlik yakınması ile kliniğimize başvuran ardışık üç hasta göğüs duvarında kitle ön tanısı ile incelendi. Yaşları sırasıyla 60, 35 ve 30 olan, iki kadın ve bir erkek has- tanın ortak yakınması ele gelen şişlik idi. Fizik muaye- nede ikinci olguda sağ sekizinci kaburga düzeyinde cilt altında ele gelen yumuşak vasıflı kitle vardı. Diğer iki olguda da fluktuasyon veren yumuşak vasıflı kitle (ilk olguda göğüs manibrium sterni üzerinde, üçüncü olguda sol üçüncü kaburga üzerinde), tümör ön tanısıyla toraks bilgisayarlı tomografisi ile değerlendirildi. Lezyonlar tüm olgularda eksizyonel biyopsi ile tamamen çıkar- tıldı. Histopatolojik inceleme kazeöz nekroz gösteren doku olarak bildirildi. Asit dirençli bakteri çalışmaları negatif idi. Olgulara dört ilaç kombinasyonu ile anti- tüberküloz tedavisi başlandı. Bu çalışmada göğüs duva- rında nadir olarak gözlenen, tüberküloza ait izole soğuk apsesi olan üç olgu, klinik özellikleri, tanı ve tedavi yöntemleri açısından irdelendi. "> Tüberküloz olgularının yaklaşık %15-20'si akciğer dışı olup, nadiren göğüs duvarında izole olarak görülebil- mektedir. Kliniğimize göğüs duvarında ağrılı şişlik yakınması ile kliniğimize başvuran ardışık üç hasta göğüs duvarında kitle ön tanısı ile incelendi. Yaşları sırasıyla 60, 35 ve 30 olan, iki kadın ve bir erkek has- tanın ortak yakınması ele gelen şişlik idi. Fizik muaye- nede ikinci olguda sağ sekizinci kaburga düzeyinde cilt altında ele gelen yumuşak vasıflı kitle vardı. Diğer iki olguda da fluktuasyon veren yumuşak vasıflı kitle (ilk olguda göğüs manibrium sterni üzerinde, üçüncü olguda sol üçüncü kaburga üzerinde), tümör ön tanısıyla toraks bilgisayarlı tomografisi ile değerlendirildi. Lezyonlar tüm olgularda eksizyonel biyopsi ile tamamen çıkar- tıldı. Histopatolojik inceleme kazeöz nekroz gösteren doku olarak bildirildi. Asit dirençli bakteri çalışmaları negatif idi. Olgulara dört ilaç kombinasyonu ile anti- tüberküloz tedavisi başlandı. Bu çalışmada göğüs duva- rında nadir olarak gözlenen, tüberküloza ait izole soğuk apsesi olan üç olgu, klinik özellikleri, tanı ve tedavi yöntemleri açısından irdelendi.
Nearly 15 to 20% of tuberculosis cases are extrapulmonary and can be rarely seen as isolated in the thoracic wall. Three consecutive patients who were admitted to our clinic with complaint of painful swelling on chest were examined with a preliminary diagnosis of a mass on the thoracic wall. The common complaint of the patients, including two women and one man of 60, 35 and 30 years of age, respectively, was a palpable mass. A soft mass in the right eight rib on physical examination was palpable in our second case. In the other two cases, the masses which were fluctuating and presented with soft characteristics in their natures (on manibrium sterni in the first case and in the third left rib in the third case) were evaluated with a preliminary diagnosis of a tumor by using computed tomography. The lesions were completely removed by excisional biopsy in all cases. Histopathological examination was reported as the tissue showing caseose necrosis. Acid resistant bacteria studies were negative. Anti-tuberculosis therapy with four-drug combination was started for the cases. An isolated tuberculosis- related cold abscess in three cases, which is a rarely seen in the thoracic wall, was discussed in regard to clinical characteristics, diagnostic and treatment methods. ">

Toraks duvarında tüberküloz soğuk apsesi:Üç olgu sunumu

Tüberküloz olgularının yaklaşık %15-20'si akciğer dışı olup, nadiren göğüs duvarında izole olarak görülebil- mektedir. Kliniğimize göğüs duvarında ağrılı şişlik yakınması ile kliniğimize başvuran ardışık üç hasta göğüs duvarında kitle ön tanısı ile incelendi. Yaşları sırasıyla 60, 35 ve 30 olan, iki kadın ve bir erkek has- tanın ortak yakınması ele gelen şişlik idi. Fizik muaye- nede ikinci olguda sağ sekizinci kaburga düzeyinde cilt altında ele gelen yumuşak vasıflı kitle vardı. Diğer iki olguda da fluktuasyon veren yumuşak vasıflı kitle (ilk olguda göğüs manibrium sterni üzerinde, üçüncü olguda sol üçüncü kaburga üzerinde), tümör ön tanısıyla toraks bilgisayarlı tomografisi ile değerlendirildi. Lezyonlar tüm olgularda eksizyonel biyopsi ile tamamen çıkar- tıldı. Histopatolojik inceleme kazeöz nekroz gösteren doku olarak bildirildi. Asit dirençli bakteri çalışmaları negatif idi. Olgulara dört ilaç kombinasyonu ile anti- tüberküloz tedavisi başlandı. Bu çalışmada göğüs duva- rında nadir olarak gözlenen, tüberküloza ait izole soğuk apsesi olan üç olgu, klinik özellikleri, tanı ve tedavi yöntemleri açısından irdelendi.

Cold abscess of tuberculosis on thoracic wall: three case report

Nearly 15 to 20% of tuberculosis cases are extrapulmonary and can be rarely seen as isolated in the thoracic wall. Three consecutive patients who were admitted to our clinic with complaint of painful swelling on chest were examined with a preliminary diagnosis of a mass on the thoracic wall. The common complaint of the patients, including two women and one man of 60, 35 and 30 years of age, respectively, was a palpable mass. A soft mass in the right eight rib on physical examination was palpable in our second case. In the other two cases, the masses which were fluctuating and presented with soft characteristics in their natures (on manibrium sterni in the first case and in the third left rib in the third case) were evaluated with a preliminary diagnosis of a tumor by using computed tomography. The lesions were completely removed by excisional biopsy in all cases. Histopathological examination was reported as the tissue showing caseose necrosis. Acid resistant bacteria studies were negative. Anti-tuberculosis therapy with four-drug combination was started for the cases. An isolated tuberculosis- related cold abscess in three cases, which is a rarely seen in the thoracic wall, was discussed in regard to clinical characteristics, diagnostic and treatment methods.

___

  • Kuzucu A, Soysal O, Günen H. The role of surgery in chest wall tuberculosis. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2004;3:99-103.
  • Enarson DA, Ashley MJ, Grzybowski S, Ostapkowicz E, Dorken E. Non-respiratory tuberculosis in Canada. Epidemiologic and bacteriologic features. Am J Epidemiol 1980;112:341-51.
  • McLellan DG, Philips KB, Corbett CE, Bronze MS. Sternal osteomyelitis caused by mycobacterium tuberculosis: case report and review of the literature. Am J Med Sci 2000;319:250-4.
  • Tavusbay N, Aksel N, Çakan A, Gülerçe G, Dereli Ş, Özsöz A. Ekstrapulmoner tuberküloz olgularımız. Solunum Hastalıkları 2000;11:294-98.
  • Lee G, Im JG, Kim JS, Kang HS, Han MC. Tuberculosis of the ribs: CT appearance. J Comput Assist Tomogr 1993;17:363-6.
  • Wiebe ER, Elwood RK. Tuberculosis of the ribs--a report of three cases. Respir Med 1991;85:251-3.
  • Dutt AK, Moers D, Stead WW. Short-course chemotherapy for extrapulmonary tuberculosis. Nine years' experience. Ann Intern Med 1986;104:7-12.
  • Hsu HS, Wang LS, Wu YC, Fahn HJ, Huang MH. Management of primary chest wall tuberculosis. Scand J Thorac Cardiovasc Surg 1995;29:119-23.
  • Şevval E, Alper A. Sternum primer tüberkülozu: Olgu Sunumu. Turk Gogus Kalp Dama 2010;18:235-7.
  • Deng B, Tan QY, Wang RW, He Y, Jiang YG, Zhou JH, et al. Surgical strategy for tubercular abscess in the chest wall: experience of 120 cases. Eur J Cardiothorac Surg 2012;41:1349-52.
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-5680
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

Risk factors for early mortality and morbidity after pneumonectomy

Gönül SAĞIROĞLU, Yener YÖRÜK, Y Altemur KARAMUSTAFAOĞLU, Elif ÇOPUROĞLU, Burhan MEYDAN, Erdal TAŞÇI, Ayşe BAYSAL

Non-aneurysmal infectious aortitis presenting with low back pain and abdominal pain

Chan Woo PARK, Hui Young LEE, Jun Hwi CHO, Moo Ho WON

Sublobar rezeksiyon yapılmasına karar verirken sentinel lenf nodu örneklemesi yardımcı olur mu?

M. Cumhur SİVRİKOZ

Effects of body mass index on the early surgical outcomes after coronary artery bypass grafting

Ali Kord VALESHABAD, Jamshid BAGHERİ, Amin BAGHERİ, Fereshteh REZAKHANLOO

Awake off-pump coronary artery bypass grafting: our experiences of 14 cases

Halil BAŞEL, Ali Fuat ERDEM, Ünal AYDIN, Özlem TEKİN, Mine ÇELİK, Ali AHİSKALIOĞLU, Mehmet AKSOY, Ayşenur DOSTBİL

MitraClip uygulamaları mitral kapak cerrahisi ile mi yoksa tıbbi tedavi ile mi kıyaslanmalıdır?

Sinan İŞCEN, Adem GÜLER, Murat TAVLASOĞLU

Kardiyopulmoner baypasın neden olduğu böbrek hasarı ve akut böbrek yetmezliğini değerlendirirken hangi parametreler önemlidir?

Fevzi TORAMAN, Hasan KARABULUT, Cem ARITÜRK

Koroner arter baypas greft cerrahisi sonrası gelişen tansiyon şilotoraks

Kemal UZUN, Şahin BOZOK, Hakan KARA

Phosphorylcholine-coated extracoporeal circulation systems affect coagulation factors during cardiopulmonary bypass insufficiently: a preliminary report

Ali Can HATEMİ, Kamil KARAOĞLU, Gürkan ÇETİN, Zafer BAŞLAR, Ali Murat MERT, Kadir ÇEVİKER, Mustafa CANİKOĞLU, Ayşem KAYA, Şahin ŞAHİNALP

Is the risk of isolated coronary artery bypass graft surgery in women aged above 75 years higher compared to men?

Mehmet ACIPAYAM, Levent ALTINAY, Hasan UNCU, Habib ÇAKIR, Murat GENÇASLAN, İbrahim ÖZSÖYLER

Academic Researches Index - FooterLogo