Acute aortic insufficiency and its surgical treatment early after arterial switch operation: A report of two cases

Arteryel switch ameliyatı, rezektabl subpulmonik darlık varlığında, büyük arterlerin transpozisyonu bulunan hastalarda tercih edilen bir yaklaşımdır. Bu yazıda, subpulmonik rezeksiyon ile birlikte arteryel switch ameliyatından sonra erken dönemde akut aort yetersizliği ve akciğer ödemi gelişen iki hasta (yaş 6 ve 4) sunuldu. Hastalara acil olarak posterior annulus genişletmesi ile birlikte neoaortik kapak replasmanı uygulandı. Ameliyattan 24 ve 16 ay sonra hastaların NYHA fonksiyonel durumu sırasıyla sınıf I ve II idi. Yazıda, arteryel switch ameliyatı sonrasında akut aort yetersizliğinin olası nedenleri ve tedavi seçenekleri tartışıldı.

Arteryel switch ameliyatı sonrasında erken dönemde gelişen akut aort yetersizliği ve cerrahi tedavisi: İki olgu sunumu

Arterial switch operation is preferable in the presence of resectable subpulmonic stenosis in patients with transposition of the great arteries. We present two patients, aged 6 and 4 years, respectively, who developed acute aortic insufficiency and pulmonary edema early after arterial switch operation with subpulmonic resection. Neoaortic valve replacement with posterior annular enlargement was performed in the early postoperative period. The patients were in NYHA functional class I and II after postoperative 24 and 16 months, respectively. Possible causes of acute aortic insufficiency following arterial switch operation and treatment alternatives are discussed.

___

  • 1) Wernovsky G, Jonas RA, Colan SD, Sanders SP, Wessel DL, Castanñeda AR, et al. Results of the arterial switch operation in patients with transposition of the great arteries and abnormalities of the mitral valve or left ventricular outflow tract. J Am Coll Cardiol 1990;16:1446-54.
  • 2) Sohn YS, Brizard CP, Cochrane AD, Wilkinson JL, Mas C, Karl TR. Arterial switch in hearts with left ventricular outflow and pulmonary valve abnormalities. Ann Thorac Surg 1998;66:842-8.
  • 3) Yacoub MH, Arensman FW, Keck E, Radley-Smith R. Fate of dynamic left ventricular outflow tract obstruction after anatomic correction of transposition of the great arteries. Circulation 1983;68:II56-62.
  • 4) Furukawa K, Ohteki H, Cao ZL, Doi K, Narita Y, Minato N, et al. Does dilatation of the sinotubular junction cause aortic regurgitation? Ann Thorac Surg 1999;68:949-53.
  • 5) Takkenberg JJ, van Herwerden LA, Eijkemans MJ, Bekkers JA, Bogers AJ. Evolution of allograft aortic valve replacement over 13 years: results of 275 procedures. Eur J Cardiothorac Surg 2002;21:683-91.
  • 6) Hazekamp MG, Schoof PH, Suys BE, Hutter PA, Meijboom EJ, Ottenkamp J, et al. Switch back: using the pulmonary autograft to replace the aortic valve after arterial switch operation. J Thorac Cardiovasc Surg 1997;114:844-6.
  • 7) del Nido P, Tacy TA, Keane JF, Freed M. Aortic root autograft and arterial switch procedure for the management of D-transposition of the great arteries. Circulation 1998;98(Suppl):I-61.
  • 8) Morell VO, Jacobs JP, Quintessenza JA. The role of aortic translocation in the management of complex transposition of the great arteries. Semin Thorac Cardiovasc Surg Pediatr Card Surg Annu 2004;7:80-4.
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-5680
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

Cardiopulmonary bypass circulation does not have adverse effects on ear functions: A study of otoacoustic emissions

Erkan İRİZ, Emrah EREREN, Yıldırım Ahmet BAYAZİT, Ayşe İRİZ, Ali YENER, Bülent GÜNDÜZ, Metin YILMAZ

Koroner bypass cerrahisinden sonra gelişen atriyal fibrilasyon tedavisinde amiodaronun etkinliği

Cemal Levent BİRİNCİOĞLU, Ali İhsan PARLAR, Ümit KERVAN, Haşmet BARDAKÇI, Ahmet Tulga ULUS, Özgür ERSOY, Ferit ÇİÇEKÇİOĞLU, Salih Fehmi KATIRCIOĞLU

Eritropoietinin sıçan aortik iskemi-reperfüzyonunda akciğer hasarı üzerine etkisi

Nermin KARAHAN, İlker KİRİŞ, Şahin KAPAN, Hüseyin OKUTAN, Aynur KILBAŞ, İrfan ALTUNTAŞ

Buerger hastalığında ADP ve kollajen ile tetiklenmiş trombosit agregasyonu yanıtlarının sağlıklı kişilerle karşılaştırılması

Ahmet Kürşat BOZKURT, Mine Yılmaz DEMİRBAŞ, Muhterem GÜLSEVER

Situs inversus totalis ve tam bloklu yenidoğanda kalıcı kalp pili yerleştirilmesi

Mustafa Kemal DEMİRAĞ, Hasan Tahsin KEÇELİGİL, Kemal BAYSAL

İntratorasik soliter fibröz tümörlü hastalara yaklaşım

Celal TEKİNBAŞ, Fethi SAĞLAM, Abdülkadir GÜNDÜZ, Mehmet Muharrem EROL, İrfan NUHOĞLU

Giant pericardial cyst causing compression atelectasis of the lower lobe

Erdal YEKELER, Cemal GÜNDOĞDU

Acute aortic insufficiency and its surgical treatment early after arterial switch operation: A report of two cases

Ersin EREK, Tayyar SARIOĞLU, Yusuf Kenan YALÇINBAŞ

Transcatheter coil embolization of profunda femoris artery branch pseudoaneurysms in two cases

Orhan SOLAK, Mehmet H. ATALAR

İleri derede amfizemli bir hastada başarılı akciğer hacim azaltıcı ameliyat

Erdoğan ÇETİNKAYA, Atilla PEKÇOLAKLAR, Akif TURNA, Atilla GÜRSES