Nylon Sağlık Bölgesi hastanesine başvuran HIV/AIDS hastalarında Kandidiyazis; Douala-Kamerun

AMAÇ: Kandidiyazis HIV ve AIDS hastalarındaki önde gelen fırsatçı mantar enfeksiyonudur. YÖNTEM: Bu enfeksiyonun Nylon Sağlık Bölgesi\'nde, farklı CD4+ T hücre kategorilerindeki prevalansını saptamak üzere 304 HIV pozitif katılımcı arasında Mart-Ağustos 2007 tarihlerinde, kesitsel bir araştırma yapıldı. Hastalar yüksek düzeyde aktif antiretroviral tedavi (Highly active antiretroviral therapy: HAART) alan ve almayan olarak iki gruba ayrıldı. Ağız, vajinal-üretral sürüntü ve idrar olmak üzere her hastadan üç örnek alındı. BULGULAR: Toplam 204 hasta (%67.1, %95GA:%61.8-%72.4), kandidiyazis için riski artırıcı özelliklere sahipti, bunlardan en fazla görülen antibiyotik tedavisi alıyor olmak (%63.7) ve hamilelik (%7.3) idi. Kandidiyazis CD4+ T hücre sayısı 200\'ün altında olanlarda (%66), olmayanlardan (%17.9) daha yaygındı (p

[Candidiasis in HIV and AIDS patients attending the Nylon Health District Hospital in Douala, cameroon]

AIM: Candidiasis is the leading opportunistic mycosis in HIV and AIDS patients. METHOD: In order to determine its prevalence in patients with different CD4+ T cell categories in the Nylon Health District in Douala, a cross-sectional study was carried out whereby 304 HIV positive individuals were recruited between March and August, 2007. They were divided into two groups; those on highly active antiretroviral therapy (HAART) and those not on HAART. Three samples constituting mouth, vaginal/urethral swabs and urine were collected from each subject. RESULTS: A total of 204 (67.1%) [95% confidence interval (CI): 0.618-0.724] of these patients had more than one predisposing condition to candidiasis, with those on antibiotic therapy having the highest prevalence (63.7%) followed by pregnant patients (7.3%) (P < 0.05). Candidiasis was more common in patients with low CD4+ T cell count (<200) [66%] than patients with higher CD4+ T cell count (17.9% ) (P<0.05). One hundred and sixty one (53%) of the patients had candidiasis whereby those not on HAART were more frequently infected (69.6%) than those on HAART (30.1%) (p< 0.05). CONCLUSION: We conclude that candidiasis is a major opportunistic infection in HIV patients and should be checked especially in patients not yet on antiretroviral therapy.

___

  • 1. Neil K. V. Multicenter evaluation of a macrobroth antifungal susceptibility test for yeasts. Antimicrob Agents. 1993; 304: 359- 365.
  • 2. Hidalgo DL, Roberts GD, Galgiani JE, et al. Results of a survey of antifungal susceptibility tests in the United States and interlaboratory comparison of broth dilution testing of flucytosine and amphotericin. BJ Clin Microbiol. 2006; 23: 298-301.
  • 3. Ministère de la Santé Publique. Plan stratégie national de lutte contre le VIH/SIDA. Comité National de Lutte Contre le SIDA, Cameroun. 2006-2010, Yaoundé, Cameroun, 2009.
  • 4. Sub-Saharan Africa HIV/AIDS statistics. Available at: www.avert.org/africa-hiv-aidsstatistics- htm. [Accessed Date: 23.10.2010].
  • 5. Cheesbrough, M. District Laboratory Practice in Tropical Countries Part 2. Cambridge low price Edition, Cambridge University Press, London. 2000, p. 243-244.
  • 6. Isibor JO, Eghubare AE, Omoregie R. Germ tube formation in Candida albicans: evaluation of human and animal sera and inoculation atmosphere. SEMJ. 2005; 6 (1,2): 1-9.
  • 7. Guy BS, Ernst D, Goncalves J. Clinical data based optimal STI strategies for HIV: a reinforcement learning approach. Department of Engineering (Control group). University of Cambridge, United Kingdom. 2006, p. 5-15.
  • 8. Cambi A, Gijzen K, De Vries JM, et al. The Ctype lectin DC-SIGN (CD209) is an antigen – uptake receptor for Candida albicans on dentritic cells. Eur J Immunol. 2003; 33(2): 532-538.
  • 9. Prabhala, RH and Wira CR. Influence of estrus cycle and estradiol on mitogenic responses of splenic T and B lymphocytes. Adv Exp Med. Biol. 1995; 371A: 379-381.
  • 10. Saavedra M, Taylor B, Lukas N, Fidel PL. Local production of chemokines during experimental vaginal candidiasis. Infect Immun. 1999; 67(11): 5820-5829.
  • 11. Romani, L, Bistoni F, Puccetti P. Adaptation of Candida albicans to the host environment: the role of morphogenesis I virulence and survival in mammalian hosts. Curr Opin Microbiol. 2003; 6(4): 338-343.
  • 12. Giorgio S, Maria B, Daniela A, et al. Immune Cell-Mediated Protection against Vaginal Candidiasis: Evidence for a Major Role of Vaginal CD4-T Cells and Possible Participation of Other Local Lymphocyte Effectors. Infect Immun. 2002, p. 791-797.
  • 13. Gomez, MJ, Torosantucci A, Arancia S, Maras B, Parisi L, and Cassone A. Purification and biochemical characterization of a 65-kilodalton mannoprotein (MP65), a main target of anti-Candida cell-mediated immune responses in humans. Infect Immun. 1996; 64(7): 2577-2584.
  • 14. Tacconelli E, De Bernardis F, Tumbarello M, Torosantucci A, Cauda R. A direct effect of HIV protease inhibitors on Candida albicans: prevention of oral candidiasis through inhibition of fungal proteinase. Abstract, 6th Conference, Retroviral Opportunistic Infection .Chicago Illinois. 1999; 6: 209.
  • 15. De Bernardis, F, Sullivan FPA, Cassone A. Aspartyl proteinases of Candida albicans and their role in pathogenicity: Med Mycol. 2001; 39(4): 303-313.
  • 16. Cassone A, De Bernardis F, Torosantucci A, Tacconelli E, Tumbarello M, Cauda R. In Vitro and In Vivo Anticandidal Activity of Human Immunodeficiency Virus Protease Inhibitors. J Infect Dis. 1999; 180(2): 448- 453.
TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni-Cover
  • ISSN: 1303-734X
  • Yayın Aralığı: Yılda 8 Sayı
  • Başlangıç: 2002
  • Yayıncı: Gülhane Askeri Tıp Akademisi Halk Sağlığı AD.
Sayıdaki Diğer Makaleler

Kanser ve ağrı kontrolü

SEVİNÇ KUTLUTÜRKAN

Halk sağlığı uzmanlık eğitiminde çevre sağlığı eğitimi: Kavramsal çerçeve

Mustafa Alparslan BABAYİĞİT, Songül VAİZOĞLU ACAR, EMİNE DİDEM EVCİ KİRAZ, Ömer Faruk TEKBAŞ, Çağatay GÜLER

Edirne şehir merkezindeki lise öğrencilerinde riskli sağlık davranışlarının değerlendirilmesi

Fatma Nur ENEÇCAN, ERKAN MELİH ŞAHİN, Muhammed ERDAL, Zekeriya AKTÜRK, Muammer KARA

Çocuk ve Ergenlerde Psikotrop İlaçların Endokrin ve Metabolik Yan Etkileri

EVRİM AKTEPE

Kronik hastalıkların önlenmesinde davranışsal risk faktörlerinin önemi

MAHMUT KILIÇ

Sadece anne sütü, bilgi ve uygulaması: Nijerya'da sağlığın teşviki uygulamasının etkileri

Udochı M NWOSU, Reginald Ahuizi EKE

Nylon Sağlık Bölgesi hastanesine başvuran HIV/AIDS hastalarında Kandidiyazis; Douala-Kamerun

Njunda AL, Nsagha DS, Assob JCN, Kamga HLN, Teyim P

İstanbul’da bir birinci basamak sağlık kuruluşunda kronik hastalıklardan korunmada kaçırılmış fırsatlar

Ahmet TOPUZOĞLU, SEYHAN HIDIROĞLU, M. Fatih ÖNSÜZ, Gülşen POLAT

Hastane temizlik hizmetleri personelinin tıbbi atıkların toplanması, taşınması ve depolanması ile ilgili bilgi ve uygulamalarının belirlenmesi

Esengül ÇAMÖZÜ, YETER KİTİŞ

Tıbbi bilgi alma bağlamında uzun ve kısa metinli bilgilendirilmiş onam formlarının gönüllülerin bilgilenme düzeyine katkısının karşılaştırılması: Bir pilot çalışma

Gülay YILDIRIM, Selim KADIOĞLU, SULTAN ALAN, Saliha ALTIPARMAK