Hande OCAKOĞLU, Mehmet GÜLAY, Özlem KİZEK, Emel İRGİL

Nilüfer Halk Sağlığı Eğitim ve Araştırma Bölgesinde 2005–2006 yıllarındaki gebelik sonuçları ve ilişkili riskler

AMAÇ Çalışmada Nilüfer Halk Sağlığı Eğitim ve Araştırma Bölgesinde (NHSEAB) izlenen gebeliklerin sonuçları ve bunları etkilediği düşünülen faktörlerin incelenmesi amaçlanmıştır. YÖNTEM Tanımlayıcı özellikteki bu çalışma NHSEAB’de 1 Ocak 2005 – 31 Aralık 2006 tarihleri arasında gebeliği sonlanan 808 kadında yapılmıştır. Verilerin elde edilmesinde gebe -lohusa izlem kartları,15–49 yaş arası evli kadın izlem kartları, bebek izlem kartları ve ev halkı tespit fişlerindeki (ETF) bilgilerden yararlanılmıştır. BULGULAR Gebelerin yaş ortalaması 27,8 ± 4,9 yıldır. Çoğunluğu (n=467) ilkokul mezunu olup (%57,8) okur-yazar olmayanların oranı %4,0’dır. Gebeliği süresince en az bir risk taşıyan gebelerin oranı %83,5’tir.Gebelikte en sık karşılaşılan risk %41,6 ile ilk gebelik (primipar) olma durumudur. Bunu sırasıyla daha önceden sorunlu gebelik veya doğum öyküsü olanlar (%24,6) ve son doğumu yapalı 2 yıldan az olanlar (%15,1) takip etmektedir. Doğum şekilleri incelendiğinde sezaryen ile doğum oranı %43,8 olarak saptanmıştır. Otuz beş yaş ve üzerinde olanlarda,8 yıl üzeri eğitim alanlarda ve dar veya şüpheli pelvis olması durumlarında sezaryen ile doğum oranları anlamlı olarak artmaktadır. SONUÇ Gebelikte ve sonrasında meydana gelebilecek komplikasyonları önlemek için doğum öncesi bakım hizmetlerinin yeterli ve nitelikli verilmesi, riskli gebelerin daha sık izlenmesi gerekmektedir.

Anahtar Kelimeler:

Gebelik komplikasyonları, Gebelik oranı, Gebelik sonucu, Gebelik, Tıbbi kayıtlar, İzleme çalışmaları

Business pregnancy results and related risks in Nilufer Public Health Training and Research Area between 2005-2006

BACKGROUND The aim of this study was to evaluate the pregnancy results and effecting factors in Nilufer Public Health Training And Research Area (NPHTRA). METHODS This descriptive study was included 808 women who gave birth from 1 January 2005 to 31 December 2006 on NPHTRA. Data of this study was obtained from the records of pregnant women and women in postpartum period charts, married women belonging to 15-49 age group charts,children charts and household charts. RESULTS Average age of women was 27,8 ± 4,9 years. Most of them (57,8 % ) were graduated from primary school and 4,0 % of them was illiterated.The ratio of the pregnant women who had at least one risk during their pregnancy was 83,5 %.The most common risks were primiparity41,6 %) , previously having a gestation problem (24,6 %) and women who had given birth less than in 2 years time (15,1 %). The cesarean ratio was 43,8 %. There were statistically significant relationship between cesarean delivery and more than 35 years of mothers’ age, more than 8 years of mother education and narrow or indeterminate pelvis position. CONCLUSION To prevent the complications of pregnancy and postpartum period, the quality and quantity of prenatal care must be adequate and the risky pregnancies must be controlled more frequent.

Keywords:

Pregnancy Complications, Pregnancy Rate, Pregnancy Outcome, Pregnancy, Medical Records, Follow-Up Studies,

PDF

___

1. Gölbaşı Z, Tümay HS, Koç D, Yıldız H. Bir Sağlık Ocağı Bölgesindeki Kadınların Postpartum Dönemde Gebelikten Korunma Durumları ve Etkileyen Faktörlerin İncelenmesi. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi. 2005; 12 (1): 29–38.
2. Reduction of maternal mortality: a joint WHO/UNFPA/UNICEF/World Bank statement. Geneva,_1999._http://www.who.int/reproductiveh ealth/publications/reduction_of_maternal_mortalit y/reduction_maternal_mortality_chap1.htm [Erişim tarihi: 28.04.2008]
3. Bertan M, Güler Ç. Halk Sağlığı Temel Bilgiler Ankara. Güneş Kitabevi, 1997, p. 126.
4. Özvarış ŞB, Akın A. Türkiye’de Doğum Öncesi Bakım Hizmetlerinden Yararlanma, http:/www.huksam.hacettepe.edu.tr/Turkce/Sayfa Dosya/turkiyede_dogum_oncesi_pdf (Erişim tarihi:28.04.2008)
5. Sağlık Hizmetlerinin Yürütülmesi Hakkında Yönerge._T.C_Sağlık_Bakanlığı_http://www.hm.s aglik.gov.tr/pdf/mevzuat/saghizyurutulmesiyonerg esi.pdf p.32–33 8 [Erişim tarihi:28.04.2008]
6. Akış N, Pala K, Aydın N, Sarı H, Aytekin N. T. Bursa Nilüfer Halk Sağlığı Eğitim Ve Araştırma Bölgesindeki Gebelerde Risk Etmenlerinin Saptanması Ve Doğum Öncesi Bakım Hizmetlerinin Değerlendirilmesi. Sağlık ve Toplum. 2004; 14 (3): 65–72.
7. Semiz O, Sözeri C, Cevahir R, Şahin S, Kılıçoğlu SS. Sakarya’da Bir Sağlık Kuruluşuna Başvuran Gebelerin Sigara İçme Durumlarıyla İlgili Bazı Özellikler. Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi. 2006; 15 (8): 149–152.
8. Mayda AS, Acehan T, Altın S, Arıcan M, Uzunoğlu MY. Bir Üniversite Hastanesi’nde Yaptırılan Doğumların İncelenmesi. TAF Prev Med Bull. 2006; 5 (6): 408–415.
9. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü (HÜNEE) Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması (TNSA–2003). Bölüm 3-Bölüm 4. 2003, p. 33–60.
10. Altıparmak S. Gebelerde Sosyo-Demografik Özellikler, Öz Bakım Gücü Ve Yaşam Kalitesi İlişkisi. TAF Prev Med Bull. 2006; 5 (6): 416–422.
11. Akın A. Türkiye'de Ana Sağlığı, Aile Planlaması Hizmetleri ve İsteyerek Düşükler. 1998 Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması İleri Analiz Sonuçları, 2002, p.184–216.
12. Gomes UA, Silva AA, Bettiol H, Barbieri MA. Risk Faktors for the Increasing Caesarean Section Rate in South Brazil:Acomparison of Two Birth Cohorts, 1978-1979 and 1994. International Journal of Epidemiyology. 1999; 28: 687-694.
13. Peipert JF, Hogan JW, Gifford D, Chase E, Randall R. Strength of Indication for Cesarean Delivery:Comparison of Private Physician Versus Resident Service Lobor Management, American Journal of Obstetric and Gynecology. 1999; 181 (2): 435-439.
14. Kayahan M, Şimşek Z, Ersin F, Gözükara F, Kurçer MA. Şanlıurfa Tılfındır Sağlık Ocağı Bölgesinde Akraba Evliliği Prevalansı Ve 5 Yaş Altı Ölümlere Etkisi, Cumhuriyet Üniversitesi Hemşirelik Yüksek Okulu Dergisi. 2003; 7 (1):1–5.
15. Manisa Nüfus ve Sağlık Araştırması 2005. Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı; Emek Matbaası, 2001, p. 32.
16. T.C Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü İstatistik Yıllığı 2006. Ankara. 2007, p. 43–99.
17. Yoldaşcan E, Öner S. Adana Kırsal Ve Yarı Kırsal Alanda Yaşayan Gebe Kadınların İzlem Fişlerinden Saptanan Risk Faktörleri. 1. Ulusal Ana Çocuk Sağlığı Kongresi, Kongre Kitabı. 2001, p. 279.
18. Özen İ, Bostancı M, Zincir M, Demirhan H. Bağbaşı ve Kayhan Bölgesindeki Tamamlanmış Gebeliklerin Risk Faktörleri Açısından Değerlendirilmesi. Sağlık ve Toplum. 2002; 12 (2): 54–58.
19. T.C Sağlık Bakanlığı Doğum Eylemi Yönetim Rehberi. Ankara. 2000, p. 2.