Gebelikte tetanoz aşılanma durumu ve etkileyen etmenler

Bu çalışmanın amacı, son bir yıl içinde doğum yapan kadınların tetanoz aşılanma durumlarının ve tam aşılı olmayı etkileyen etmenlerin saptanmasıdır. Kesitsel ve analitik tipte bir çalışmadır. Umut Sağlık Ocağı Bölgesi'nde 2003 yılında doğum yapan 390 kadının tümüne ulaşmak hedeflenmiştir. Araştırma sonunda 344 kadına ulaşılmıştır (%88.2). Son gebeliğe ve daha öncesine ilişkin tetanoz aşılanma öyküsü sorgulanarak, kadınlar aşısız, eksik aşılı, tam aşılı olarak sınıflandırılmıştır. Kadınların %8.2'si aşısız ya da eksik aşılıdır. Gebelikleri sırasında aşı olmama nedenleri en sık aşı olmanın gerekli olduğunu bilmeme ve sağlık kurumuna uzaklık ya da parasal olanaksızlık/ sağlık güvencesizliği nedeniyle gidememeleridir. Aşı olan kadınların biri dışında tamamının aşısı sağlık ocağında yapılmıştır. Kadınların dörtte biri kendilerine verilmiş olan tetanoz aşı kartını attığını ya da yitirdiğini belirtmiştir. Çok değişkenli analizde, ilk doğumunu yapanların ve sağlık ocağının adını bilenlerin anlamlı olarak daha fazla tam -aşılı oldukları saptanmıştır.

Anahtar Kelimeler:

Gebelik, Tetanos, Aşılama, Tetanos toksoidi

Status of tetanus vaccination in pregnancy and influencing factors

The objectives of this study are to determine the tetanus vaccination of women who had given birth during the last year and the factors affecting the completeness of vaccination. It İs a cross sectional and analytical study. It was aimed to reach all the 390 women who had given birth in 2003 in the area of Umut Health Centre. 344 women (88.2%) were reached at the end of the study. Women were classified into groups of unvaccinated, incompletely vaccinated and completely vaccinated by questioning the history of tetanus vaccination at the last and previous pregnancy. 8.2% of the women were incompletely vaccinated or unvaccinated. The reasons of being unvaccinated during pregnancy were unawareness of its necessity, inaccessability to the health institution due to the distance, low income or lack of health insurance. All of the vaccinated women were vaccinated at the health centre except one. A quarter of the women reported that they had lost or Liscarded their vaccine cards. In multivariate analysis, knowing the name of the health centre and giving first birth had significantly increased the frequency of being completely vaccinated.

Keywords:

Pregnancy, Tetanus, Vaccination, Tetanus Toxoid,

___

1.Chin i. Control of Communicable Disease Manual. American Public Health Assosiation 17th Edition, 2000.
2.Bilgel N. Halk Sağlığı Bakışıyla Ana ve Çocuk Sağlığı. Bursa: Güneş & Nobel Tıp Kitabevi; 1997.
3.World Health Organization. Progress towards the global elimination of neonatal tetanus, 1990-1998. Wkly Epidemiol Rec 1999; 74: 73-80. Erişim Adresi: http://www.who.int/docstore/wer/pdf/1999/wer7410.pdf, Erişim Tarihi: 29/08/2005.
4.Maternal and Neonatal Tetanus Elimination by 2005 Strategies for Achieving and Maintaning Elimination. UNICEF,WHO,UNFPA,2000. Erişim Adresi: http://www.who.int/vaccines-documents/DocsPDF02/www692.pdf, Erişim Tarihi: 05.09.2005.
5.C.Sağlık Bakanlığı, Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü. Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Çalışma Yıllığı 2003. Erişim Adresi: http://www.saglik.gov.tr/ extras/istatistikler/ temel20O3/calismayilligi2OO3.htm Erişim Tarihi: 24.09.2005.
6.Ertem M. Genişletilmiş bağışıklama programında sahada sorunlar. I. Ulusal Ana Çocuk Sağlığı Kongresi Kitabı 2001, Ankara. Sf 187-200.
7.The Immunological Basis for Immunization Series. WHO/EPI/GEN/93.11, Geneva, 1996. Erişim Adresi: http://www.who.int/vaccines-documents/DocsPDF-IBI-e/mod3_e.pdf, Erişim Tarihi: 25/08/2005.
8.Aksakoğlu G, Ellidokuz H. Bulaşıcı Hastalıklarla Savaş ilkeleri, izmir: Açılım Yayıncılık; 1996.
9.Dawson B, Trap RG. Basic & Clinical Biostatistics. 4th ed. New-York: Lange Medical Boks/McGraw-Hill; 2000.
10.Aksakoğlu G. Sağlıkta Araştırma Teknikleri ve Analiz Yöntemleri, izmir: Dokuz Eylül Üniversitesi Yayınları; 2001.
11.Kalaça S, Yalçın M, Yavuz Ş. Missed opportunities for tetanus vaccination in pregnant women, and factors associated with seropositivity. Public Health 2004; 118:377-82.
12.Maral I, Baykan Z, Aksakal F.N, Kayıkçıoğlu F, Bumin M.A. Tetanus immunization in pregnant women evaluation of maternal tetanus vaccination status and factors affecting rate of vaccination coverage. Public Health 2001;115:359-64.
13.Gupta SD, Keyl PM. Effectiveness of prenatal tetanus immunization against neonatal tetanus in a rural area in India. Pediatr Infect Dis J 1998;17:316-21.
14.Buekens P, Tsui A, Kotelchuck M, Degraft-Johnson J. Tetanus Immunization and Prenatal Care in Developing Countries. Int J Gynecol Obstet 1995;48:91-4.
15.Perry H, Weierbach R, Hossain I, Islam R. Tetanus toxoid immunization coverage among women in Zone 3 of Dhaka City: the challenge of reaching all women of reproductive age in urban Bangladeş. Bull World Health Organ 1998; 76(5): 449-57.
16.Türkiye Nüfus Sağlık Araştırması 1998. Erişim Adresi: http://www.measuredhs.com/pubs/pdf/FR108/09Chapter09. pdf Erişim Tarihi: 23.12.2004.
17.Navaneetham K, Dharmalingam A. Utilization of maternal health care services in Southern India. Soc Sci Med 2002;55: 1849-6
18. Pallikadavath S, Foss M, Stones RW. Antenatal care: provision and inequality in rural north India. Soc Sci Med 2004; 59: 1147-58.

ISSN: 1300-0853
Yayın Aralığı: Yılda 6 Sayı
Başlangıç: 1992
Yayıncı: TÜRK TABİPLERİ BİRLİĞİ

Arşiv