Migrene bağlı vertigoda kompüterize elektronistagmografi bulguları: Ön çalışma raporu

Bu çalışmanın amacı, genellikle iyi bir anamnez ve diğer baş dönmesi nedenlerinin dışlanması ile tanı konan migrene bağlı baş dönmelerinde, kompüterize elektronistagmografik testlerde karakteristik bir pattern olup olmadığını araştırmaktır. Migren şikayetleri ile birlikte baş dönmesi olan 20 hasta çalışmaya alındı. Hastalarda ayırıcı tanı için gerekli anamnez alındı, radyolojik görüntüleme yöntemi kullanıldı ve vestibüler testler yapıldı.Elektronistagmografi (ENG) sisteminde kalibrasyon yapıldıktan sonra sakkadik, gaze, trekking, optokinetik, Hallpike, pozisyonel ve bitermal kalorik testler uygulandı. Göz hareketleri horizontal (bitemporal elektrod) ve vertikal eksende kaydedildi. Çalışmaya alınan 20 hastanın 1'i erkek 19'u kadındı. Hastaların yaş ortalaması 35.8±10.7 (19-56) idi. Hastaların sadece %15'inde ENG bulguları normaldi. Hastaların %32'sinde sakkadik, %25.8'inde trekking, %5'inde optokinetik, %25'inde Hallpike, %40'mda pozisyonel, %20'sinde kalorik test anomalisi bulundu. Test sonuçları birlikte değerlendirildiğinde hastaların %80'inde santral patolojiyi gösteren test bulgusu vardı. Ayırıcı tanısında zorluk çekilen ve santral patolojiyi gösteren test bulguları olan hastaların, birkez de migrene bağlı baş dönmesi yönünden sorgulanması doğru olacaktır.

Computer-based electronystagmography in diagnosis of migraine associated vertigo: A preliminary report

The purpose of this study is to investigate if there is a specific electronystagmographic pattern in migraine associated vertigo of which diagnosis has been based on history and careful exclusion of other diseases. Twenty migraine patients with complaints of vertigo were included in the study. Patient history, vestibular tests, and imaging studies were done for differential diagnosis. Saccadic, tracking, gaze, optokinetic, positional, Hallpike and bithermal caloric tests were applied after the calibration was done in the electronystagmographic system. The eye movements were recorded in horizontal (bitemporal) and vertical directions. One of the patients included the study was male and the other 19 were female. The average age of the patients was 35.8±10.7 (19-56). Only 15% of the patients had normal ENG findings. It was found that the patients had 32% saccadic, 25.8% trekking, 5% optokinetic, 25% Hallpike, 40% positional, 20% caloric test anomaly. When the test results were evaluated together, 80% of the patients had abnormal test results that showed central pathology. The patients that have test results leading to central pathology and can not be differentiated easily are better to be evaluated again according to migraine-related vertigo.

___