Taliha KARAKÖK, Cemal BULUT, Salih CESUR, Pınar GÜRKAYNAK, Çiğdem ATAMAN HATİPOĞLU, Esra KAYA KILIÇ, Sami KINIKLI, Ali Pekcan DEMİRÖZ

Kırım kongo kanamalı ateşi ile karışan üriner sistem infeksiyonu olan siroz olgusu

Kırım Kongo Kanamalı Ateşi (KKKA) klinik olarak ateş, hemoraji, gastrointestinal semptomlar ve laboratuvar olarak da trombositopeni, karaciğer enzimlerinde yükselme, hemostaz bozukluğu ile karakterize bir hastalıktır. Bu semptom ve laboratuvar bulgularının ayırıcı tanısında KKKA ilk akla gelen hastalıklardan biri olmakta ve bazen hastalığın bulaşıcı özelliği ve mortalitesinin yüksek seyretmesinden dolayı diğer olası durumları geri planda bırakmaktadır. Diğer ön tanılar atlanılarak KKKA tanı ve ön tanısına gösterilen bu artmış hassasiyet gereksiz izolasyon önlemlerine sebep olabilir. Bu yazıda, KKKA ön tanısı ile takip edilen ancak siroz ve üriner sistem infeksiyonu kesin tanısı konulan bir olguyu sunduk.

Anahtar Kelimeler:

Kırım Kongo Kanamalı ateş, ayırıcı tanı, siroz, üriner sistem enfeksiyonu

An overlap of urinary tract infection case in patients with cirrhosis looks as if crimean congo hemorrhagic fever

Crimean-Congo hemorrhagic fever (CCHF) is clinically characterized by fever, haemorrhage, gastrointestinal symptoms and laboratory by lower platelet count, abnormal liver enzymes and other rare findings. In differential diagnosis of these symptoms and thrombocytopenia, abnormal liver enzymes, CCHF may be over-diagnosed and push the other diagnosis background because its contagious nature and mortality. Its over-diagnosis can cause unnecessary isolation. We present a case with cirrhosis and urinary tract infection but misdiagnosed as CCHF.

Keywords:

Crimean-Congo hemorrhagic fever, differential diagnosis, cirrhosis, urinary tract infection,

PDF

___

Whitehouse CA. Crimean-Congo hemorrhagic fever. Antiviral Res 20004; 64:145.
Yılmaz GR, Buzgan T, Irmak H. The epidemiology of Crimean-Congo hemorrhagic fever in Turkey, 2002-2007. Int J Infectious Dis 2009; 13: 380.
Leblebicioğlu H. Crimean-Congo hemorrhagic fever in Euroasia. Int J Antimicrob Agent 2010; 36 Supppl 1:S43.
Leblebicioğlu H. Crimean-Congo hemorrhagic fever. http://www.uptodate.com/contents/crimean-congo-hemorrhagic-fever
Elçi Ü, Talay S, Arslan Z, Kapkın O. Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Ön Tanısıyla Kabul ve Tedavi Edilen Bir Kronik Lenfositik Lösemi Olgusu. Türk Anest Rean Der Dergisi 2012; 40(3):163-168.
Almış H, Yakıncı C. A case of brucellosis misdiagnosed as Crimean-Congo hemorrhagic fever. Mikrobiyol Bul. 2012 Jul;46(3):475-9.
Aksoy HZ, Yılmaz G, Aksoy F, Köksal İ. Crimean –Congo haemorrhagic fever presenting as epididimoorchitis. Journal of Clinical Virology, 2010; 48(4): 282-284.
Celikbaş A, Ergönül O, Dokuzoğuz B, Eren S, Baykam N, Polat-Düzgün A. Crimean Congo hemorrhagic fever infection simulating acute appendicitis. J Infect. 2005;50(4):363-5.
Tasdelen Fisgin N, Doganci L, Tanyel E, Tulek N. Initial high rate of misdiagnosis in Crimean Congo haemorrhagic fever patients in an endemic region of Turkey. Epidemiol Infect. 2010;138(1):139-44.
Sunbul M, Yılmaz H, Çetinkaya H, et al. Two Cases of Hantavirus Infection in Crimean-Congo Haemorrhagic Fever Endemic Region. Journal of Microbiology and Infectious Diseases 2012; 2(3): 117-20.
Karabay O, Gozdas HT, Ozturk G, Tuna N, Utku AC. A Q fever case mimicking Crimean-Congo haemorrhagic fever. Indian J Med Microbiol. 2011;29(4):418-9.