Çocuklarda Ambliyopi ve Ülkemizdeki Görme Tarama Programı

Göz problemleri çocukluk çağında en sık rastlanan dördüncü sağlık problemidir ve göz taramaları bu durumu ortaya çıkarmak için başvurulan en hayati yöntemdir. Retinal anormallikler, katarakt, glokom, göz kaslarındaki dengesizlikler, oküler ortamdaki opasiteler ve oküler belirti veren bazı sistemik hastalıklar dikkatli bir muayene ile rahatlıkla ortaya konabilir. Çocukluktaki ambliyopi (göz tembelliği), şaşılık ve kırma kusurları gibi çok önemli patolojilerin erken tanı ve tedavisi ile çocuğun görsel potansiyelini maksimize (en iyi düzeye çıkarmak) etmek olasıdır. Bu problemler okulda yetersiz bir performanstan, körlükle sonuçlanabilecek bir çocukluk çağı yaşanmasına kadar geniş bir yelpazede görülebilir.Ambliyopi bir çok göz patolojisinin sonucu olarak ortaya çıkabilen tedavi edilmediğinde kalıcı görme kaybıyla sonuçlanan sonuçlanabilen ciddi bir hastalıktır. Ambliyopi, 45 yaş altındaki kişilerde görme azlığına yol açan tüm travmalar ve diğer oküler hastalıklardan daha önde yer almaktadır. Ambliyopinin toplumda görülme sıklığı %1 ile %3.2 arasında değişmektedir. Bu çalışmanın amacı oldukça sık görülen, toplum sağlığını yakından ilgilendiren, zamanında gerekli müdahale ile tedavi edilebilen göz tembelliği hastalığının önemini vurgulamak ve ülkemizde daha önceden rutinde mevcut olmayan, yakın zamanda başlatılan ulusal göz tarama programıyla ilgili bilgi vermektir.

Anahtar Kelimeler:

: Ambliyopi, görme taraması, görme azlığı

Amblyopia in children and vision screening program in our country

Eye diseases are one of the most common health problems in childhood. It is possible to recognize and treat these diseases in the early period with eye examinations. Most of the eye pathologies that cause vision loss by creating amblyopia. Amblyopia is more fruquency than all trauma and other ocular diseases that cause visual impairment in people under 45 years of age. The incidence of amblyopia is varies between 1% and 3.2% in the society. The aim of this study is to emphasize the importance of eye lacunar disease, which is very common, closely related to community health, which can be treated with timely intervention, and to give information about the recently started national eye examination programs, which have not been performed before in our country.

Keywords:

Ambliyopia, visual screening, vision loss,

PDF

___

1. Wasserman RC, Croft CA, Brotherton SE. Preschool vision screening in pediatric practice: A study from the pediatric research in office settings (PROS) network. Pediatrics 1992; 89: 834-840.
2. Committee on practice and ambulatory medicine, section onophtalmology. Eye examination and vision screening in infants, chilren, and young adults. Pediatrics 1996; 98:153-7.
3. Denny M, Daniel J. Pediatric Ophthalmology and Strabismus. San Francisco,CA:American Academy of Ophthalmology 2003;1:9-12.
4. Ali Şefik Sanaç: Şaşılık ve Tedavisi.2.Baskı Ankara 2002 pp75-121,235- 267.
5.Revell, MJ: Strabismus. A history of ortoptic techniques. London. 1971. Barrie&Jenkins Ltd., p.164.
6.Burian HM., Von Noorden GK.: Binocular vision and ocular motility, the theory and management of strabismus.St-Louis: the C.V Mosby Company.1974;219-423.
7. Optik Refraksiyon Rehabilitasyon Temel Bilgiler. Bölüm 13.Türk Oftalmoloji Derneği Eğitim Yayınları No:12 Galenos Yayınevi Tic. Ltd. Şti. İstanbul;2010:167-75.
8. Epelbaum M, Millevet C, Buisseret P, Pupier JL. The sensitive period for strabismic ambliyopia in humans. Ophthalmol 1993; 100: 323-6.
9. Elston J.S., Timmus C. Clinical evidence fort he onset of the period in infancy. Br JOphthalmol.1992;76:327-328.
10. Von Noorden GK. Examination of patient III. Sensory signs, symptoms and adaptations in strabismus. In: Binocular Vision and Ocular Motility. Mosby year book, Fifth ed. 1996. Chapter 13, 216-223.
11. Mintz-Hittner HA, Fernandez KM. Successful amblyopia therapy initiated after age 7 years. Arch Ophthalmol 2000; 118: 1535-41.
12.Von Noorden GK. Amblyopia. In:Lampert R.(Eds). Binocular vision and oculary motility.6 th ed. St Louis: CV Mosby Company; 2002.p.246-97.
13.Eibschitz-Tsimhoni M, Friedman T, Naor J. Early screening for amblyogenic risk factors lowers the prevalence and severity of amblyopia. J AAPOS. 2000;4:194-199.
14. Ekinci ÖF, Mirza E, Telcioğlu G, Doğu S, Kayseri ili merkez ilkokullarında kırma kusurları, şaşılık, ambliyopi ve konverjans yetmezliği yönünden bir araştırma. 23. Ulusal Türk Oft. Kong. Bült. Adana, 1989:392-395.
15. Akyol N, Sezer E, Aslan L, Oğuzöncül F, Dinç E. Elazığ il merkezinde ambliyopi ve ambliyojenik faktörlerin prevalansı üzerine bir çalışma. Türkiye Klinikleri Oftalmoloji. 2000;9:77-82.
16. Birch EE, Shimojo S, Held R. Preferential-looking assessment of fusion and stereopsis in infants aged 1 to 6 months. Invest Ophthalmol Vis Sci 1985; 26:366–70.
17. Bengisu Ü. Şaşılık. 4. baskı, Ankara: Palme Yayıncılık, 1998: 229-246.
18. Türk Oftalmoloji Derneği Eğitim Yayınları, Şaşılık 2008 pp 29-33, 37-46, 57-65.
19. Sanaç AŞ, Şener EC. Şaşılık ve Tedavisi. 2. Baskı, sayfa 83-94.
20. Bagolini B. Anomalous correspondance:definition and diagnostic methods. Doc Ophthalmol. 1967;23:638-651.
21. Von Noorden GK. Ambliyopia: A multidisciplinary approach. The Proktor lectıre. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1985;26:1704-1716.
22. Pediatric Eye Disease Investigator Group. The clinical profile of moderate amblyopia in children younger than 7 years. Arch Ophthalmol. 2002;120:281-7.
23. Vital-Durand F, Ayzac L. Tackling amblyopia in human infants. Eye. 1996;10:239-244.
24. Hatt S, Antonio-Santos A, Powell C, Vedula SS. Interventions for stimulus deprivation amblyopia.Cochrane Database Syst Rev. 2006;19:3.
25. Sjöstrand J, Abrahamson N. Risk factors in amblyopia. Eye.1990;4:787-790.
26. Laws D, Noonan CP. Binocular fixation pattern and visual acuity in Children strabismic amblyopia. Jour Pediatric Opthal. 2000;1:24-28.
27. Diamond GR. Ocular manifestastion-amblyopia. Yanoff on CD-ROOM edition. Barcelona,Spain:Mosby international Ltd.:1996:12,1-6.
28. Weakly D. The association between anisometropia, amblyopia in the absence of strabismus. Am Oph Society. 1999;97:987-1021.
29. Kutschke BJ, Scott WE, Keech RV.(1991) Anizometropic ambliyopia. Opthalmol 98:258.
30. Campos E, Schiavi C, Benedetti P. Suppression alone is not the cause of amblyopia in strabismus. Invest Aphthalmol Vis Sci 1992; 33: 1338-1342.
31. Brooks SE. Amblyopia. Ophthalmol Clin North Am. 1996;9:171-184.
32. PEDIG. Treatment of strabismic amblyopia in children with refractive correction. Am J Ophthalmol 2007 June;143(6):1060-1063.
33. Atilla H. Ambliyopi ve tedavisi. Turkiye Klinikleri J Ophthalmol 2010;3:1-8.
34. PEDIG. A randomized trial of prescribed patching regimens for treatment of severe amblyopia in children. Ophthalmology 2003;110:2075-87.
35. PEDIG: The course of moderate ambyopia treated with atropine in children: Experience of the Amblyopia Treatment Study. Am J Ophthalmol 2003;136:630-639.
36. Yalçın E, Sivrikaya H, Mudun B, Şerefhan F, Şener B. Ambliyopide Nörovizyon Sonuçlarımız. 43. Türk Oftalmoloji Derneği Kongre Kitabı. 11- 15. Kasım 2009, Antalya, Türkiye.
37. Gönül Ş, Okudan S. Ambliyopi Göz Tembelliği. 2013;1(4):265-270.