Seher KARA, Murat ÖZKAYA, Muharrem ÇİDEM, İlhan KARACAN, Hakan SARI

Yaygın kas-iskelet ağrısı olan hastalarda D vitamini eksikliği prevalansı ve risk faktörleri

Amaç: D vitamini eksikliği dünya çapında yaygın bir sağlık problemidir. Erişkinlerdeki D vitamini eksikliği, proksimal kas güçsüzlüğü, iskelet mineralizasyon defekti veyüksek düşme riski ile ilişkilidir. D vitamini eksikliği olanhastaların genellikle yaygın vücut ağrıları vardır. Bu çalışmanın amacı yaygın kas iskelet sistemi ağrıları olanhastalarda 25(OH) Vit D eksikliği prevalansı ve risk faktörlerini incelemekti.Yöntemler: Bu kesitsel çalışmaya, yaygın kas iskelet sistemi ağrıları olan yaş ortalaması 46.7 (20-100) yıl olan 8457 hasta (7772 kadın,685 erkek) dahil edildi. Serum 25(OH) Vit D ELİZA yöntemi ile ölçüldü. Hastalar iki gruba ayrıldı: 1) D vitamini eksikliği olan hastalar(20 ng/ml). İkili lojistik regresyon analizi olan D vitamin eksikliği için risk faktörlerinin analizi yapıldı Bulgular: D vitamini eksikliği prevalansı %71,7 bulundu. İkili lojistik regresyon analizi düşük 25(OH) Vit D düzeyinin yaş, cinsiyet ve D vitamini eksikliği saptanan aylar ile ilişkili olduğunu gösterdi. 25(OH) Vit D eksikliği riski, kadınlarda 2,15 kat, Mart ayında 1,52 kat, Nisan ayında 1,55 kat daha yüksek bulundu. Sonuç: Bu çalışma yaygın kas iskelet sistemi ağrısı hastalarda D vitamini eksikliğinin düşünülmesi gerektiğini ve yaz aylarında güneş banyosu yapmak gibi bazı önlemlerin alınmasının D vitamini eksikliğini önleyebileceğini gösterdi.

Prevalence and risk factors of vitamin D deficiency in patients with widespread musculoskeletal pain

Objective: Vitamin D deficiency is a worldwide common health problems. Vitamin D deficiency in adults has been associated with proximal muscle weakness, skeletal mineralization defect, and an increased risk of falling. Patients with vitamin D deficiency commonly complain of widespread pain in the body. The aim of this study was to examine the prevalence and risk factors of 25-hydroxyvi- tamin D deficiency in patients complaining of widespread musculoskeletal pain. Methods: In this cross-sectional study, 8457 patients with widespread musculoskeletal pain (7772 females, 685 males), aged 46.7 (range 20-100) years were included. Serum 25-hydroxyvitamin D was measured with ELISA method. Patients were classified into two groups: 1) Patients with vitamin D deficiency (20 ng/ml). Results: Prevalence of vitamin D deficiency was found to be 71.7%. A binary logistic regression model showed that low 25(OH)Vit D level was associated with gender, age and month in which 25(OH) hypovitaminosis was determined. The risk of low 25(OH) Vit D was found to be 2.15 times higher in female patients and 1.52 times higher on March and 1.55 times higher on April. Conclusion: This study indicates that Vitamin D deficiency should be taken into consideration in patients with widespread musculoskeletal pain, and some precautions such as sunbathe during summer should be recommended patients having risk of vitamin D deficiency.

PDF

___

1. Holick MF. Sunlight and vitamin D for bone health and prevention of autoimmune diseases, cancers, and cardiovascular disease. Am J Clin Nutr 2004;80:1678- 1688.
2. Kıdır V. Cardiovascular and metabolic effects of vitamin D. J Clin Exp Invest 2013;4:398-404
3. Yılmaz M, Yılmaz N. The role of vitamin D in the brain and related neurological diseases. J Clin Exp Invest 2013;4:411-415
4. Holick MF. Resurrection of vitamin D deficiency and rickets. J Clin Invest 2006;116:2062-2072.
5. Sozen T, Gogas Yavuz D, ve ark. Metabolik Kemik Hastalıkları Tanı Ve Tedavi Kılavuzu. Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği, 1.Baskı. İstanbul: Galenos yayınevi, 2012:19-27.
6. Freund RJ, Wilson WJ, Sa P. Regression Analysis Statistical Modeling of a Response Variable. 2nd ed. New York: Elsevier, 2006:105-110.
7. Brot C, Vestergaard P, Kolthoff N, et al. Vitamin D status and its adequacy in healthy Danish perimeno- pausal women: relationships to dietary intake, sun exposure and serum parathyroid hormone. Br J Nutr 2001;86:97–103.
8. Hill TR, McCarthy D, Jakobsen J, et al. Seasonal changes in vitamin D status and bone turnover in healthy Irish postmenopausal women. Int J Vitam Nutr Res 2007;77:320-325.
9. Valtueña J, González-Gross M, Huybrechts I, et al. Factors Associated with Vitamin D Deficiency in European Adolescents: The HELENA Study. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 2013;59:161-171.
10. Heidari B, Haji Mirghassemi MB. Seasonal variations in serum vitamin D according to age and sex. Caspian J Intern Med 2012;3:535-540.
11. Hovsepian S, Amini M, Aminorroaya A, et al. Prevalence of vitamin D deficiency among adult population of Isfahan City, Iran. J Health Popul Nutr 2011;29:149- 55.