DİYALİZE GİRMEYEN KRONİK BÖBREK HASTALIĞINDA HEPATİT B AŞISI SONRASI ANTİKOR YANITINA ETKİ EDEN FAKTÖRLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Giriş: Bu çalışmanın amacı diyalize girmeyen kronik böbrek hastalarında dört doz Hepatit B aşısı sonrası antikor yanıtına etkili demografik ve klinik faktörlerin değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma tek merkezli, retrospektif ve longutidinal bir çalışma olarak tasarlandı. Çalışmaya KBH evre 1-5 olan toplam 251 hasta dahil edildi. Hastalara dört doz (başlangıç, 1., 2. ve 6.ay) ve 40 µg hepatit B aşısı her iki deltoid kasa eşit dozda intramüsküler olarak uygulandı. Aşı sonrası üç ay ve ortalama 44,5 ay sonra AntiHBs antikor titresi değerlendirildi. AntiHBs antikor titresi≥10 IU/L olanlar yanıtlı,0.05).. Sonuç: Hepatit B aşısı sonrası antikor yanıtına glomeruler filtrasyon hızı ve KBH evresinin etkisi yoktur. Malnutrisyon aşıya yanıtı etkileyen önemli bir parametredir. KBH hastaları erken evrelerden itibaren aşılanmalıdır.

EVALUATION OF THE FACTORS AFFECTING ANTIBODY RESPONSE AFTER HEPATITIS B VACCINE IN NON-DIALYSIS CHRONIC KIDNEY DISEASE

Introduction: The aim of this study is to evaluate the demographic and clinical factors affecting the antibody response after four doses of Hepatitis B vaccine in patients with chronic kidney disease not undergoing dialysis. Material and Method: This study was designed as a single center, retrospective and longutidinal study. A total of 251 patients with CKD stage 1-5 were included in the study. Four doses (initial, 1st, 2nd and 6th month) and 40 µg hepatitis B vaccine were administered intramuscularly in equal doses to both deltoid muscles. AntiHBs antibody titer was evaluated three months after vaccination and 44.5months on average.Those with antiHBs antibody titres ≥ 10 IU/L were considered responsive, those 0.05). Conclusion:Glomerular filtration rate and CKD stage have no effect on antibody response after hepatitis B vaccination. Malnutrition is an important parameter that affects the response to the vaccine. CKD patients should be vaccinated from the early stages.

___

  • 1. Süleymanlar G, Utaş C, Arinsoy T, Ateş K, Altun B, Altiparmak MR et al. A population-based survey of Chronic Renal Disease In Turkey--the CREDIT study. Nephrol Dial Transplant 2011; 26(6): 1862-71.
  • 2. Güçlü E, Geyik MF. Hepatit B enfeksiyonu ve korunma (Derleme). Konuralp Tıp Dergisi 2012; 4(2): 54-8.
  • 3. Gültepe B, Dülger AC, Gültepe İ, Karadas S, Ebinç S, Esen R. Higher seroprevalence of hepatitis B virus antigen in patients with cystic hydatid disease than in patients referred to internal medicine clinics in Turkey. Korean J Parasitol 2014; 52(1): 47-9.
  • 4. Türkiye’de Nefroloji, Diyaliz ve Transplantasyon, Registry 2019. T.C. Sağlık Bakanlığı ve Türk Nefroloji Derneği Ortak Raporu 2020: 1-138.
  • 5. Shah AS, Amarapurkar DN. Spectrum of hepatitis B and renal involvement. Liver Int. 2018; 38(1): 23-32.
  • 6. Romanò L, Paladini S, Galli C, Raimondo G, Pollicino T, Zanetti AR. Hepatitis B vaccination. Hum Vaccin Immunother 2015; 11(1): 53-7.
  • 7. Türkiye Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanlık Derneği Erişkin Bağışıklama Rehberi çalışma Grubu. 2.Güncelleme-2016 Arvin Yayınevi 2016: 32-4.
  • 8. DaRoza G, Loewen A, Djurdjev O, Love J, Kempston C, Burnett S et al. Stage of chronic kidney disease predicts seroconversion after hepatitis B immunization: earlier is better. Am J KidneyDis 2003; 42(6): 1184-92.
  • 9. Levey AS, Stevens LA, Schmid CH, Zhang YL, Castro AF 3rd, Feldman HI et al. CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration). A new equation to estimate glomerular filtration rate. Ann Intern Med 2009; 150(9): 604-12.
  • 10. Micozkadioglu H, Zumrutdal A, Torun D, Sezer S, Ozdemir FN, Haberal M. Low dose intradermal vaccination is superior to high dose intramuscular vaccination for hepatitis B in unresponsive hemodialysis patients. Ren Fail 2007; 29(3): 285-8.
  • 11. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease. Kidney Int Supplements 2013; 1 (3): 1-163.
  • 12. Krueger KM, Ison MG, Ghossein C. Practical Guide to vaccination in all stages of ckd, ıncluding patients treated by dialysis or kidney transplantation. Am J Kidney Dis 2020; 75(3): 417-25.
  • 13. Tosun S. Hepatitis B VirusVaccine. Viral Hepatitis Journal 2012; 18(2): 37-46.
  • 14. Ahmadi F, Ramezani M, Razeghi E, Ranjbarnovin N, Khazaeipour Z. A randomized controlled trial of two schedules of hepatitis B vaccination in predialysed chronicrenal failure patients. Hepat Mon 2012; 12(5): 344-8.
  • 15. Agarwal SK, Irshad M, Dash SC. Comparison of two schedules of hepatitis B vaccination in patients with mild, moderate and severe renal failure. J Assoc Physicians India 1999; 47(2): 183-5.
  • 16. Fabrizi F, Dixit V, Martin P, Jadoul M, Messa P. Meta-analysis: the impact of nutritional status on the immune response to hepatitis B virus vaccine in chronic kidney disease. Dig Dis Sci 2012; 57(5): 1366- 72.
  • 17. McNulty CA, Bowen JK, Williams AJ. Hepatitis B vaccination in predialysis chronic renal failure patients a comparison of two vaccination schedules. Vaccine 2005; 23(32): 4142-7.
  • 18. Hepatitis B Vaccine Information Statemen/CDC. Current Edition Date:8/15/2019 Print VIS (2 pages) RTF (4 pages) https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hep-b.html.
İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1305-5151
  • Başlangıç: 1995
  • Yayıncı: İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

ALLERJİK RİNİTLİ HASTALARDA İMMÜNOTERAPİ ÖNCESİ VE SONRASI FETUİN A DÜZEYLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

Ece ONUR, Ferda BİLGİR, Papatya DEGİRMENCİ, Cengiz KİRMAZ

PERİFERİK KANDAN ELDE EDİLEN ENFEKSİYON, ANEMİ VE KOAGÜLASYON İLE İLGİLİ ÜÇ YENİ KAPSAMLI İNDEKS KULLANARAK AKUT APANDİSİTİN PROGNOSTİK DEĞERLENDİRMESİ

Birdal GÜLLÜPINAR, Mehmet YILDIRIM, E. Erol ÜNLÜER, Gülşen ÇETİNKAYA ÜNAL, Talha KIVANÇ, Ömer ÇAĞLIYAN

İNTRASİTOPLAZMİK SPERM İNJEKSİYONU YAPILAN HASTALARDA DONDURMA ÇÖZME SİKLUSLARINDA 5. GÜN VE 6. GÜN EMBRİYO TRANSFER SONUÇLARININ KARŞILAŞTIRILMASI

Volkan KARATAŞLI, Burcu TAMER, Volkan EMİRDAR, Gülin OKAY, Funda GÖDE, Ahmet Zeki IŞIK, İbrahim PALA, Selda Bahar DOĞAN

LAPAROSKOPIK DONÖR NEFREKTOMİDE RENAL VASKÜLER KONTROL AMACIYLA KULLANILAN ÜÇ FARKLI YÖNTEMİN KARŞILAŞTIRILMASI

İbrahim BERBER, Ümit SEKMEN, Türker ERTÜRK, Ülkem ÇAKIR, Ebru ÖZDEMİR, A. Hamit KARAYAĞIZ, Gülay YILMAZ

NADİR GÖRÜLEN MEME TÜMÖRLERİNİN RETROSPEKTİF ANALİZİ

Semra SALİMOĞLU, Sümeyye EKMEKÇİ, Tayfun KAYA, Batuhan EYDURAN

PARKİNSON HASTALARINDA BİR NON-MOTOR SEMPTOM OLARAK KOGNİTİF DİSFONKSİYON

İpek İNCİ, Özge YILMAZ KÜSBECİ, Burçin DURMUŞ

AĞIR GÖZ SENDROMLU BİR OLGUNUN KLİNİK ÖZELLİKLERİ VE TEDAVİSİ

Reis AVŞAR, Fatih GÜMÜŞ, Bora YÜKSEL, Tuncay KÜSBECİ

SERUM D VİTAMİN DÜZEYİ İLE LİPİDLERİN İLİŞKİSİ

Mehmet ÇALAN, Tevfik DEMİR, Merve YILMAZ, Özgür MELETLİ

HASTANE DIŞI KARDİYAK ARREST İLE ACİL SERVİSE BAŞVURAN HASTALARDA MORTALİTE VE MORBİDİTENİN KAN GAZI PARAMETRELERİYLE BELİRLENMESİ

Umut PAYZA, Omay SORGUN, Adnan YAMANOĞLU

COVID-19 PANDEMİSİ GENEL CERRAHİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ’NDEKİ NASOKOMİAL ENFEKSİYON ETKENLERİNİ DEĞİŞTİRDİ Mİ?

Levent UĞURLU, Cengiz AYDIN, Korhan TUNCER, Cem KARAALİ, Hüseyin ESİN, Şükran KÖSE, Mustafa EMİROĞLU, Ayberk DURSUN