Mehmet ÇALAN, Tevfik DEMİR, Merve YILMAZ, Özgür MELETLİ

SERUM D VİTAMİN DÜZEYİ İLE LİPİDLERİN İLİŞKİSİ

Giriş: Son yıllarda yapılan çalışmalarda D vitamininin kemik metabolizması dışında da fonksiyonları olduğu gösterilmiştir. Bugün D vitamininin optimal sağlık için gerekli olduğu bilinen bir gerçektir ve birçok hastalığın gelişmesinin engellenmesi veya bulguların hafiflemesine neden olduğu bildirilmektedir. D vitamini eksikliği ile birlikte kardiovasküler olaylarda artış görülmesinde dislipidemininde rol oynama potansiyeli vardır.Bizde araştırmamızda serum D vitamini ile serum total kolesterol (TK), trigliserid (TG), HDL-K ve LDL-Kdüzeyiarasındaki ilişkiyi incelemeyi planladık. Gereç ve yöntem: Bu çalışma için Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi’nde Ocak 2011-Ağustos 2013 yılları arasında serum D vitamini ve serum lipidleri bakılan tüm hastaların verileri retrospektif olarak incelenmiştir. Bireyler serum D vitamini düzeylerine göre yetmezlik (30 mg/dL) olarak üç gruba ayrıldı. Gruplar arasında lipid parametreleri açısından farklılık olup olmadığına bakıldı. Bulgular: Araştırmamızda serum HDL-K, LDL-K ve TKdüzeyleriaçısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı.D vitamini yetmezliği olan grupta TK ve LDL-K düzeyiistatistiksel olarak anlamlı bir şekilde daha yüksek saptanırken; HDL-K düzeyi ise anlamlı bir şekilde daha düşük saptandı. Serum TG düzeyi açısından üç grup karşılaştırıldığında ise üç grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Sonuç: Çalışmamızda D vitamini yetmezliği olan grupta TK ve LDL-Kdüzeyininistatistiksel olarak anlamlı daha yüksek, HDL-K düzeyinin ise istatistiksel olarak anlamlı düşük saptanması bize, vitamin D ve kardiyovasküler hastalık arasındaki ilişkide D vitaminin lipidler üzerine etkisinin rol oynayabileceğini düşündürmektedir.

RELATIONSHIP OF SERUM D VITAMIN LEVELS AND LIPIDS

Introduction:In recent studies, it has been shown that vitamin D has functions other than bone metabolism. Today, it is a known fac tthat vitamin D is essential for optimal health, and it is reported that many diseases prevent the development or alleviate the symptoms. In our study, we planned to examine the relationship between serum vitamin D and serum total cholesterol (TC), triglyceride (TG), HDL-C and LDL-K levels. Materials and Methods:For this study, thedata of all patients whose serum vitamin D and serum lipids were examined between January 2011 andAugust 2013 in Dokuz Eylül University Medical Faculty Application and Research Hospital were retrospectively analyzed. Individuals were divided into three groups according to their serum vitamin D levels as insufficiency ( 30 mg / dL). It was checked whether there was a difference in lipid parameters between the groups. Results:In our study, there was a statistically significant difference between the groups in terms of serum HDL-C, LDL-C and TC levels. HDL-C level was found to be significantly lower. When the three groups were compared in terms of serum TG levels, no statistically significant difference was found between the three groups. Conclusion:In our study, the statistically significantly higher TC and LDL-C level sand the statistically significantly lower HDL-C levels in the vitamin D deficient group suggests that the effect of vitamin D on lipids may play a role in the relationship between vitamin D and cardiovascular disease.

PDF

___

1. Holick MF. Vitamin D: importance in theprevention of cancers, type 1 diabetes, heart disease, andosteoporosis. Am J Clin Nutr 2004; 79:362-71.
2. Hollick MF. Sunlight and vitamin D for bone health and prevention of autoimmune diseases, cancer and cardiovascular disease. Am J Clin Nutr 2004; 80(6):1678-88.
3. DeLuca HF. Overview of general physiologic features and functions of vitamin D. Am J Clin Nutr 2004; 80:1689-96.
4. Lavie, CJ, Lee JH, Milani RV. Vitamin D and cardiovascular disease will it liveuptoitshype? J Am Coll Cardiol 2011; 58(15): 1547-56.
5. Zhao G, Ford ES, Li C, Associations of serum concentrations of 25-hydroxyvitamin D and parathyroid hormone with surrogate markers of insülin resistance among U.S. adults with out physician-diagnosed diabetes: NHANES, 2003-2006. Diabetes Care 2010; 33(2): 344-7.
6. Kwok RM, Torres DM, Harrison SA. Vitamin D and NAFLD: Is it more than just an association? Hepatology 2013; 58(3): 1166-74.
7. Guasc A.Plasma vitamin D and parathormone are associated with obesity and atherogenic dyslipidemia: a cross-sectional study. Cardiovasc Diabetol 2012; 11: 149.
8. Kayaniyil S. Harris SB, Retnakaran R, Vieth R, Knight JA, Hertzel C et al. Prospective association of 25(OH)D with metabolic syndrome. Clin Endocrinol (Oxf)2014; 80(4): 502-7.
9. Wang, TJ, Pencina MJ, Booth SL, Jacques PF, Ingelsson E, Lanier K et al. Vitamin D deficiency and risk of cardiovascular disease. Circulation 2008; 117(4): 503-11.
10. Skaaby T. Vitamin D status and changes in cardiovascular risk factors: a prospective study of a general population. Cardiology 2012; 123(1): 62-70.
11. Ponda MP.The short-term effects of vitamin D repletion on cholesterol: a randomized, placebo-controlled trial. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2012; 32(10): 2510-5.
12. Sharma P, Boyers D, Boachie C, Stewart F, Miedzybrodzka Z, Simpson W et al. Elucigene FH20 and LIPO chip for the diagnosis of familial hypercholesterolaemia:a systematicr eview and economic evaluation. Health Technol Assess 2012; 16(17): 1-266.
13. Fahedand AC, Nemer GM. Familial hypercholesterolemia: the lipids or the genes? Nutr Metab (Lond). 2011; 8(1): 23.
14. Jorde R, Grimnes G. Vitamin D and metabolic health with special reference to the effect of vitamin D on serum lipids. Prog Lipid Res 2011; 50(4): 303–12.
15. Huijgen R, Hutten BA, Kindt I, Vissers MN, Kastelein JJ. Discriminative ability of ldl cholesterol to ıdentify patients with familial hypercholesterolemia: a cross-sectional study in 26,406 individuals tested for genetic FH. Circ Cardiovasc Genet 2012; 5(3): 354-9.
16. Ford ES, Ajani UA, McGuire LC, Liu S. Concentrations of serum vitamin D and the metabolic syndrome among US adults. Diabetes Care 2005; 28(5): 1228–30.
17. Eagle KA, Rihal CS, Foster ED. Longterm survival in patients with coronary artery disease: Importance of peripheral vascular disease. J Am Coll Cardiol 1994; 23(5): 1091-5.
18. Eftekhari MH, Akbarzadeh M, Dabbaghmanesh MH, Hassanzadeh J. ARYA Atheroscler 2014; 10(2): 82-8.
19. Schofield PM, Whorwell PJ, Jones PE. Differentiation of esophageal and cardiac chest pain. Am J Cardiol 1988; 62(4): 315- 6.