Perinatal hasta güvenliğinde hasta teslimi: Kullanılan iletişim teknikleri

Perinatal hasta güvenliği anne ve bebeğin optimal düzeydeki sağlık bakımının en önemli parçasını oluşturmaktadır. Gebeliğin 20. haftasındabaşlayan ve yenidoğan yaşamının ilk haftasına kadar geçen süreyi kapsayan perinatal dönem, gebe, fetüs ve lohusa için riskli bir dönemdir.Perinatal hasta güvenliğinde amaç, bebek ve annenin gebelikte, doğumeylemi boyunca ve sonrasında mümkün olan en güvenli çevrede bakımalmasını sağlamak, anne ve bebek ölümlerini önlemektedir. Perinatalhasta güvenliğinin sağlanmasında ekibin en önemli üyeleri kuşkusuzhemşire ve ebelerdir.Tıbbi hataların kök nedenlerine yönelik olarak yapılan çalışmalarda ile-tişimin büyük oranda tıbbi hataların kaynağı olduğu bildirilmektedir.Sağlık çalışanlarının özellikle hasta teslim sürecinde birbirlerine aktar-dığı bilginin tam ve eksiksiz olması hasta teslim sürecinde hayati birönem taşımaktadır. Perinatal hasta güvenliği açısından hayati bir önemtaşıyan hasta tesliminin eksiksiz, tam ve açık bir şekilde iletilmesindeiletişimin sağlık bakım hizmetlerinin sunumu aşamasında, hastaya za-rar verilmesini önlemek amacıyla alınan en önemli önlemlerden biri-dir. Hasta teslim sürecinde standardize bir iletişim sağlamak amacıylasoru sorma ve cevaplama fırsatlarını içeren profesyonel iletişim teknik-leri geliştirilmiştir. Bunlar arasında en sık kullanılanlar; SBAR, I PassThe Baton, 5 Ps, Handoffs profesyonel iletişim teknikleridir. Bu maka-lede; hasta teslim sürecinde profesyonel iletişim tekniklerini tanıtmakve perinatoloji alanında kullanımının önemini vurgulamak, bu konudafarkındalığı artırmak amaçlanmıştır.

Patient handoff in perinatal patient safety: Communication techniques used

Perinatal patient safety is the most important part of optimal health carefor both the mother and baby. The perinatal period, which commencesat twenty weeks of gestation and ends seven days after birth, is a time ofrisk for the mother, fetus and neonate. Perinatal patient safety aims toensure that the mother and neonate receive quality care during gestationand during and after labor in the safest environment as possible, as wellas to prevent maternal and neonatal mortality. Nurses and midwifes areno doubt the most important members of the team in ensuring perinatalpatient safety. Studies conducted to identify the root causes of medicalerrors report that errors result substantially from miscommunication.Complete and accurate information that healthcare personnel conveysto each other is of vital importance during the patient handoff process.Communication is one of the most important measures taken in orderto prevent harm to the patient during the provision of healthcareservices for a complete, precise and explicit handoff of the patient. Someprofessional communication techniques have been developed whichinvolve questioning and answering opportunities with a view to ensurea standardized communication procedure during patient handoffprocess. SBAR , I PASS THE BATON , 5 P S , and HANDOFFS arethe most frequently used professional communication techniques. Thisarticle aims to increase the awareness of patient handoff techniques,to introduce current professional communication techniques and toencourage their use in the fi eld of perinatology.

___

  • 1 . Çırpı F, Merih Y, Kocabe M. Hasta güvenliğine yönelik hemşirelik uygulamalarının ve hemşirelerin bu konudaki görüşlerinin belirlenmesi. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi 2009; 2(3):27- 34.
  • 2 . Boaro N, Fsncott C, Baker R, Velji K, Andreoli A. Using SBAR to improve communication in interprofessional rehabilitation teams. Journal of Interprofessional Care 2010; 24(1):111-114.
  • 3 . Institute of Medicine: Crossing the quality chiasm: A new health system for the 21st century, National Academies Press, Washington, DC. 2001.
  • 4 . Çakmakçı M, Akalın E. Hasta güvenliği ile ilgili sorunlar. Füsun Sayek TTB raporları hasta güvenliği: Türkiye ve Dünya. Birinci baskı. Ankara: Ankara Türk Tabipleri Birliği Yayınları 2011; s.17-19 ve 31-60.
  • 5 . Gökdoğan F, Yorgun S. Sağlık hizmetlerinde hasta güvenliği ve hemşireler. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi 2010; 13(2):53-59.
  • 6 . Işık O, Akbolat M, Çetin M, Çimen M. Hemşirelerin bakış açısıyla tıbbi hataların değerlendirilmesi. TAF Prev Med Bull 2012; 11(4):421-430.
  • 7 . Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite. Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü Performans Yönetimi ve Kalite Geliştirme Daire Başkanlığı. http://www.kalite.saglik.gov.tr/ (Erişim Tarihi: 20/05/2013).
  • 8 . Şahin N, Bilgiç D. Perinatal hasta güvenliği. JOPP Dergisi 2009; 1(1):4- 10.
  • 9 . Yaycı N, Üzün İ, Başer L, İnanıcı MA. Genel cerrahide tıbbi uygulama hataları: 1996-2000 yılları arasında Adli Tıp Kurumu’na yansıyan olgular. Türkiye Klinikleri Adli Tıp 2004; 1(2):12-17.
  • 10 . Coşkun A. Perinatal hemşirelik yaklaşımı ve ekip çalışmasının önemi. Perinatoloji Dergisi 1996; 4(3):181-184. 11 . Yeh J, DeName K. Patient handoffs in obstetrics and gynecology: A vital link in patient safety. Clinical Medicine: Women’s Health 2009; 2:17- 27.
  • 12 . Tow JC, Schoening A. The SBAR communication method for use in the obstetrical simulation environment. USA: Creighton University School of Nursing. https://awhonn.confex.com/awhonn/2007/techprogram/ P1193.HTM. (Erişim tarihi: 20/05/2013).
  • 13 . Riesenberg L, Leitzsch L. Brian W. Systematic review of handoff mnemonics literature. American Journal of Medical Quality 2009; 24(3):196-204.
  • 14 . Agarwal HS, Saville BR, Slayton JM, Donahue BS, Daves S, Kchristan K, et al. Standardized post-operative handover process improves outcomes in intensive care unit: A model for operational sustainability and improved team performance. Crit Care Med 2012; 40(7):2109-2115.
  • 15 . Öztürk, K. Hasta Güvenliği ve iletişim. Sağlıkta Nabız Aktüel Sosyal Tıp Dergisi 2010; 7(25):14-15.
  • 16 . James D, Jukkala A, Azuero A, Auutrey P, Vining L, Miltner R. Development of the Medical Intensive Care Unit Shift Report Communication Scale as a measure of nurses’ perception of communication. Nursing: Research and Review 2013; 3:59-65.
  • 17 . Wacogne L, Diwakar V. Handover and note-keeping: the SBAR approach. The Royal Society Of Medicine Journal 2010; 16:173-175.
  • 18 . Berger J, Sten M, Stockwell D. Patient handoffs: Delivering contenteffi ciently and effectively is not enough. International Journal of Risk & Safety in Medicine 2012; 24 (4):201-205.
  • 19 . Özata M, Altunkan H. Hastanelerde tıbbi hata görülme sıklıkları, tıbbi hata türleri ve tıbbi hata nedenlerinin belirlenmesi: Konya örneği. Tıp Araştırmaları Dergisi 2010; 2:100-111.
  • 20 . Berger J, Sten M, Stockwell D. Patient handoffs: Delivering contenteffi ciently and effectively is not enough. International Journal of Risk & Safety in Medicine 2012; 24 (4):201-205.