Akut Miyeloid Lösemi Tanısı Alan Yaşlı Hastanın Bakımı: Bir Olgu Sunumu

Akut Miyeloid Lösemi (AML), hematolojik hücrelerin olgunlaşma yeteneğini kaybederek kontrolsüz bir şekilde çoğalması, kanda, kemik iliğinde ve diğer dokularda birikmesi ile ortaya çıkan malign bir hastalıktır. Yetişkinlerde en sık görülen ve sıklığı yaşla birlikte artan akut lösemi türüdür.Seksen iki yaşında, evli, erkek hasta yaklaşık olarak 4 ay önce hâlsizlik, yataktan kalkamama ve yürüyememe yakınmaları ile hastaneye başvurdu. Akut Miyeloid Lösemi tanısı alan hastaya Gordon'un Fonksiyonel Sağlık Örüntüleri (FSÖ) Modeline göre değerlendirme yapılarak gerekli hemşirelik bakımı planlandı. Bu model doğrultusunda hastaya hava yolunu temizlemede etkisizlik, Ş ziksel mobilitede bozulma, özbakım eksikliği sendromu (beslenme, giyinme, hijyen), beslenmede dengesizlik: gereksinimden az beslenme, aktivite intoleransı, sosyal etkileşimde bozulma, oral mukoz membranda bozulma, kanama riski, deri bütünlüğünde bozulma riski, aspirasyon riski, infeksiyon bulaştırma riski, düşme riski hemşirelik tanıları konuldu ve gerekli girişimler uygulandı.

Caring for an Elderly Patient with Acute Myeloid Leukemia: A Case Study

Acute myeloid leukemia (AML) is a malign disease characterized by the rapid growth of abnormal hematologic blood cells accumulating in the bone marrow, blood and other tissues. It is the most common acute leukemia affecting adults, and its incidence increases with age. An 82 year-old married male patient was admitted to hospital because of fatigue, the inability to get out of bed, and the inability to walk. The patient was diagnosed with AML and was being cared for according to Gordon's Functional Health Patterns. Based on this model, nursing diagnoses included ineffective airway clearance, impaired physical mobility, self-care deŞ cit (nutrition, dressing, hygiene), imbalanced nutrition, activity intolerance, impaired social activity, impaired oral mucous membrane, risk for bleeding, impaired skin integrity, risk for aspiration, risk for transmitting infection, and risk for falling, and the needed interventions were administered.

___

  • 1 . O’Donnell MR, Abboud CN, Altman J, et.al. Acute myeloid leukemia. J Natl Compr Canc Netw. 2012; 10(8):984-1021. (http://www.jnccn.org/content/10/8/984.long)
  • 2 . Öz ZS. Kemoterapi alan hematolojik malignansili hastalarda yaşam kalitesi. Marmara Üniversitesi: Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi. İstanbul: 2006.
  • 3 . Akyol A. Kan Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımı. İzmir: Meta Basım; 2013.
  • 4 . Mehrekula Z. Hematolojik malignitelerde semptom kontrolü. Ege Üniversitesi: Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi. İzmir: 2010.
  • 5 . Kepçioğlu N. Kemoterapi uygulanan hematolojik maligniteli hastalarda oral mukozit riskinin ve bakım gereksinimlerinin değerlendirilmesi. Haliç Üniversitesi: Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi. İstanbul: 2012.
  • 6 . Türk Hematoloji Derneği. Akut miyeloid lösemi. 2010. http://www.thd.org.tr/THD_Halk/?sayfa=akut_miyeloid (Erişim Tarihi: 9 Şubat 2016).
  • 7 . Memiş S. Hematolojik hastalıklar. İçinde: Karadakovan A, Aslan FE editör. Dahili ve Cerrahi Hastalıklarda Bakım. 3.baskı. Ankara: Akademisyen Kitabevi; 2014: 579-610.
  • 8 . Birol L, Akdemir N. İç Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımı. 3.baskı. Ankara: Sistem Ofset; 2012.
  • 9 . Tosun N. Lösemi. İçinde: Akbayrak N, İlhan ES, Ançel G, Albayrak A, editör. Hemşirelik Bakım Planları. Ankara: Alter Yayınevi; 2007: 207-11.
  • 10 . Durna Z, Akın S, Özdilli K. İç Hastalıkları Hemşireliği Uygulama Rehberi. İstanbul: Cinius; 2009: 45-50.
  • 11 . Moyet LJC. Hemşirelik Tanıları El Kitabı. Çeviri, F. Erdemir. İstanbul: Nobel; 2014.
  • 12 . Çürük GN. Hematolojik sorunlar ve hemşirelik yönetimi. İçinde: Ovayolu N, Ovayolu Ö, editör: Temel İç Hastalıkları Hemşireliği ve Farklı Boyutlarıyla Kronik Hastalıklar. Adana: Çukurova Nobel Tıp Kitabevi; 2016: 509-13