İnfiltratif duktal karsinom olgularında c-erbB-2 ekspresyonu ile modifiye Nottingham-Bloom-Richardson Grade sisteminin parametreleri arasındaki ilişki
Amaç: C-erbB-2 geni 1980 yılında keşfedilmiştir. Bu gen, insanda 17q21 kromozomu üzerinde lokalizedir. İnvazif meme kanserlerinde aşırı ekspresyonu kötü prognoz göstergesidir. Bu çalışmada infiltratif duktal karsinoma olgularında “Modifiye Nottingham Bloom-Richardson” mikroskopik grade sistemindeki histopatolojik parametreler ve lenfovasküler invazyonun varlığı ile c-erbB-2 aşırı ekspresyonu arasındaki ilişki araştırılmıştır. Yöntem: Çalışmamızda, 1997–2009 yılları arasında Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalında infiltratif duktal karsinom tanısı konulan 51 olgu incelenmiştir. Bulgular: Olgularımızda c-erbB-2 ekspresyonundaki artış ile tübül yapısının azalması, pleomorfizm ve mitoz sayısının artışı arasında istatistiksel açıdan anlamlı ilişki saptandı. Sonuç: Sonuç olarak c-erb-B2 ekspresyonu ile modifiye Nottingham Bloom-Rıchardson grade sistemindeki parametreler arasında anlamlı ilişki olduğu gözlendi.
The relationship between c-erbB–2 expression and the parameters of modified Nottingham-Bloom- Richardson Grade system in the cases with infiltratif ductal carcinoma
Objective: C-erbB-2 gene was described for the first time in 1980. It localized on 17q21 chromosome in human being. Excessive expression of the gene is poor prognostic indicator in invasive breast carcinomas. In this study, the relationships between the histopatologically parameters in the “Modified Nottingham Bloom-Richardson” microscopic grade system, presence of lymphovascular invasion and excessive expression of c-erbB-2 gene in the cases with infiltrative ductal carcinoma was to investigate. Methods: In our study, 51 cases which were diagnosed as Infiltrative ductal carcinomas the years between 1997-2009 at Harran University Medical Faculty Pathology Department were examined. Results: In our cases, statistically significant relationship was determined between the increases of the expression of cerbB-2 gene with decrease the tubule formation, pleomorfism and increased the mitosis rate. Conclusion: As a result, it was observed that there is a significant correlation between parameters included in Modified Nottingham Bloom-Richardson grading system and c-erb-B2 expression.
___
- 1. Parkin DM, Bray F, Ferlay J, Pisani P. Estimating the world cancer burden: Globocan 2000. Int J Cancer 2001;94:153–6.
- 2. Sondik EJ. Breast cancer trends. Incidence, mortality, and survival. Cancer 1994;74: 995–9.
- 3. Fitzgibbons PL, Page DL, Weaver D, Thor AD, Allred DC, Clark GM, et al. Prognostic factors in breast cancer. College of American Pathologists Consensus Statement 1999. Arch Pathol Lab Med 2000;124:966–78.
- 4. Jensen V, Ladekarl M. Immunohistochemical quantitation of oestrogen receptors and proliferative activity in oestrogen receptor positive breast cancer. J Clin Pathol 1995;48:429-32.
- 5. Lee A, Park WC, Yim HW, Lee MA, Park G, Lee KY. Expression of c-erbB2, cyclin D1 and estrogen receptor and their clinical ımplications in the ınvasive ductal carcinoma of the breast. Japan J Clin Onco 2007;37:708-14.
- 6. Toy H, Güngör S. Meme infiltratif duktal karsinomlarında histopatolojik grade ve proliferasyon belirleyicilerinin prognostik amaçlı kullanımı. Genel Tıp Derg 2004;14:7–12.
- 7. Leong AS, Cooper K, Leong MF. Section 1 Antibodies. In: Cooper K, Leong MF, eds. Manual of Diagnostic Antibodies for Immunohistology. 2nd. ed. London: Greenwich Medical Media Ltd;1999. p.117–8.
- 8. Öztürk M. Meme kanserinin genetiği ve risk faktörleri. İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri. Meme Kanseri Sempozyum Dizisi. 2006;15–26.
- 9. Arabacı E, Bilir G, Pak I, Demirbağ AE. 131 İnvaziv duktal karsinom olgusunda c-erbB2 artmış ekspresyonunun histopatolojik ve immunhistokimyasal prognostik faktörlerle karşılaştırılması. Ege Tıp Derg 2005;44:111–5.
- 10. Davis BW, Gelber R, Goldhirsch A, Hartmann WH, Hollaway L, Russell I et al. Prognostic significance of peritumoral vessel invasion in clinical trials of adjuvant therapy for breast cancer with axillary lymph node metastasis. Hum Pathol 1985;16:1212–8.
- 11. Lee AKC, DeLellis RA, Silverman ML, Wolfe HJ. Lymphatic and blood vessel invasion in breast carcinoma. A useful prognostic indicator? Hum Pathol 1986;17:984–7.
- 12. Nime FA, Rosen PP, Thaler HT, Ashikari R, Urban JA. Prognostic significance of tumor emboli in intramammary lymphatics in patients with mammary carcinoma. Am J Surg Pathol 1977;1:25–30.
- 13. Rosai J. Breast. In: Rosai J, eds. Rosai and Ackerman’s Surgical Pathology. 9th ed. New York: Elsevier;2004. p.1819.
- 14. Kumar V, Abbas AK, Fausto N. The Breast. In: Lester SC, eds. Pathologic Basis of Disease. 6th ed. Philadelphia: W.B. Saunders Company; 2005. p.1129–30.
- 15. Osin PP, Lakhani SR. The pathology of familial breast cancer: Immunohistochemistry and molecular analysis. Breast Cancer Res 1999;1:36-40.
- 16. Keser SH, Karadayı N, Çayırcı M, Karabulut H, Şensu S. Meme karsinomlarında p53 ve bcl-2 ekspresyonlarının c- erbB-2, östrojen ve progesteron reseptörleri ile ilişkisinin değerlendirilmesi. Zeynep Kamil Tıp Bülteni 2006;37:89–94.
- 17. Soyuer I, Soyuer S, Canöz Ö, Özkan M, Öztürk F, Ökten T. Evre II-III invaziv duktal karsinom olgularında c-erbB–2, PCNA, p53, bcl-2, Faktör VIII immünreaktivitesi. Erciyes Tıp Derg 2005;27:141–6.
- 18. Borg A, Baldetorp B, Fernö M, Killander D, Olsson H, Sigurdsson H. ERBB2 amplification in breast cancer with a high rate of proliferation. Oncogene 1991;6:137–43.
- 19. Tuczek HV, Fritz P, Schwarzmann P. Breast carcinoma: Correlations between visual diagnostic criteria for histologic grading and features of image analysis. Analyt Quant Cytol Histol 1996;18:481–93.