Lipoma Bağlı Akut Gelişen Posterior İnterosseos Sinir Sendromu: Olgu Sunumu
Posterior interosseos sinir sendromu radial sinirin derin dalının, dirsekekleminin hemen distalinde gelişen tuzak nöropatisidir ve nadir görülür.Kliniğinde el parmaklarında ekstansiyon kaybı olur. En sık nedeni radiuskemiğinin tramvatik kırık ve çıkıkları olup diğer nedenler ise ön kolda yerkaplayan oluşumlar (ganglion, tümöral oluşumlar, romatoid artritde dirsektegelişen sinovial hipertrofi, kırık sonrası kallus oluşumu, kas hipertrofisi, lipom)olabilir. Lipomlar ön kol yerleşimli olduğunda parmak ekstensör kaslarındayavaş seyirli bir güçsüzlükle sonuçlanan posterior interosseos sinir basısıyapabilir. Bu yazıda, nadir görülen, akut posterior interosseos sinir sendromugelişen 68 yaşında bir bayan hasta sunulmuş olup, etkilenen bölgede MRG ilelipom saptanmıştır. Tanı ve lokalizasyonda elektronöromiyografinin önemibelirtilmiştir.
Lipoma Causing Acute Posterior Intreosseous Nerve Syndrome: Case Report
Posterior interosseous nerve syndrome is an entrapment neuropathy of the deep terminal branch of the radial nerve which develops right at the distal of the elbow joint and it is unusual. In the clinic version there is an extension loss of fingers. It’s most widespread reason being traumatic fracturesdislocations of the radius bone, the other reasons can bulky formations (synovial hypertrophy that develops at the elbow in rheumatoid arthritis, callus formation after fractures, and muscle hypertrophy, lipoma) located in forearm. Lipomas when occurring in the proximal forearm they can compress the posterior interosseous resulting in an insidious onset of weakness of digital extensor muscles. In this case report is about an unusual case of a 68- year-old-woman with an acute posterior interosseous nerve syndrome and lipoma has been detected in the affected area by MRI. We also emphasize the importance of electroneuromyography (ENMG) in diagnosis and localization.
___
- Salama H, Kumar P, Bastawrous S. Posterior interosseous nerve palsy
caused by parosteal lipoma: A case report. Case Rep Med. 2010;2010
- Valer A, Carrera L, Ramirez G. Myxoma causing paralysis of the
posterior interosseous nerve. Acta Orthop Belg. 1993;59:423-5
- Allagui M, Maghrebi S, Touati B, Koubas M, Hadhri R, Hamdi MF, Abid
A. Posterior interosseous nerve syndrome due to intramuscular
lipoma. EurOrthop Traumatol.2014;5:75-9.
- Murphy A, Williams J. Posterior interosseous nerve palsy caused by
lipoma: A case report. Can J Plast Surg. 2009 Winter,17:e42-4
- Bugnicourt JM, Peiter J, Merle PE, Le Gars D. Acute peripheral nerve
compression by a lipoma mimicking stroke. Clin Neurol Neurosurgery.
2009;111:395-6.