Cemal FIRAT, Göçmen ASLAN, Mehmet Fatih ALGAN

Maksillofasiyal Travmada Periorbital Yabancı Cisim

Maksillofasiyal travmalarda fraktürler, yumuşak dokuda yaralanmalar, doku kayıpları sıklıkla karşılaşılan durumlardır. Travmanın şekline bağlı olarak yaralanma sonucunda cilt altında, derin dokuda yabancı cisimler kalabilir. Yabancı cisimler içeriğine bağlı olarak görüntülemede gözükmeyip günler sonrasında enfeksiyon odağı olarak bulgu verebilir. Kliniğimize geç başvuran olgumuzda 45 gün sonrasında fraktür nedeniyle yapılan operasyon sırasında periorbital bölgede tahta parçaları bulundu. Tahta parçalarının etrafındaki pürülan içerik cilde fistül oluşmasına neden olmuş. Yabancı cisimle kontamine bölge irrige edilerek tüm yabancı cisimler çıkarıldı. Özellikle görüntülemede atlanabilecek tahta yapılı yabancı cisimler akılda tutulmalı, travma sırasındaki hikâye irdelenmeli ve yabancı cisimlerin cilt altında kalmış olabileceği unutulmamalıdır.

Periorbital Foreign Body in Maxillofacial Trauma

Fractures, soft tissue injuries and loss of tissue are common in maxillofacial traumas. Foreign bodies may remain under the skin and deep tissue as a result of injury depending on the type of trauma. Foreign bodies may not be visible on imaging depending on their content and may appear as a focus of infection after days. In our case, who applied to our clinic after 45 days, wooden pieces were found in the periorbital region during the operation performed for fracture. Purulent fluid around the wooden pieces caused fistula formation on the skin. The contaminated area was irrigated, and all foreign bodies were removed. Especially wooden foreign objects that can be invisible during imaging should be kept in mind, the story during the trauma should be examined, and it should not be forgotten that foreign bodies may remain under the skin.

PDF

___

1. Demirdöver C, Şahin B, Ataseven M, Özkan HS, Öztan HY. Bir Yil içinde opere edilen 124 mandibula fraktürü olgusunun geriye dönük incelenmesi. Türk Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Dergisi 2010; 17: 145-8.
2. Santos Tde S, Melo AR, de Moraes HH et al. Impacted foreign bodies in the maxillofacial region-diagnosis and treatment. J Craniofac Surge 2011; 22: 1404-8.
3. Moretti A, Laus M, Crescenzi D, Croce A. Periorbital foreign body: a case report. J Med Case Rep 2012; 6: 91.
4. Al-Mujaini A, Al-Senawi R, Ganesh A, Al- Zuhaibi S, Al-Dhuhli H. Intraorbital foreign body: clinical presentation, radiological appearance and management. Sultan Qaboos Univ Med J 2008; 8: 69-74.
5. Demirdöver C, Geyik A, Yazgan HŞ et al. Epidemiologic analysis and evaluation of complications in 1266 cases with maxillofacial trauma. Turk J Plast Surg 2018; 26: 6-11.
6. Green BF, Kraft SP, Carter KD, Buncic JR, Nerad JA, Armstrong D. Intraorbital wood. Detection by magnetic resonance imaging. Ophthalmology 1990; 97: 608-11.
7. Ho VT, McGuckin JF Jr, Smergel EM. Intraorbital wooden foreign body: CT and MR appearance. AJNR Am J Neuroradiol 1996; 17: 134-6.
8. Poghosyan AY, Gevorgyan AS, Martirosyan A. Impacted foreign body in the infratemporal region: Case report. J Surg [Jurnalul de chirurgie]. 2015; 11: 161-3.
9. Loganathan K, Chacko JP, Saravanan BS, Vaithilingam B. Management of wooden foreign bodies in craniofacial region. J Oral Bio Craniofac Res 2012; 2: 210-2.
10. Pyhtinen J, Ilkko E, Lähde S. Wooden foreign bodies in CT. Case reports and experimental studies. Acta Radiol 1995; 36: 148-51.
11. Javadrashid R, Fouladi DF, Golamian M et al. Visibility of different foreign bodies in the maxillofacial region using plain radiography, CT, MRI and ultrasonography: an in vitro study. Dentomaxillofac Radiol 2015; 44: 20140229.
12. Yıldırım N, Sayın B, Durakoğlugil T, Soydinç P, Dede D. Maksillofasiyal Travmalarda İntraorbital Yabancı Cisimler. Turk J Emerg Med 2010; 10: 71-6.