Kronik Sitomegalovirüs Enfeksiyonu ve İnme

Amaç: Ateroskleroz günümüzde hala önemli bir morbidite ve mortalite nedeni olmayı sürdürmektedir. Ateroskleroz gelişimi ile ilişkili mekanizmalar büyük ölçüde aydınlatılmış olmasına karşın, hala gizli kalmış potansiyel patogenetik yolaklar bulunmaktadır. Klinik çalışmalarda enfeksiyonların inflamasyonu tetiklediği ve kronik enfeksiyonların aterosklerotik hastalıkların gelişmesi ve progresyonu ile ilişkili olduğu öne sürülmüştür. Sitomegalovirus (SMV) enfeksiyonunun koroner arter hastalığı ve karotis aterosklerozu ile birlikteliği gösterilmiştir. Bu çalışmada inmeli hastalarda SMV enfeksiyonu ve ateroskleroz birlikteliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Yüz on beş inme hastası ve 50 sağlıklı birey kontrol grubu olarak çalışmaya dahil edildi. Hasta ve kontrol gruplarında plasma SMV Immunglobulin G (IgG) düzeyleri mikropartikül immunassey-MEIA yöntemi ile ölçüldü. İnmeli hastalarda infaktlar bilgisayarlı beyin tomografisi veya manyetik rezonans görüntüleme ile gösterildi. Kardiyoembolik kaynaklı inme hastaları veya farklı bir kronik enfeksiyonu bulunan hastalar çalışmadan dışlandı. Bulgular: İnme grubunda 109 hastada (%94.8), kontrol grubunda ise 48 bireyde (%96) SMV IgG pozitifliği bulundu, gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p =0.365). Sonuç: İnme ve koroner kalp hastalıkları ile SMV enfeksiyonu arasındaki ilişki tartışmalıdır. Bu çalışmada hem inmeli hastalarda hem de kontrol grubunda SMV IgG pozitifliği yüksek oranlarda saptanmış; sonuçlarımız SMV enfeksiyonunun toplumumuzda inme için bir belirteç olamayacağını göstermiştir

Chronic Cytomegalovirus Infection and Stroke

Objective: Atherosclerosis still remains an important cause of morbidity and mortality. Although the mechanisms associated with the development of atherosclerosis have been largely studied, there remain potentially unclear pathogenetic pathways. Clinical studies have suggested that infections trigger inflammation and chronic infections are associated with the development and progression of atherosclerotic diseases. The association of cytomegalovirus (SMV) infection with coronary artery disease and carotid atherosclerosis has been demonstrated. In this study, it was aimed to evaluate the coexistence of SMV infection and atherosclerosis in stroke patients. Material and Method: One hundred and fifteen patients with stroke and 50 healthy controls were included into the study. Microparticle immunoassay-MEIA was performed on plasma samples isolated from both patient and control groups. Ischemic infarcts were detected with brain computed tomography brain magnetic resonance imaging. Stroke patients with cardioembolic source or with other chronic infections were excluded from the study. Results: The CMV IgG test was positive in 109 patients in stroke group (%94.8) and 48 ones in control group (%96). There was no statistical difference between two groups (p =0.365). Conclusion: Association between CMV infection and coronary heart disease and stroke is contraversial. In this study, high rates of SMV IgG positivity was detected in both stroke patients and control groups and our results showed that SMV infection cannot be a marker for stroke in our population.

___

  • 1. Popovic M, Smiljanic K, Dobotovic B. Human cytomegalovirus infection and atherotrombosis. J Thromb Thrombolysis 2012; 33: 160-72.
  • 2. Rosenfeld ME, Cambell L. Pathogens and atherosclerosis: Update on the potential contrubution of multiple infectious organisms to the pathogenesis of atherosclerosis. J Thromb Haemost 2011; 106: 858-67.
  • 3. Huang ZR, Yu L, Yang X. Human cytomegalovirus linked to stroke in Chinese Population. CNS Neurosci Ther 2012; 18: 457-60.
  • 4. Ji YN, An L, Zhan P. Cytomegalovirus infection and coronary heart disease risk: a. Meta –analysis. Mol Biol Rep 2012; 39: 6537-46.
  • 5. Nieto FJ, Adam E. Cohort study of cytomegalovirus infection as a risk factor for Carotid IntimaMedial Thickening, a measure of subclinical Atherosclerosis. Circulation 1996; 94: 922-7.
  • 6. Adam E, Probtsfield JL. High levels of cytomegalovirus antybody in patients requiring vascular surgery for atherosclerosis. Lancet 1987; 2: 291-3.
  • 7. İzadi M, Fazel M, Saadat SH. Cytomegalovirus localization in atherosclerotic plaques is associated with acute coronary syndromes: report of 105 patients. Methodist Debakey Cardiovasc J 2012; 8: 42- 6.
  • 8. Adler SP, Hur JK. Prior infection with cytomegalovirus is not a major risk factor for angiographically demonstrated coronary artery atherosclerosis. J Infect Dis 1998; 177: 209-12.
  • 9. Lebedeva AM, Shpektor AV, Vasilieva EY, Margolis LB. Cytomegalovirus Infection in Cardiovascular Diseases. Biochemistry (Moscow) 2018; 83: 1437-47.
  • 10. De Ory F, Ramirez R. Is there a change in cytomegalovirus seroepidemiology in Spain? Eur J Epidemiol 2004; 19: 85-9.
  • 11. Yi L, Lin YJ, Gao Y. Detection of human cytomegalovirus in the atherosclerotic cerebral arteries in Han population in China. Yi L, Lin JY, Gao Y et al. Acta Virol 2008; 52: 99-106.
  • 12. Ataman S, Çolak D. Investigation of CMV seroepidemiology in Antalya with apopulation-based cross-sectional study and review of related data in Turkey. Mikrobiyol Bul 2007; 41: 545-55.
  • 13. Preiksaitis JK, Larke PB, Froese GJ. Comparative seroepidemiology of cytomegalovirus infection in the Canadian Arctic and an urban center. J Med Virol 1988; 24: 299-307.
  • 14. Leskov IL, Whitsett J, Vasquez-Vivar J, Stokes KY. NAD(P)H oxidase and eNOS play differential roles in cytomegalovirus infection-induced microvascular dysfunction. Free Radic Biol Med 2011; 51: 2300-8.
  • 15. Li C, Samaranayake NR, Ong KL, Wong HK, Cheung BM. Is human cytomegalovirus infection associated with hypertension? The United States National Health and Nutrition Examination Survey 1999-2002. PLoS One 2012; 7: e39760 doi: 10.1371/journal.pone.0039760.
  • 16. Tang N, Li JW, Liu YM et al. Human cytomegalovirus infection is associated with essential hypertension in Kazakh and Han Chinese populations. Med Sci Monit 2014; 20: 2508-19.
  • 17. Hui J, Qu YY, Tang N et al. Association of cytomegalovirus infection with hypertension risk: a meta-analysis. Wien Klin Wochenschr 2016; 128: 586-91.
  • 18. Roberts BW, Cech I. Association of type 2 diabetes mellitus and seroprevalence for cytomegalovirus. South Med J 2005; 98: 686-92.
  • 19. Chen S, de Craen AJ, Raz Y et al. Cytomegalovirus seropositivity is associated with glucose regulation in the oldest old. Results from the Leiden 85-plus Study. Immun Ageing 2012; 9: 18 doi: 10.1186/1742-4933-9-18.
  • 20. Zhang J, Liu YY, Sun HL et al. High Human Cytomegalovirus IgG Level is Associated with Increased Incidence of Diabetic Atherosclerosis in Type 2 Diabetes Mellitus Patients. Med Sci Monit 2015; 21: 4102-10 doi: 10.12659/msm.896071.
  • 21. Yoo SG, Han KD, Lee KH, La Y, Kwon DE, Han SH. Impact of Cytomegalovirus Disease on NewOnset Type 2 Diabetes Mellitus: Population-Based Matched Case-Control Cohort Study. Diabetes Metab J 2019; 43: 815-29.
Fırat Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-9818
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Akut Pankreatitte Prognoz Belirteci Olarak Prokalsitonin

İhsan SOLMAZ, Ömer Faruk ALAKUŞ, Nazim EKIN, Songul ARAC, Burhan Sami KALIN

Obstrüktif ve Non-obstrüktif Azospermik Türk Erkeklerin Genetik Sonuçlarının Değerlendirilmesi: Multisentrik Retrospektif Çalışma

Ahmet SALVACI, Ali Sami GURBUZ, İsmet Bilger ERİHAN, Mehmet Ali KARAGÖZ, Mehmet USLU, Murat BAĞCIOĞLU, Mehmet BALASAR, Recai GÜRBÜZ

Lokalize Prostat Kanserinde Radikal Prostatektomi Sonrası Biyokimyasal Nükse Etki Eden Faktörlerin Değerlendirilmesi*

Cavit CEYLAN, Samet ŞENEL, İbrahim KELEŞ

Kronik Sitomegalovirüs Enfeksiyonu ve İnme

Özlem BİZPINAR MUNİS, Bülent GÜVEN

Serebral Gliomaların Derecelendirilmesinde; MR Spektroskopi ve Perfüzyon MR Görüntüleme Bulguları ile Histopatolojik Bulguların Karşılaştırılması

Yeliz GÜL, Hanefi YILDIRIM

Anevrizmal Kemik Kistine Bağlı Femur Boyun Kırığı; Pediatrik Olgu Sunumu

Burak KUŞCU, Duran TOPAK

Nonalkolik Steatohepatitli Ratlarda N-Asetilsistein, Rosiglitazon ve Etodolak’ın Tedavi Edici Etkilerinin Değerlendirilmesi

Sedat YILMAZ

Postpartum Kanamalı Hastalarda Uygulanan Cerrahi Tekniklerin Retrospektif Analizi

Adeviye ELÇİ ATILGAN, Ali ACAR, Fatma KILIÇ

Mastit ve Meme Absesi Tanılı Yenidoğan Vakalarımızın Değerlendirilmesi

İlknur SÜRÜCÜ KARA, Necla AYDIN PEKER

Yorgun Mermiye Bağlı Gelişen Ölüm Olgusu

Abdullah AVŞAR, Tuba AKKUŞ ÇETİNKAYA, Yusuf Emre SARAÇ, Süleyman SİVRİ