Bilgin ARDA, Özkören Şebnem ÇALIK, Ayşın ZEYTİNOĞLU, Işıkgöz Meltem TAŞBAKAN, Mahmut TÖBÜ, Hüsnü PULLUKÇU

Otolog kemik iliği nakli uygulanan bir hastada gelişewn CMV enfeksiyonu

Cytomegalovirüs bağışıklık yetmezlikli hastalarda sık görülen fırsatçı patojenlerden biridir. Bu hastalarda duyarlı, özgül ve hızlı testlerle tanının konması ve antiviral tedavisinin erken başlanması mortaliteyi önemli oranda azaltmaktadır. Bu bildiride otolog kemik iliği naklinin 22. gününde düşük antijenemi pozitifliği saptanan hastada, klinik, laboratuvar ve radyolojik bulgular ile akciğer, karaciğer ve böbrek tutulumuyla seyreden ve gansiklovir ile tedavi edilen sistemik sitomegalovirus enfeksiyonu sunulmuştur.

Anahtar Kelimeler:

Nakil, otolog, Erişkin, Sitomegalovirüs enfeksiyonları, Kadın, Ameliyat sonrası komplikasyonlar, Kemik iliği nakli

CMV infection in a patient with autologous bone marrow transplantation

Cytomegalovirüs is one (CMV) of the major pathogens in immunsupressed patients. Using sensitive, specific, rapid tests for diagnosis and early intervention of therapy reduces mortality significantly. We present a case of systemic CMV disease with low CMV antigenemia at day 22 after autologous bone marrow transplantation, presented with lung, liver and kidney involvement and treated with ganciclovir.

Keywords:

Transplantation, Autologous, Adult, Cytomegalovirus Infections, Female, Postoperative Complications, Bone Marrow Transplantation,

PDF

___

1. Crumpacker CS, Wadhwa S. Cytomegalovirus. In: Mandell Gl, Bennett Je, Doiin R. Infectious Diseases, Sixth Edition, Churchill Livingstone, 2005; 1786-1800.
2. Kaygusuz S, Koksal İ. Anti-sitomegalovirus IgM pozitif olgularda HCMV antijenemisinin araştırılması. İnfeksiyon Dergisi, 2002;16(2):159-162.
3. Tüzün İ, Bilgiç A, Erensoy E. İzmir Bölgesinde Anti- Sitomegalovirüs Prevalansı. İnfeksiyon Dergisi, 1991 ;5 (4): 269-272.
4. Cremaly RF, Torres HA, Hackem RY et al. Cytomegalovirus Pneumonia in Patients with Lymphoma Cancer. 2005:15;104 (6):1213-1220.
5. Gökahmetoğlu S, İnci M, Özbal Y, Çetin M, Güneş T. Sitomegalovirüs (CMV) hastalığının tanısında antijenemi ve CMV-DNA hibrid yakalama testlerinin karşılaştırılması. İnfeksiyon Dergisi, 2003;17(4): 385-388.
6. Ferhanoğlu B. Hematopoetik Kök Hücre Transplantasyonunda CMV İnfeksiyonu. Türk Hematoloji Derneği Kan ve Kemik İliği Transplantasyonu Kursu, 17-18.1.2004:163-166.
7. Zeytinoğlu A, Erensoy S, Göksel S et al. Sitomelovirüs Hastalığında Antijenemi Testi ile Kantitatif DNA Testinin Karşılaştırılması Flora, 2002; 7(4):241-245.
8. Weinberg A, Hodges TN, Li S, et al. Comparison of PCR, Antigenemia Assay, and Rapid Blood Culture for Detection and Prevention of Cytomegalovirus Disease after Lung Transplantation. J Clin Microbiol, 2000; 38(2): 768-772.
9. George K, Rinaldo CR. Comparison of cytomegalovirus antigenemia and culture assays in patients on and off antiviral therapy. J Med Virol, 1999;59,(1):91 -97
10. Caliendo AM, St George K, Kao SY, et al. Comparison of quantitative cytomegalovirus (CMV) PCR in plasma and CMV antigenemia assay: clinical utility of the prototype AMPLICOR CMV MONITOR test in transplant recipients. Clin Microbiol. 2000 June; 38(6): 2122-2127.
11. Sokos DR, Berger M, Lazarus HM. Intravenous immunoglobulin: appropriate indications and uses in hematopoietic stem cell transplantation Biol Blood Marrow Transplant, 2002; 8 (3):117 -130.