Atilla YAVUZER, Fatih ÖĞÜT, Derya KOLCULAR, Fazıl APAYDIN, Raşit MİDİLLİ

Mutasyonel disfoniye yaklaşım ve sonuçlarımız

Ses ve konuşma bozukluklarına yaklaşım kulak-burun-boğaz hastalıkları içinde giderek önemini arttırmaktadır. Ses ve konuşma bozuklukları patolojileri çok değişik etiyolojik faktörlerden kaynaklanmaktadır. Bundan dolayı bu patolojiler çok çeşitli şekillerde karşımıza çıkmaktadır. Organik bir nedene bağlı olmayan mutasyonel disfoni gerek tanı gerek tedavi yöntemleri açısından bu patolojiler arasında önemli bir yer almaktadır. Bu hastalar ses inceliği yakınması ile genellikle ya Dahiliye ya da KBB uzmanlarına başvurmaktadırlar. Hormonal nedenli disfonilerle karıştırılabileceğinden sıklıkla bu hastalardan çeşitli hormonal tetkikler istenmektedir. Bu patoloji iyi tanındığı zaman tanısı kolaylıkla konabilmekte ve erken dönemde tedavisi kısa sürede başarıyla yapılabilmektedir. Bu çalışmada 1996-1997 yılları arasında Anabilim dalımızda mutasyonel disfoni tanısı konmuş 37 hasta değerlendirilmiştir. Tüm hastalar uygulanan foniatrik eğilimle normal ses tonlarına dönmüşler ve hastalardan 30'unun daha sonra yapılan kontrollerinde doğal ses tonlarını zorlanmadan kullandıkları saptanmıştır. Geri kalan 7 hasta ise kontrole gelmemişlerdir.

Anahtar Kelimeler:

Ses bozuklukları, Buluğ çağı, Konuşma tedavisi, Fonasyon, İzleme çalışmaları, Tedavi sonucu

Our approach and results in mutational disphonia

Approach to voice and phonation disorders gains more importance within Otorhinolaryngology. Etiology of these diseases is multifactorial. Therefore they are seen in different clinical forms in practice. Mutational dysphonia which is a functional and non-organic type of voice disorder has a privileged place among the other types of voice and phonation disorders because of its unique pathophysiology. Patients who suffer from mutational dysphonia generally admit to either Internists or Otorhinolaryngologists. Since it can easily be misdiagnosed as hormonal dysphonia, several hormonal assays are requested from the patient. Whereas if the physician is familiar with the pathology, mutational dysphonia is a disease which is easy to diagnose and treat in a short period of time. In this paper, 37 mutational dysphonia patients presented who were diagnosed and treated at Ege University, School of Medicine, Department of Otorhinolaryngology between 1996-1997. All of the patients were treated completely. Although 7 patients did not come their late controls, follow-up results revealed that 30 patients use their normal voice tone without any difficulty.

Keywords:

Voice Disorders, Puberty, Speech Therapy, Phonation, Follow-Up Studies, Treatment Outcome,

PDF

___

1. Yavuzer A, Ege Y, Bilgen V, Uluöz Ü: Çocuk disfonilerinde mutasyon sorunu ve tedavisi Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 1989; 28:3
2. Öğüt F, Bilgen V, Uluöz Ü, Apaydın F, Akyıldız S.: The value of computer in voice analysis. XV.Dünya Otolaringoloji ve Baş Boyun Cerrahisi kongresi 20-25 Haziran 1993, İstanbul'da sunulmuştur. (Abstract book, s:97)
3. Uluöz Ü, Öğüt F, Apaydın F, Aydın H, Cura O: Sesin akustik analizinde yeni bir yöntem. (Analog ses sinyallerinin konvertörlerle digitalize edilerek ve bilgisayarla Fourier transformu yapılarak incelenmesi). Cerrahpaşa Tıp Fakültesi KBB Anabilim Dalı XI.Akademik haftası. Sanat dallarında disfoniler internasyonal simpozyumu 93-94, 8-11 Ekim istanbul 1990.
4. Yavuzer A, Cura O, Günhan Ö: Ses bozukluklarında uyguladığımız Foniatrik Reedükasyon yöntemleri (72 olgudaki deneyimlerimize dayanarak). Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 1982; 21:557-567.
5. Cevanşir B, Gürel G: Foniatri. Sesin oluşumu, bozuklukları ve korunmasında temel ilkeler. İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi Yayını. Sonal matbaacılık1982; 58.
6. Movvrer D, Et AL: Response bias in children phonological response systems. J Speeoh Hear Disord. 1978; 43:473-4781.
7. Schloshauter-W, Weiser M: A female mutational disphonia? Laryngol-Rhinol-Otol- 1976; 55;(9). 711 -6.
8. Hartman-De, Aranson-Ae: Psichogenic aphonia masking mutational falsetto. Arch Otolaryngol 1983; 109(6):415-6 .