Retroperitonoskopik renal kist eksizyonu

Retroperitonoskopi son zamanlarda popülaritesi artan bir cerrahi tekniktir. Açık cerrahiye göre hasta konforu tartışmasızken bu tekniğin zaman kaybettirici olduğu inancı halen devam etmektedir. Ancak cerrahın tecrübesi arttıkça operasyon süresinin açık cerrahi ile mukayese edilir düzeylere indiği gerçeği inkar edilemez bir gerçektir. Kliniğimizde basit böbrek kisti tanısıyla dört hastaya retroperitonoskopik renal kist eksizyonu uygulandı. Hastaların tümü semptomatikti ve önceki perkütan skleroterapiden fayda görmemişlerdi. Retroperitonoskopi lateral böbrek pozisyonunda üç adet (bir 12 mm'lik ve iki 5 mm'lik) trokar ile gerçekleştirildi. Hastaların üçünde birden fazla kist eksizyonu uygulandı. Ortalama operasyon süresi 45 (35-60) dakika idi. Bir hastadaki minimal periton açıklığı dışında komplikasyon gelişmedi. Hastaların tümünde tek doz analjezik yeterli oldu ve her dört hasta da postoperatif 1. Günde drenleri çekilerek taburcu edildiler. Basit renal kistlerin tedavisinde perkütan skleroterapi birincil tedavi seçeneği olarak yerini korumaktadır. Retroperitonoskopik kistektomi skleroterapiden fayda görmeyen hastalarda ideal bir alternatif tedavi yöntemidir. Ayrıca birden fazla büyük ve semptomatik kisti olan hastalarda bu tedavi yöntemi ilk seçenek olarak da düşünülebilir.

Retroperitoneoscopic renal cystectomy

Retroperitoneoscopy has gained much interest in date. It has been still believed to be a long lasting procedure, whereas there is no debate about the patients' comfort in comparison to open surgery. However, the operation time decreases with the surgeon's increasing experience. Four patients have underwent retroperitoneoscopic renal cyst excision due to simple renal cysts. Retroperitoneoscopy has been performed in lateral decubites position and via three (one 12 mm and two 5 mm) ports. Of the patients, three had multiple cysts. The mean operative time was 45 (35-60) minutes. A minimal peritoneal rupture was the only complication. Single dose analgesic was sufficient in all patients for postoperative pain. A/I four have been discharged on the first postoperative day. Percutaneous sclerotherapy is the first line treatment in management of simple renal cysts. Retroperitoneoscopic cyst excision is an ideal alternative for patients who do not benefit from sclerotherapy. Furthermore, this procedure can be the first choice of treatment modality for patients with multiple, large and symptomatic renal cysts.

___

  • 1. BeanWJ. Renal cysts: treatment with alcohol. Radiology 1981 ;138: 329-331.
  • 2. Stevenson JJ, Sherwood T. Conservative management of renal masses. Br J Urol 1971 ;43:646-647.
  • 3. Raskin MM, Poole DO, Roen SA, Viamonte M Jr. Percutaneous management of renal cysts: results of a four year study. Radiology 1975;115:551-553.
  • 4. Hanna RM, Dahniya MH. Aspiration and sclerotherapy of symptomatic simple renal cysts: value of two injeciions of a sclerosing agent. Am J Roentgenol 1996;167:781-783.
  • 5. Chung BH, Kim JH, Hong CH, Yang SC, Lee MS. Comparison of single and multiple sessions of percutaneous sclerotherapy for simple renal cyst. Br J Urol 2000; 85: 626-627.
  • 6. Bosniak MA. The current radiological approach to renal cysts. Radiology 1986:158:161
  • 7. Lang EK. Renal cyst puncture studies. Urol Clin N Amer 1987;14:91-94.
  • 8. Gaur DD. Laparoskopik operative retroperitoneoscopy: use of a new device. J Urol 1992:148: 1137-1139.
  • 9. Rassvveiler JJ, Seeman O, Frede T, Henkel OT, et al. Retroperitoneoscopy: experience with 200 cases. J Urol 1998; 160:1265-1269.
Ege Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1016-9113
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1962
  • Yayıncı: Ersin HACIOĞLU
Sayıdaki Diğer Makaleler

Mutasyonel disfoniye yaklaşım ve sonuçlarımız

Atilla YAVUZER, Fatih ÖĞÜT, Derya KOLCULAR, Fazıl APAYDIN, Raşit MİDİLLİ

Angiomatoid (Malign) fibröz histiositom: Olgu sunumu

Enver VARDAR, ENVER İLHAN, Özgül ÖZGÜDER, Hakan POSTACI, Hayati ŞENGÜDER

In vitro glukoz kataraktı oluşturulmuş tavşan lenslerinin protein çözünürlük özelliklerine taurin'in etkisi

Sibel KONYALIOĞLU

Böbrek tümörlerinde bilgisayarlı tomografiyle evrelemenin patolojik evreyle uyumluluğu

Çağ ÇAL, Derya KESKİN, Mustafa DELİBAŞ, Refik KİLLİ, Ceyhun ÖZYURT, Oktay NAZLI

IUGR'de komplikasyonların önlenmesinde Doppler umbilikal velosimetrinin önemi

Hüseyin YILMAZ, Sermet SAĞOL, Ömer DİNÇER

Aydın yöresinde on yedi yaş üstü kitlede sigara içimi ve hipertansiyonla birlikteliği

Hulki Meltem SÖNMEZ, Okay BAŞAK, Celalettin CAMCI, Recep BALTACI, H. Şebnem KARAZEYBEK, Figen YAZGAN, İsmail ERTİN, Ş. Çağlayan ÇELİK

Erişkin akut lenfoblastik lösemili olgularda yoğun indüksiyon kemoterapisi sonuçları

MURAT TOMBULOĞLU, Seçkin ÇAĞIRGAN

İdiyopatik mental retardasyonlarda frajil-X sendromu araştırılması

CUMHUR GÜNDÜZ, Özgür ÇOĞULU, Cihangir ÖZKINAY, Sarenur TÜTÜNCÜOĞLU, Gül SAPMAZ, Mehmet KÖSEM, Ferda ÖZKINAY

Üçlü test ile Down sendromu taraması yapılan gebelerde yanlış pozitiflik ve obstetrik komplikasyon ilişkisi

Sermet SAĞOL, Halit VİDİNLİ, Uçar ASENA

Basit böbrek kisti sıvılarının biyokimyasal özellikleri ve antibakteriyel aktivitesi

Emin ÖZBEK, YUSUF TÜRKÖZ, Yunus POLAT, MEHMET KÖROĞLU, Fikret ÖZUĞURLU, Rıza DURMAZ