Autonomic symptoms in idiopathic Parkinson's disease
Amaç. Otonomik semptomlar, Parkinson hastalığında hayat kalitesini düşüren ve hastalık yükündeetkisi olan temel nedenlerden bir tanesidir. Bu çalışmanın amacı, Parkinson hastalarında OSlarınvarlığının araştırılması ve bu semptomlar ile hastalığın demografik ve klinik özellikleri arasındakiilişkinin incelenmesidir. Yöntem. Çalışmaya 66 İdiopatik Parkinson hastası (47E) dahil edildi.Hastalar, OSları kapsamlı olarak tarayan 23 adet sorunun 6 ana alanda sorgulandığı bir anket(SKOPA-AUT Questionary) ile değerlendirildi. Bu anket ile gastrointestinal fonksiyonlar (7 soru),Üriner fonnksiyonlar (6 soru), kardiovasküler (3 soru), termoregulatuar (4 soru), pupillomotor (1soru) ve seksüel fonksiyonlar (2 soru erkek, 2 soru kadın için) sorgulandı. Semptomların son 1 ayiçindeki varlığı göz önünde bulunduruldu. Toplam skor 69 olup her soru 0 dan (hiç semptom yok)3e (sıklıkla semtom var) kadar skorlandı. Sempomlar ile hastaların yaşı, cinsiyeti, hastalıkbaşlangıç yaşı, hastalık süresi ve Hoenh&Yahr (H&Y) evresi ile arasındaki ilişki incelendi.Bulgular. Hastaların ortalama yaşı 67,1 (9,5), süresi 5,1 (3,9), hastalık başlangıç yaşı 59 (10,9) yılve ortalama Hoehn &Yahr evresi 1,9 (0,75; I-IV) idi. Total SKOPA-AUT skoru 15,9 idi. Totalskor ile yaş ve cinsiyet arasında bir ilişki olmayıp (p>0,05), hastalık süresi ve evresi arasındaanlamlı bir ilişki bulundu (p
Parkinson hastalığında otonomik semp tomların varlığının araştırılması
Aim. Autonomic symptoms (AS) are one of the major causes affecting quality of life inParkinson s disease (PD) patients and contribute to the disease burden. Our aim is to investigatethe occurence of AS and to evaluate the relation between AS and the demographic and clinicalfeatures of PD patients. Method. In this study 66 idiopathic PD patients (47 men) were evaluatedfor the presence of AS during the last month with the SCOPA-AUT (Scales for Outcomes inParkinson s Disease; SCOPA) questionnaire, which consists of 23 items in six domains:gastrointestinal (7), urinary (6), cardiovascular (3), thermoregulatory (4), pupillomotor (1), andsexual (2). The maximum score is 69, with a score range per item from 0 (never experiencing thesymptom) to 3 (often experiencing the symptom). Associations between AS and duration ofdisease, age onset of disease, treatment and Hoehn &Yahr stage scores were also studied. Results.The mean (SD) age was 67.1 (9.5), disease duration 5.1 (3.9), age onset of disease 59 (10.9) yearsand Hoehn &Yahr median stage 1.9 (0.75, range I-IV). The presence of AS in all patients wasobserved. Mean SCOPA-AUT score was 15.6 (4-32). Total SCOPA-AUT scores were foundsignificantly associated with duration of disease and Hoehn&Yahr stages (p
___
- 1. Parkinson J. An essay on the shaking palsy. London: Sherwood, Neely and Jones 1817.
- 2. Chaudhuri KR, Healy DG, Schapira AH. Non-motor symptoms of Parkinsons dsiease; diagnosis and managemenet. Lancet Neurol 2006: 5: 235-45.
- 3. Visser M, Marinus J, Stiggelbout AM, van Hilten JJ. Assessment of autonomic dysfunction in Parkinsons disease: The SCOPA-AUT. Mov Disord 2004; 19: 1306-12.
- 4. Jost WH. Autonomic dysfunction in Parkinsons disease. J Neurol Sci 2003; 24: 32-4.
- 5. Phia SJ, Rinne JO, Rinne UK, Seppanen A. Autonomic dysfunction in recent onset and advanced Parkinsons disease. Clin Neurol Nerosurg 1988; 90: 221-6.
- 6. Rajput A, Rodilsky B. Dysautonomia in Parkinsonism: A clinicopathological study. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1976; 39: 1092-100.
- 7. Montastruc j, Senrad J, Rascol O, Rascol A. Autonomic nervous system dysfunction and adrenoreceptor regulation in Parkinsons disease: Clinical and pharmacological consequences. Adv Neurol 1996; 69: 377-81.
- 8. Jager W, Bethlem J.The distrubition of Lewy bodies in teh central and autonomic nervous system in idiopathic paralysis ajitans. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1960; 17: 427-42.
- 9. Awerbuch G, Sandyk R. Autonomic dysfunction in the early stages of Parkinsons disease. Int J Neurosci 1994; 74: 9-16.
- 10. Korczyn AD, Goetz C, Kooler W, Poewe W, Sampatio C. Treatment interventions for Parkinsons disease: An evidence based assessment. Lancet 2002; 359: 1589-98.
- 11. D. Veban, J Marinus, M Visser at all. Patinets-reported autonomic symptoms in Parkinsons dsiease. Neurology 2007; 69: 333-41.
- 12. Mathias CJ. Cardivascular dysfunction in parkinsonian disorders. Funct Neurol 2001; 16: 257-65.
- 13. Siddiqui MF, Rast S, Lynn MJ, AUchus AP. Autonomic dysfunction in Parkinsons disease: A comprehensive symptom survey 2002; 8: 277-84.
- 14. Calne D, Brennan J, Spiers A, Stern G. Hypotension caused by L-dopa. Br Med J 1970; 1: 474-5.