Pulmoner embolide gözden kaçan semptomlar: Vertigo ve senkop

Pulmoner emboli (PE) acil servislerde sık karşılaşılan, zor tanı konulan ve mortalitesi oldukçayüksek pulmoner acillerden biridir. Pulmoner emboli vakaları acil servislere çok farklı klinikbulgularla gelebilir. En sık karşılaşılan semptomları ani başlayan dispne, plöretik göğüs ağrısı,öksürük, hemoptizi, taşipne ve taşikardidir. Senkop, pulmoner emboli olgularında nadir görülen ilkbaşvuru sebebi olmasına rağmen özellikle masif pulmoner emboli vakalarında daha sıkgözlenmektedir ve acilen tanı konulup tedavi edilmediği takdirde mortalitesi çok yüksektir. Bunedenle acil servise senkop ile başvuran hastaların ayırıcı tanısında pulmoner emboli mutlakaakılda bulundurulmalıdır. Bu çalışmada senkop ve vertigo şikayetleri ile acil servise başvuran, yada hastane içerisinde ani hipotansiyon ve senkop geçiren beş masif pulmoner emboli olgususunuldu.

Unnoticed symptoms of p ulmonary embolism: Vertigo and syncope

Pulmonary embolism (PE) is one of the pulmonary emergent disease which hardly diagnosed, highmortality rates, and frequently seen in emergency department. PE cases are seen many differentclinical symptoms. Most common symptoms are sudden started dyspnea, pleuritic chest pain,coughing, hemoptysis, tachypnea, and tachycardia. Syncope is rarely first referring symptom ofthe PE cases, however, in massif PE cases syncope is more frequently seem and unless urgentdiagnosis and treatment, mortality rates is quite high. Therefore, in differential diagnosis of thesyncope patients PE must keep in mind. In this study, five massive PE cases were presented whoadmitted to emergency service with syncope and vertigo symptoms.

___

  • 1. Morgenthaler TI, Ryu JH. Clinical characteristics of fatal pulmonary embolism in a referral hospital. Mayo Clin Proc 1995; 70: 417-24.
  • 2. Bell WR, Simon TL, de Mets DL. The clinical features of submassive and massive pulmonary emboli. Am J Med 1997; 62: 355-63.
  • 3. Thames MD, Alpert JS, Dalen JE. Syncope in patients with pulmonary embolism. JAMA 1977; 238: 2509-11.
  • 4. Stein PD, Henry JW. Clinical characteristics of patients with acute pulmonary embolism stratified according to their presenting syndromes. Chest 1997; 112: 974-9.
  • 5. 5.Wolfe TR, Allen TL. Syncope as an emergency department presentation of pulmonary embolism. J Emerg Med 1998; 16: 27-31.
  • 6. Soga T, Sato Y, Matsumoto N. Right atrial free-floating thrombus in a patient with massive pulmonary embolism: A case of 'emboli in transit. Int J Cardiol 2008; 129: 66-8.
  • 7. Meyer MA. Seizure as the presenting sign for massive pulmonary embolism: Case report and review of the literature. Seizure 2009; 18: 76-8.
  • 8. Price DT, Ridker PM. Factor V leiden mutation and the risks for thromboembolic disease; a clinical prospective study. AnnInternMed 1997; 127: 895-903.
  • 9. Jiang AG, Lu HY. Agnogenic massive pulmonary embolism with syncope as initial symptom: A case report and review of the literatüre. Exp Ther Med 2013; 5: 1516-8.
  • 10. Koutkia P, Wachtel TJ. Pulmonary embolism presenting as syncope: Case report and review of the literature. Heart Lung 1999; 28: 342-7.
  • 11. 11. Calvo- Romero JM, Perez- Miranda M, Bureo- Dacal P. Syncope in acute pulmonary embolism. Eur J Emerg Med 2004; 11: 208-9.
  • 12. Demircan A, Aygencel G, and Bildik F. Pulmonary embolism presenting as syncope: A case report. J Med Case Reports 2009; 3: 7440.
Cumhuriyet Tıp Dergisi (ELEKTRONİK)-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Yayıncı: Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

The Effects of Daily Repeated Magnetic Field on S-Nitroso-N- acetyl-DL penicillamine Induced Hyperalgesia

Merve ERGÜL, Ahmet ALTUN, Mustafa ERGÜL, Mesut PARLAK, Ali Kemal FİLİZ, Tijen KAYA TEMİZ

Endometriumda Liesegang halkaları: Olgu sunumu ve literatürün gözden geçirilmesi

Tülay KOÇ, Ali YANIK, Ayşe ÇİÇEKLİ AKBULUT, Hatice ÖZER, Handan AKER

Klinik örneklerden izole edilen anaerobik bakteriler: Yedi yıllık değerlendirme

Cem ÇELİK, Elif Bilge UYSAL, Mustafa Zahir BAKICI, Çağlar ALAN, Havva KAYA, Mustafa Gökhan GÖZEL

Autonomic symptoms in idiopathic Parkinson's disease

Özge DÜZ ARICI, Fatma CANDAN, Semra ARI, Özgür ÖZTOP, İlknur CANTÜRK AYDIN, Nihal IŞIK

Pulmoner embolide gözden kaçan semptomlar: Vertigo ve senkop

Erol TÜLÜMEN, Şevki Hakan EREN, Hacı Mehmet ÇALIŞKAN, Murat Hüseyin DEMİRBAŞ, Ali TANER

İdiopatik skolyozda hibrid posterior enstrümentasyonun etkinliği ve güvenilirliliği

Seyran KILINÇ, Zekeriya ÖZTEMUR, Utku DEMİR, Hayati ÖZTÜRK, Okay BULUT, Gündüz TEZEREN

Pulmoner emboli tanısında D-dimer düzeyleri ile ventilasyon/perfüzyon sintigrafisindeki bulgular arasındaki ilişki

Zekiye HASBEK, Taner ERSELCAN, Serdar Savaş GÜL

MEFV gen mutasyonlarının tüberküloza direnç ile olası ilişkisi

Sulhattin ARSLAN, Malik Ejder YILDIRIM, Hande KURTULGAN KÜÇÜK, Dilara YILDIRIM

Necrotizing sialometaplasia after lower lip wedge resection

Hakan ARSLAN, Ahu Senem DEMİRÖZ, Cuyan DEMİRKESEN

Plazminojen aktivatör inhibitör-1 (PAI-1) 4G/4G polimorfizminin gebelik kayıplarıyla ilişkisi

Şeker DAĞ, Savaş KARAKUŞ, Malik Ejder YILDIRIM, Hande KURTULGAN KÜÇÜK