Kronik hepatit B'de hemogram ve biyokimyasal parametrelerin modifiye histolojik aktivite indeksi ve hepatik fibrozis ile ilişkisi

Amaç: Kronik hepatit B sirozun ve hepatosellüler karsinomun önemli nedenlerinden biri olup karaciğer biopsisi fibrozis tanısında altın standart yöntemdir. Karaciğer biopsilerinin histolojik değerlendirilmesinde noninvaziv prediktif faktörlere ihtiyaç vardır. Bu çalışmada kronik hepatit B vakalarında modifiye histolojik aktivite indeksi ve fibrozis için hemogram ve biyokimyasal markerların diagnostic value araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada kronik hepatit B tanılı 248 hastaya ait karaciğer trucut biopsileri retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Modifiye histolojik aktivite ve fibrozis skoru Ishak sınıflaması dikkate alınarak yapılmış olup hemogram ve biyokimyasal markerlarla karşılaştırılmıştır. Bulgular: Fibrozis

Relationship of hemogram and biochemical parameters with modified histologic activity index and hepatic fibrosis in chronic hepatitis B

Purpose: Chronic hepatitis B is still one of the leading causes of cirrhosis and hepatocellular carcinoma worldwide, and the liver biopsy the gold standard method to assess the severity of liver fibrosis. Noninvasive predictive factors are needed for histological evaluation of liver biopsies. In this study, it was aimed to investigate the diagnostic value of hemogram and biochemical parameters for modified histological activity index and fibrosis in patients with chronic hepatitis B. Materials and Methods: In this study, liver tru-cut biopsies of 248 patients diagnosed with chronic hepatitis B, were evaluated retrospectively. Modified histological activity index and fibrosis were scored in accordance with the Ishak staging system and compared with hemogram and biochemical parameters. Results: In the fibrosis groups, the aspartate aminotransferase (AST) value was the best marker to discriminate

___

  • 1. Ekiz F, Yüksel O, Koçak E, et al. Mean platelet volume as a fibrosis marker in patients with chronic hepatitis B. J Clin Lab Anal. 2011;25(3):162-165. doi:10.1002/jcla.20450
  • 2. Peng J, Cai S, Yu T, Chen Y, Zhu Y, Sun J. Aspartate aminotransferase to platelet ratio index - A reliable predictor of therapeutic efficacy and improvement of Ishak score in chronic hepatitis B patients treated with nucleoside analogues. Scand J Clin Lab Invest. 2016;76(2):133-142. doi:10.3109/00365513.2015.1125013
  • 3. Gümüsay Ö, Özenirler S, Atak A, et al. Diagnostic potential of serum direct markers and non-invasive fibrosis models in patients with chronic hepatitis B. Hepatol Res. 2013;43(3):228-237. doi:10.1111/j.1872-034X.2012.01057.x
  • 4. Ray Kim W, Berg T, Asselah T, et al. Evaluation of APRI and FIB-4 scoring systems for non-invasive assessment of hepatic fibrosis in chronic hepatitis B patients. J Hepatol. 2016;64(4):773-780. doi:10.1016/j.jhep.2015.11.012
  • 5. Sahin T, Suleymanlar I. Evaluation of Liver Fibrosis by Ten Noninvasive Methods in Patients with Chronic Hepatitis B: A Comparative Study. Akdeniz Med J. 2018;4(1):18-24. doi:10.17954/amj.2018.111
  • 6. Sebastiani G, Vario A, Guido M, Alberti A. Sequential algorithms combining non-invasive markers and biopsy for the assessment of liver fibrosis in chronic hepatitis B. World J Gastroenterol. 2007;13(4):525-531. doi:10.3748/wjg.v13.i4.525
  • 7. Wai CT, Cheng CL, Wee A, et al. Non-invasive models for predicting histology in patients with chronic hepatitis B. Liver Int. 2006;26(6):666-672. doi:10.1111/j.1478-3231.2006.01287.x 8. Hakyemez IN, Bolukcu S, Durdu B, Aslan T. Red Cell Volume Distribution Width to Platelet Ratio is an Important Predictor of Liver Fibrosis and Cirrhosis in Chronic Hepatitis B. Viral Hepatit Derg. 2016;22(2):52-57. doi:10.4274/vhd.94914
  • 9. Mao WL, Wu JP. Haematologic indices in hepatitis B virus-related liver disease. Clin Chim Acta. 2020;500(August 2019):135-142. doi:10.1016/j.cca.2019.10.007
  • 10. Eminler AT, Irak K, Ayyildiz T, et al. The relation between liver histopathology and GGT levels in viral hepatitis: More important in hepatitis B. Turkish J Gastroenterol. 2014;25(4):411-415. doi:10.5152/tjg.2014.3693
  • 11. Güzelbulut F, Sezikli M, Akkan-Çetinkaya Z, Yaşar B, Özkara S, Kurdaş-Övünç AO. AST-platelet ratio index in the prediction of significant fibrosis and cirrhosis in patients with chronic hepatitis B. Turkish J Gastroenterol. 2012;23(4):353-358. doi:10.4318/tjg.2012.0348
  • 12. Ishak K, Baptista A, Bianchi L, et al. Histological grading and staging of chronic hepatitis. J Hepatol. 1995;22(6):696-699. doi:10.1016/0168-8278(95)80226-6
  • 13. Karagoz E, Ulcay A, Tanoglu A, et al. Clinical usefulness of mean platelet volume and red blood cell distribution width to platelet ratio for predicting the severity of hepatic fibrosis in chronic hepatitis B virus patients. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2014;26(12):1320-1324. doi:10.1097/MEG.0000000000000203
  • 14. Kim BK, Kim SA, Park YN, et al. Noninvasive models to predict liver cirrhosis in patients with chronic hepatitis B. Liver Int. 2007;27(7):969-976. doi:10.1111/j.1478-3231.2007.01519.x
  • 15. Seto WK, Lee CF, Lai CL, et al. A new model using routinely available clinical parameters to predict significant liver fibrosis in chronic hepatitis B. PLoS One. 2011;6(8):2-8. doi:10.1371/journal.pone.0023077
  • 16. Ceylan B, Mete B, Fincanci M, et al. A new model using platelet indices to predict liver fibrosis in patients with chronic hepatitis B infection. Wien Klin Wochenschr. 2013;125(15-16):453-460. doi:10.1007/s00508-013-0394-3
  • 17. Özkara S, Tosun I, Sari B, et al. The correlation of serum transaminase values with fibrosis staging and necroinflammatory activity scores in chronic hepatitis. Turkiye Klin J Med Sci. 2011;31(1):68-74. doi:10.5336/medsci.2009-16514
  • 18. Güçlü E, Öğütlü A, Kösem M, Erkorkmaz Ü, Karabay O. Relationship Between Basic Laboratory Results and Fibrosis in Chronic Hepatitis B Patients. Viral Hepat J. 2019;25(2):45-49. doi:10.4274/vhd.galenos.2019.2019.0010
  • 19. Ormeci A, Aydın Y, Sumnu A, et al. Predictors of treatment requirement in HBeAg-negative chronic hepatitis B patients with persistently normal alanine aminotransferase and high serum HBV DNA levels. Int J Infect Dis. 2016;52:68-73. doi:10.1016/j.ijid.2016.09.007
  • 20. Celikbilek M, Dogan S, Gursoy S, et al. Noninvasive assessment of liver damage in chronic hepatitis B. World J Hepatol. 2013;5(8):439-444. doi:10.4254/wjh.v5.i8.439
  • 21. Jin W, Lin Z, Xin Y, Jiang X, Dong Q, Xuan S. Diagnostic accuracy of the aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index for the prediction of hepatitis B-related fibrosis: A leading meta-analysis. BMC Gastroenterol. 2012;12(1):1-8. doi:10.1186/1471-230X-12-14
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Tedaviyi Değerlendirme Ölçeği Ebeveyn Formunun Türkçe geçerlilik ve güvenilirliği

Hatice ÜNVER, Funda GÜMÜŞTAŞ, Nursu ÇAKIN, Gülçin ÜNVERDİ

Hipertansif hastalarda presistolik A dalgası ile aort distensibilitesi arasındaki ilişki

Cafer PANÇ, İsmail GÜRBAK, Arda GÜLER

Ratlarda cisplatin kaynaklı kardiyotoksisite üzerine all-trans retinoik asidin kardiyoprotektif etkisi

Cenk EKMEKCİ, Sümeyye EKMEKCİ, Cem YÜCEL, Ebru ÇAKIR

Kadınlarda alt üriner sistem semptomlarının prevalansı ve etkileyen faktörler

Arife Zuhal DEĞİRMENCİOĞLU, Semra KOCAÖZ, Rabiye ÇIRPAN

Testis kanserinde lenf nodu metastazını göstermede preoperatif nötrofil lenfosit oranının etkinliği

Tolga KÖŞECİ, Veysel HAKSÖYLER, Cemiler KARADENİZ, Dılşa KAYA, Okan DİLEK, Mehmet Ali SUNGUR, Berna BOZKURT DUMAN, Timuçin ÇİL

Ankilozan spondilit hastalarinda anemi sıklığının belirlenmesi ve biyolojik DMARD tedavisi ile değişimi

Asli KELES ONAL, Selda SARIKAYA

Dahili servislerde yatan hastaların kronik hastalıklara uyumunun sağlıklı yaşam biçimi davranışları üzerine etkisi

Hakime ASLAN, Tülay ÇETKİN, Rukiye DEMİR

Doğum şeklinin ebeveynlik davranışı, yenidoğanı algılama ve maternal bağlanma üzerindeki etkisi

Seda ÇETİN AVCI, Nuray EGELİOĞLU CETİŞLİ

Türkiye'deki Roman toplumunun ağız diş sağlığı durumunun değerlendirilmesi

Elif KOÇAK, Bahar ALKAYA

Hepatoselüler karsinomda serum mikroRNA-122'nin önemi

Engin ONAN, Hikmet AKKIZ, Macit Umran SANDIKCI, Oğuz ÜSKÜDAR, Agah Bahadır ÖZTÜRK