Status epileptikusa sekonder geçici nitelikte yaygın beyaz cevher, kortikal gri cevher ve derin gri cevher tutulumu: Ender bir vaka

Akut menenjit tablosu ile başvuran 3 aylık erkek çocuk çok sayıda jeneralize tonik-klonik nöbet ve 40 dakika süren bir epileptik nöbet geçirdi. Erken dönem kraniyal BT ve MR incelemesinde yaygın subkortikal beyaz cevher ödemi, giral şişkinlik, her iki talamus ve sağ kaudat nükleusta lezyonlar mevcut olup, bu lezyonlar takip BT ve MRG incelemelerinde kaybolmuştu. Bu vakada lezyonların dağılımı az rastlanan bir örnek olup, özellikle kaudat nükleus tutulumu çok enderdir. Tanımlanan lezyonlar ödemle uyumludur. Lezyonların geçici oluşu ve yerleşim yerleri iskemik lezyonları dışlamıştır.

Reversible wide-spread signal abnormalities in the white matter, cortical gray matter and deep gray matter secondary to status epilepticus: A rare case

We report a case of 3 months-old male who presented with acute meningitis and had experienced several generalized tonic-myoclonic seizures and a single attack of status epilepticus lasting 40 minutes. Early cranial CT and MRI findings revealed wide-spread subcortical white matter edema, gyral swelling, focal lesions in both thalamus and the right caudate nucleus, which resolved in the follow-up examinations. The distribution of the lesions were unique in this case and the involvement of the caudate nucleus is a very rare one. The lesions were compatible with edema. The reversibility and locations of the signal changes helped exclude an ischemic etiology.

___

  • 1. Kramer RE, Luders H, Lesser RP, et al. Transient focal abnormalities of neuroimaging studies during focal status epilep-ticus. Epilepsia 1987; 28:528-32.
  • 2. Fazekas F, Kapeller P, Schmidt R, et al. Transient focal abnormalities of neuroimaging studies and spectroscopy findings after focal status epilepticus. Epilepsia 1995; 36:946-9.
  • 3. Scott RC, Surtees RAH, Neville BGR. Status epilepticus: pathophysiology, epidemiology, and outcomes. Arch Dis Child 1998; 79:73-7.
  • 4. Prober CH. Central nervous system infections. In: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, eds. Nelson, Textbook of Pediatrics. Philadelphia: WB Saunders Comp, 2000;751-7.
  • 5. Lansberg MG, O'Brien MW, Norbash AM, et al. MR1 abnormalities associated with partial status epilepticus. Neurology 1999; 52:1021-7.
  • 6. Posner JH, Plum F, Poznak AV. Cerebral metabolism during electrically induced seizures in man. Arch Neurol 1969; 20:388-395
  • 7. Lorenzo NY, ParisiJE, C. n GO, et al. Intractable frontal lobe epilepsy: pathological and MRl features. Epilepsy Res 1995; 20:171-8.
  • 8. Nakasu Y, Nakasu S, lircmura et al. Diffusion weighted MR in experimental sustained seizures elicited with kainic acid AJNR Am J Neuroradiol 1995; 16: 1185-92.
  • 9. Tadashi Hisano Ml), Masaki Ohno, Tomoko Egawa, et al. Changes in diffusion-weighted MRl after status epilepticus. Pediatric Neurol 2000; 22:327-9.
  • 10. Wasterlain CO, Fujikawa RG, Peııi* LR, cl al. Palhopliysiological mechanisms of brain damage from status epilepticus. Epilepsia 1993; 34 (Suppl l):137-53.
  • 11. Men S, Lee DH, Baron JR, et al. Selective neuronal necrosis associated with status epilepticus: MR Findings. AJNR Am J Neuroradiol 2000; 21:1837-40.
  • 12. Morioka T, Nishio S, Ikezaki K, et al. Unilateral striatal damage following status epilepticus of ipsilateral frontal lobe origin. Seizure 2002; 11: 261-5.
  • 13. Holmes GL, Ben-Ari Y. The neurobiology and consequences of epilepsy in the developing brain. Pediatr Res 2001; 49: 320-5
Çocuk Dergisi-Cover
  • ISSN: 1302-9940
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2000
  • Yayıncı: İstanbul Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Gebelikte aktif ve pasif sigara içiciliğinin maternal serum ve kordon kanı total IgE düzeylerine etkisi

Esra BASKIN, Metin AYDOĞAN, Füsun YILDIZ, Erdener BALIKÇI, Ayşe Sevim GÖKALP

Çocuklarda trisiklik antidepresan intoksikasyonu

HASAN AĞIN, Şebnem ÇALKAVUR, Hakan BALIM, Tanju ÇELİK, Mustafa BAK

Status epileptikusa sekonder geçici nitelikte yaygın beyaz cevher, kortikal gri cevher ve derin gri cevher tutulumu: Ender bir vaka

Kamran MAHMUTYAZICIOĞLU, Ceyda ACUN, Fatma DEMİREL, Hüseyin ÖZDEMİR, Ayhan SÖĞÜT, Nazan TOMAÇ

Anormal baş pozisyonu olan sütçocuğunda dördüncü sinir felci: Vaka sunumu

Aylin ŞİMŞEK, Hüseyin ŞİMŞEK, Naci ÖNER

Hepatosplenik kedi tırmığı hastalığı: Vaka sunumu

Bülent KARA, Sait UÇAN, Berkant BASIM, Cengiz ERÇİN, Emin Sami ARISOY

Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Polikliniğine getirilen çocuklarda Hepatit B virusu serolojisi

Buket KILIÇASLAN, Sevin ALTINKAYNAK, Mukadder Ayşe SELİMOĞLU

Ülkemizdeki çocuk hekimlerinin D vitamini desteği ve raşitizm konusundaki tutumları

İsmail PEHLİVAN, Gedikbaşı Demet TOPRAK, Şükrü HATUN

Hışıltılı sütçocuklarında RSV antikorları, lökotrien E4 ve total IgE düzeyleri

Kemal NİŞLİ, Ülker ÖNEŞ, Nermin GÜLER, Zeynep TAMAY

Deprem bölgesindeki çocukluk çağı pnömonilerinin epidemiyolojik özellikleri

Enver ŞİMŞEK, Ebru YILMAZ, Meltem KARABAY, Yılmaz AVŞAR, Kenan KOCABAY

Van ili kent merkezinde beş yaş altı çocuklarda beslenme ve malnütrisyon durumu

Dilek ASLAN, Hilal ÖZCEBE, Nazmi BİLİR, Songül VAİZOĞLU, Nüket SUBAŞI