Candan ÇİÇEK, Tuba KARATAŞ, Altınay BİLGİÇ, Güldane KOTUROĞLU, Zafer KURUGÖL

Akut gastroenteritli çocuklarda rotavirus ve adenovirus prevalansı

Amaç: Akut gastroenteritli çocuk hastalarda rotavirus ve adenovirus prevalansını araştırmak. Yöntem: 0-5 yaş arasındaki toplam 65 akut gastroenteritli hasta çalışma kapsamına alındı. Klinik örneklerden rotavirusun saptanmasında Vero, adenovirusun saptanmasında HEp-2 hücre dizisi kullanılarak, etkenler “shell-vial” hücre kültürü yöntemi ile izole edildi. Klinisyenler tarafından her hastada gastroenetritin şiddeti Vesikari skorlaması ile sınıflandırıldı. Bulgular: Toplam 65 dışkı örneğinin 37’sinde rotavirus (% 56.9), 3’ünde adenovirus (% 4.6) pozitif bulundu. Rotavirus en fazla aralık ayında (% 66.6) gelen örneklerde pozitifti. Vesikari skorlamasına göre skoru 9 ve üzerinde olan hastaların % 93.1’inde rotavirus pozitifliği saptandı. Sonuç: Rotavirus kış aylarında görülen çocukluk çağı gastroenteritlerinde önemli bir role sahiptir. “Shell-vial” hücre kültürü yöntemi rotavirus ve adenovirusun dışkı örneklerinden izole edilmesinde rutin tanı testi olarak güvenle kullanılabilir.

Anahtar Kelimeler:

Akut hastalık, Yaygınlık, Rotavirus, Gastroenterit, Dışkı, Çocuk, Adenoviridae

___

1. UCSD School of Medicine. Microbiology Syllabus. Computer Assisted Instructional Resources for Medical Microbiology. Viral Gastroenteritis. March 2006, erişmek için; http://www.ratsteachmicro.com/Viral_gastro_notes/HCOE_ CAI_Review_Notes_Viral_Gastro.htm, 09.07.2006.
2. Parashar UD. Rotavirus and severe childhood diarrhea. Emerg Infect Dis. 2006; 12:304-6.
3. Liu C, Grillner L, Jonsson K, et al. Identification of viral agents associated with diarrhae in young children during a winter season in Beijing, China. J Clin Virol 2006; 35: 69-72
4. Lipson SM. Growth of human rotavirus by trypsin activation and centrifugation-enhanced shell vial culture. In: Isenberg HD, editor. Clinical microbiology procedures handbook, vol 2, Washington DC, American Society of Microbiology, 1992; 8.16.1-5.
5. Wiedbrauk DL, Johnston SL (eds): Manual of Clinical Virology: New York, Raven Press, 1993.
6. Ruuska T, Vesikari T. Clinical Picture of rotavirus disease in Finnsh children. Use of numerical scores for assessment of diarrheal episodes. Scand J Infect Dis 1990; 22:259-67.
7. Tünger Ö, Özbakkaloğlu B, Sürücüoğlu S, Gündüz T. Akut gastroenteritli çocuklarda rotavirus ve adenovirus tip 40/41 sıklığının araştırılması. İnfeksiyon Derg 2001: 15: 43-46.
8. Aşçı Z, Seyrak A, Kirizgil A, Özen A, Yılmaz M. 0-6 yaş grubu.çocuk ishallerinde rotavirus sıklığının ELISA ve lateks aglütinasyon yöntemleri ile araştırılması. İnfeksiyon Derg 1996; 10:263-5.
9. Yaman A, Çetiner S, Alhan E, Taşova Y, Aksungur T, Dündar İH. İshalli çocuklarda rotavirus prevalansının ELISA ve lateks aglütinasyon methodu ile araştırılması. İnfeksiyon Derg 1997; 11:279-81.
10. Akdoğan D, Çınar S, Şahin İ, Per H, Kılıç H. 0-5 yaş çocuk ishallerinde rotavirus araştırılması, infeksiyon Derg 2001; 15:291-4.
11. Bulut Y, İşeri L, Agel E, Durmaz B. Akut gastroenterit ön tanılı çocuklarda rotavirus pozitifliği. İnönü Ünv Tıp Fak Derg 2003; 10:143-5.
12. Polat A, Köseli O, Şengül M. Çocukluk çağı akut gastroeneteritlerinde rotavirusun rolü. Pamukkale Ünv Tıp Fak Derg.2000; 6:62-5.
13. Karadağ A, Açıkgöz ZC, Avcı Z ve ark. Childhood diarrhoea in Ankara, Turkey: Epidemiological and clinical features of rotavirus-positive versus fotavirus-negative cases. Scan J Infect Dis 2005; 37:269-75.
14. Altındiş M, Yavru S, Şimşek A, Özkul A, Çeri A, Koç H. Rotavirus infection, in children with acute diarrhea as detected by latex agglutination, ELISA and polyacrylamide gel electrophoresis. Indian Pediatr 2004; 41:590-4.
15. Ceyhan M, Kanra G, Yeniay I, Ciliv G, Vesikari T. Rotaviruses in infant with diarrhea studied by viral RNA electrophoresis in Ankara, Turkey. Turk J Pediatr 1987; 29:145-9.
16. Kurugöl Z, Geylani S, Karaca Y, ve ark. Rotavirus gastroenteritis among children under five years of age in İzmir, Turkey.Turk J Pediatr 2003; 45:290-4.
17. Kanra B, Ayter Ş, Ceyhan M. 0-5 yaş grubundaki ishalli çocuklarda rotavirusun etiyolojik rolü ve enzyme-linked immunosorbent assa (ELISA) ile viral RNA elektroforezinin rotavirus tanısındaki değeri. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Derg 1992; 35:195-202.
18. Öztürk R. 0-5 grubu çocuk ishallerinde rotavirus ve adenovirus sıklığının ELISA ve lateks aglütinasyon yöntemi ile araştırılması. 5.Ulusal İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi, İstanbul,1995, Kongre kitabında. İstanbul: Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti,1995; 102.
19. Tuncer S, Ceyhan M, Yurdakök K, Kanra G, Ustaçelebi Ş. Akut gastroenteritli çocuklarda adenovirus tip 40 ye 41'in önemi. 5. Ulusal İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi, İstanbul, 1995, Kongre kitabında. İstanbul: Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti, 1995; 102.
20. Baysallar M, Haznedaroğlu T, Başustaoğlu A, Baylan O, Albay A, Gün H. 0-14 yaş arası çocuk akut gastroenterit vakalarında rotavirus ve adenovirus sıklığının araştırılması. 5. Ulusal İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi, istanbul, 1995, Kongre kitabında. İstanbul: Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti, 1995; 103.
21. Öztürk R, Eroğlu C, Ergin S, Midilli K, Aygün G, Okyay K. 0-5 yaş grubu çocuk ishallerinde rotavirus ve adenovirus sıklığının ELISA ye lateks aglütinasyon yöntemleri ile araştırılması. 5. Ulusal İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi, İstanbul, 1995, Kongre kitabında, istanbul: Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti, 1995; 102.
22. Hazar S, Akan E, İlkit M, Yarkm F. Akut gastroenteritli çocuklarda adenovirus tip 40/41'in sıklığı, infeksiyon Derg 1998; 12:13-7.
23. Frühwirth M, Karmaus W, Moll-Schüler I, Brösl S, Mutz I. A prospective evaluation of community acquired gastroenteritis in paediatric practices: Impact and disease burden of rotavirus. Arch Dis Child 2001: 84:393-7.
24. Raboni SM, Nogueria MB, Hakim VM, Torrecilha VTG, Lerner H, Tsuchiya LRV. Comparison of latex agglutination with enzyme immunoassay for detection of rotavirus in fecal specimens. Am J Clin Pathol 2002; 117:392-4.
25. Lipson SM, Svenssen L, Goodwin L, Porti D, Danzi S, Pergolizzi R. Evaluation of two current generation enzyme immunoassays and an improved isolation based assay for the rapid detection and isolation of rotavirus from stool. J Clin Virology 2001; 21:17-27.
26. Christy C, Vosefski D, Madore HP. Comparison of three enzyme immunoassays to tissue culture for the diagnosis of rotavirus gastroenteritis in infants and young children. J Clin Microbiol 1990; 28:1428-30.
27. Lipson SM, Zelinsky Papez KA. Comparison of four latex agglutination and three enzyme linked immunosorbent assays for the detection of rotavirus in fecal specimens. Am J Clin Pathol 1989; 92:637-43.
28. Brooks GF, Butel JS, Morse SA. Reo viruses and calisiviruses, rotaviruses. In Jawetz, Melnick, Adelberg's Medical Microbiology. Boston. Lande Medical Book, 2004: 504-13.
29. Wyatt GR, Kapikon ZA. Viral gastrointestinal infections. In: Feigin RD, Cherry JD, eds. Textbook of Prdiatric Infectious Disease. 3rd ed. Philadelphia: WB Saunders, 1992: 105-11.