Anormal baş pozisyonlarının oküler nedenleri

Bu çalışma, anormal baş pozisyonu olan hastaların değerlendirilmesi ve bunlardan oküler nedenlere bağlı olan ların sıklığını belirlemek amacıyla çalış ma planlanmıştır. Şaşılık birimimizde takip edilen ve anormal baş pozisyonu tespit edilmiş 103 erkek, 84 kadın hastanın kayıtları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Hastaların görme keskinlikleri, duksi yon ve versiyon muayeneleri, prizma ile uzak ve yakın kayma açılarının yanı sı ra Bielschowsky baş eğme testi, prizma örtme testi ile füzyon ve stereopsis de ğerlendirilmesinde Worth 4 nokta testi, sinoptofor muayeneleri ve Titmus testi sonuçları incelenmiştir. Göze ait nedenlerden kaynaklanan anormal baş pozisyonlarınının muhte mel kompansatuar mekanizmalarının değerlendirilmesi amacıyla çalışmaya alınan olguların %80’ inde şaşılığın de ğişik tiplerinin anormal baş pozisyonun dan sorumlu olduğu tespit edildi. Tüm olguların %80’ inde inkomitans saptan dı. Anormal baş pozisyonuna neden olan bir çok patoloji oküler kaynaklıdır.

Ocular causes of abnormal head posture

Our study was conducted to evaluate the patients who have abnormal head posture and to determine the frequency of ocular reasons for this abnormality. Design.- One hundred and three male and 84 female patients that were diagnosed to have abnormal head posture and followed in our strabismus department were retrospectively analyzed. Patients. visual acuity levels, duction and version examinations, distance and near deviation angles, Bielschowsky head tilt test, prism cover tests, Worth four dot test, synoptophore examination and Titmus test results were evaluated. Results.- It is determined that different types of strabismus was the reason of abnormal head postures in 80 % of the cases covered in the study which was conducted to evaluate probable compensatory mechanisms of abnormal head postures derived from ophthalmologic reasons. And also in 80 % of all cases incomitance was determined. Conclusion.- Most of the pathologies which cause abnormal head postures have an ocular origin.

PDF

___

1. Rubin SE, Wagner RS. Ocular torticollis. Surv Ophthalnıol 1986; 30: 366-376.
2. Cibis GW, Torticollis. In: Cibis GW, Tongue AC, Strass-Isern ML (eds). Decision making in pediatric ophthalmology. St. Louis: BC Decker, Mosby, 1993; 82-83.
3. Kushner BJ. Ocular causes of abnormal head postures. Ophthalmology 1979; 86: 2115- 2125.
4. Wesson ME, The ocular significance of abnormal head postures. Brit Orthopt J 1964; 21:14-28.
5. Kutluk S, Gürbüz Ö, Can İ, Kural G. Oküler nedenli anormal baş pozisyonları. MN Oftalmoloji 1999; 4: 365-368.
6. Graemiger RA, Scharinger C, Antlanger HT, Ungewohnliche Kopfzwangshaltungen bei kongenitaler parase des M. obliquus superior. Klin Monatsbl Augenheilkunde 1995; 206: 355-358.
7. Merrit JC, Grimson BS, Timmons MC, Pantell JP, Caldwell R. Head tilt test in Duane's syndrome. Ann Ophthalmol 1981;13:1019- 1023.
8. Urist MJ. Head tilt in vertical muscle paresis. Am J Ophthalmol 1970; 69: 440-442.
9. Bechtel RT, Kushner BJ, Morton GV. The relationship between dissociated Vertical divergence (DVD) and head tilts. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1996; 33: 303-306.
10. Khawam E, Baba FE, Kaba F. Abnormal ocular head postures: Part IV. Ann Ophthalmol 1987; 19: 466-472.