Çocuk Yoğun Bakım Ünitelerinde Hemşirelerin Kullandıkları Ağız Bakım Yöntemlerinin Belirlenmesi

ÖzetAmaç: Bu araştırma çocuk yoğun bakım ünitelerinde hemşirelerin kullandıkları ağız bakım yönteminin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: Kesitsel tipte olan araştırmaya Türkiye’nin tüm coğrafik bölgelerinden 3 düzey çocuk yoğun bakıma sahip 133 hastane katılmıştır. Araştırmada veriler Ağız Bakım Anketi aracılığı ile telefonla görüşme yöntemi kullanılarak toplanmıştır. Bulgular: Araştırmaya katılan hastanelerin %68.4’ü serum fizyolojik, %33,8’i ağız bakım seti, %41.4’ü sodyum bikarbonatlı solüsyon kullanmaktadır. Ağız bakımında serum fizyolojik uygulayanların %62.6’sı, bakım seti uygulayanların %46.7’si ve sodyum bikarbonatlı solüsyon uygulayanların %61.8’i günde üç kez uygulamaktadır. Sonuç: Çocuk yoğun bakımlarda ağız bakımı için genel olarak serum fizyolojik ile günde 3 kez bakım verdikleri bulunmuştur. Anahtar Kelimeler: Çocuk Yoğun Bakım, Ağız Bakımı, HemşireDetermination of Oral Care Methods Used by Nurses in Intensive Care Unit of ChildrenAbstractObjective: The purpose of this study was conducted to determine the oral care method used by nurses in children intensive care units.Materials and Methods: The cross-sectional type of research, from all the geographical regions of Turkey 133 hospital with third-level children intensive care participated. It was collected by using the telephone interview method through the oral care questionnaire given in the study.Results: 68.4% of the participating hospitals use normal saline, 33.8% use oral care set and 41.4% use sodium bicarbonate solution. In oral care, 62.6% of the normal saline practitioners, 46.7% of the oral care set practitioners and 61.8% of the sodium bicarbonate solution practitioners apply three times a day.Conclusion: It has been found that child intensive care generally take 3 times a day with normal saline for oral care. Keywords: Children intensive care, oral care, nursing

Anahtar Kelimeler:

Çocuk Yoğun Bakım, Ağız Bakımı

PDF

___

1. Poyrazoğlu H, Dursun İ, Güneş T, Akçakuş M, Konuşkan B, Canpolat M, Tunç A, Karakurt E. Çocuk Yoğun Bakım Ünitesine Yatan Olguların Değerlendirilmesi ve Sonuçları. Erciyes Tıp Dergisi 2008; 30(4):232-2372.
2. Köroğlu TF, Bayrakçı B, Dursun O, Kendirli T, Yıldızdaş D, Karaböcüoğlu M. Çocuk Yoğun Bakım Üniteleri İçin Kılavuz: Çocuk Acil Tıp ve Yoğun Bakım Derneği Önerileri. Türk Pediatri Arşivi 2006;41:139-145
3. Kendirli T, Dereli E, Özdemir H, İnce E. Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde Mekanik Ventilatörde İzlenen Hastaların Retrospektif Değerlendirilmesi. Gülhane Tıp Dergisi 2004:46(4):287-290
4. Berry AM, Davidson PM, Masters J, Rolls K, Ollerton R. Effects of three approaches to standardized oral hygiene to reduce bacterial colonization and ventilator associated pneumonia in mechanically ventilated patients: A randomised control trial. International Journal of Nursing Studies 2011: 48: 681-688
5. Johnstone L, Spence D, Mclain JK. Oral Hygiene Care in the Pediatric Intensive Care Unit: Practice Recommendations. Continuing Nursing Education 2010: 36(2):85-96
6. Tomak Y, Ertürk A, Şen A, Erdivanlı B, Kurt A. Anestezi Yoğun Bakım Ünitesinde Ventilatör İlişkili Pnönoni Hızları ve Etken Mikroorganizmaların Dağılımı. Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni 2012; 46(3): 115-119
7. Pedreira ML, Kusahara MD, Calvalho WB, Nunez SC, Peterlini SA. Oral Care Interventıons And Oropharyngeal Colonızatıon In Chıldren Receıvıng Mechanıcal Ventılatıon. Pediatric Critical Care 2009; 18(4):319-328
8. Aktaş A, Giray B, Menemenlioğlu D, Hayran M. %0,2 Klorheksidin Diglukonat Gargara Kullanımının Oral Flora Üzerine Kısa Dönem Etkileri. Hacettepe Diş Hekimliği Fakültessi Dergisi 2008; 32(4): 81-93
9. Özveren H. Mekanik Ventilatöre Bağlı Hastalarda Ağız Bakımı. Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Dergisi 2010:92-99
10. Lin YS, Chang JC, Chang TH, Lou MF. Critical Care Nurses’ Knowledge, Attitudes And Practices Of Oral Care For Patients With Oral Endotracheal İntubation: A Questionnaire Survey. Journal of Clinical Nursing 2011; 20: 3204-3214
11. Yeung KY, Chui YY. An Exploration of Factors Affecting Hong Kong ICU Nurses in Providing Oral Care. Journal of Clinical Nursing 2010;19:3063-3072
12. Kusahara DM, Friedlander LT, Peterlini AS, Pedreira LG. Oral Care and Oropharyngeal and Tracheal Colonization by Gram-Negative Pathogens in Children. Nursing in Critical Care 2012;17(3):115-122
13. Binkley C, Furr A, Carrico R, McCurren C. Survey of oral care practices in US intensive care units. American Journal of Infection Control 2004;32:161–169.
14. Sole ML, Byers JF, Ludy JE, Zhang Y, Banta CM, Brummel K. A multisite survey of suctioning techniques and airway management practices. American Journal of Critical Care 2003;12;220–232.
15. Grap MJ, Munro CL, Ashtiani B & Bryant S. Oral care interventions in critical care: frequency and documentation. American Journal of Critical Care 2003:12;113–119.
16. Jones H, Newton JT, Bower EJ. A survey of the oral care practices of intensive care nurses. Intensive & Critical Care Nursing 2004;20;69–76.
17. Hanneman SK, Gusick GM. Frequency of oral care and positioning of patients in critical care: a replication study. American Journal of Critical Care 2005;14, 378–387.
18. Cason CL, Tyner T, Saunders S, Broome L. Nurses’ implementation of guidelines for ventilator-associated pneumonia from the Centers for Disease Control and Prevention. American Journal of Critical Care 2007;16:28–38.
19. Furr A, Binkley C, McCurren C, Carrico R. Factors affecting quality of oral care in intensive care units. Journal of Advanced Nursing 2004;48:454–462.
20. Tantipong H, Morkchareonpong C, Jaiyindae S, Thamlikitkul V. Randomized ControlledTrial and Meta-analysis of Oral Dekontamination with 2% Chlorhexidine Solution fort he Prevention of Ventilator-Associated Pneumonia. Infektion Control and Hospital Epidemiology 2008;29(2):131-136
21. Deriso AJ, Ladowski JS, Dillon TA, Justice JW, Peterson AC. Chlorhexidine gluconate 0.12% oral rinse reduces the incidence of total nosocomial respiratory infection and nonprophylactic systemic antibiotic use in patients undergoing heart surgery. Chest. 1996;109(6):1556-1561.
22. Bopp M, Darby M, Loftin KC, Broscious S. Effects Of Daily Oral Care With 0.12% Chlorhexidine Gluconate And A Standard Oral Care Protocol On The Development Of Nosocomial Pneumonia İn İntubated Patients: A Pilot Study. J Denti Hyg. 2006;80(3):9.
23. Fourrier F, Cau-Pottier E, Boutigny H, Roussel-Delvallez M, Jourdain M, Chopin C. Effects of Dental Plaque Antiseptic Decontamination on Bacterial Colonization and Nosocomial İnfections in Critically ill Patient. Int care med. 2000;26(9):1239-1247.
24. Grap M, Munro C, Elswick R, Sessler C, Ward K. Duration Of Action Of A Single Early Oral Application Of Chlorhexidine On Oral Microbial Flora İn Mechanically Ventilated Patients: A Pilot Study. Heart Lung. 2004;33(2):83-91.
25. Houston S, Hougland P, Anderson J, LaRocco M, Kennedy V, Gentry L. Effectiveness of 0.12% Chlorhexidine Gluconate Oral Rinse İn Reducing Prevalence Of Nosocomial Pneumonia İn Patients Undergoing Heart Surgery. Am Journal Critical Care. 2002;ll(6):567-570.
26. Hutchins K, Karras G, Erwin E, Sullivan K. Ventilatorassociated Pneumonia And Oral Care: A Successful Quality İmprovement Project. Am Journal Infection Control. 2009;37(7):590-597.
27. Berry MA, Davitson PM. Beyond Comfort: Oral Hygiene as a Critical Nursing Activity in The İntensive Care Unit. İntensive and Critical Care Nursing 2006;22:318-328